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CURSO DE EXTENSÃO AVALIAÇÃO NAS DIFERENTES IDADES, ESPORTE, SAÚDE E QUALIDADE DE VIDA COMPOSIÇÃO CORPORAL ANAMNESE AVALIAÇÃO PRÉ-TESTE SF-36 ÚLTIMO ENCONTRO Sobrepeso - definição Valores de massa corporal entre a massa tida como normal e a obesidade; Geralment e baseados em tabelas de massa vs estatura; Podem ocorrer em função do excesso de gordura corporal ou da massa magra; Problema: falta de especificidade para identificar os componentes da massa corporal. Obesidade - definição Excessiva quantidade de gordura corporal para uma determinada massa corporal; Indica proporção da composição corporal é gordura; Aumento: Fatores de risco para a saúde; Índices de morbidade e mortalidade. Também associada ao modo como a gordura é distribuída; Obesidade andróide (abdômen, homem); Obesidade ginóide (quadril, mulher). Existe uma alta correlação entre sobrepeso e a obesidade ou entre o peso corporal e o ganho de gordura corporal ao longo do tempo (Bouchard C., 2000) Níveis reduzidos de gordura Sujeitos com má-nutrição; Maior risco: Imbalanços de eletrólitos; Osteoporose e osteopenia; Fraturas ósseas; Arritmia cardíaca; Edema periférico; Desordens renais e reprodutivas. Determinando o grau de sobrepreso/obesidade Índice de massa corporal (IMC): Baixo custo operacional e facilidade de aplicação. Questionável na avaliação de indivíduos (distribuição de gordura, idade, grupo étnico). Relação cintura/quadril (RCQ) – Relação Cintura e Indice de Conicidade Indica deposição de gordura na região abdominal. Associação com a gordura visceral. Baixo custo operacional. Desencadeadores da obesidade físicos psicológicos sociais Menarca Nascimento Econômica Gravidez Morte Trabalho Menopausa Estresse Festas Medicamentos Tédio Viagens Doenças Tristeza Publicidade Cirurgia Raiva Reuniões Álcool Frustrações Dietas Divórcio Halpern, 1994 Época do início n % Nascimento 361 38,5 Puberdade 96 10,3 Casamento 89 9,4 Gravidez 126 13,4 Menopausa 28 2,9 Parar de fumar 27 2,9 Parar exercício 77 8,1 Drogas 39 4,1 Cirurgia 19 2,0 Outros 79 8,4 total 941 100 Estudo em adultos obesos EPIDEMIOLOGIA DA OBESIDADE Fonte: International Obesity Task Force, 2006 Determinando o IMC Classificação do sobrepeso e da obesidade pelo IMC Classe de obesidade IMC (kg/m2) Baixo peso <18,5 Normal 18,5-24,9 Sobrepeso 25,0-29,9 Obesidade I 30,0-34,9 II 35,0-39,9 Obesidade mórbida III ≥40,0 OMS (2000). Mortalidade “ A MORTE SÚBITA É MAIS COMUM NAQUELES INDIVÍDUOS QUE SÃO NATURALMENTE GORDOS DO QUE NOS MAGROS ” Hipócrates, 400 a.C. Doença cardíaca IMC > 29 risco 3,3 vezes maior, quando comparado com IMC < 21 IMC entre 25 e 29 risco 1,8 vezes maior Utilizando as dobras cutâneas Suposições As dobras cutâneas gordura subcutânea; A distribuição de gordura subcutânea = interna; Somatório de Dobras Predição. Técnica de Dobras Cutâneas Gordura Sub-cutânea Da dóbra Técnica pele pele Gordura subcutânea Espessura Da pele Utilizando as dobras cutâneas Vantagens: Prático Custo acessível. Percentual total e Possologia da Gordura Locais de armazenamento da gordura Subcutânea e muscular Gordura intra-visceral AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL MÉTODOS DIRETOS DISSECAÇÃO DE CADÁVERES; EXTRAÇÃO LIPÍDICA. DISSECAÇÃO DE CADÁVER MÉTODOS INDIRETOS PESAGEM HIDROSTÁTICA; DEXA; PLETSMOGRAFIA. PESAGEM HIDROSTÁTICA DEXA PLETSMOGRAFIA MÉTODOS DUPLAMENTE INDIRETOS (Os mais utilizados no Treinamento Físico) BIO-IMPEDÂNCIA ELÉTRICA. DOBRAS CUTÂNEAS; BIO-IMPEDÂNCIA ELÉTRICA DOBRAS CUTÂNEAS TRÍCEPS SUBESCAPULAR BÍCEPS AXILAR MEDIAL TÓRAX FEMININO MASCULINO SUPRA-ILÍACA SUPRA-ESPINAL ABDOMINAL PANTURRILHA MEDIAL . COXA GUEDES (1985) POLLOCK (1993) DIVERSIDADE DE PROTOCOLOS SOMATOTIPO Expectativa de vida Fonte: ONU (2.000) Diâmetros Ósseos Pequenos Grandes bimaleolar Biepicondiliano do úmero Biepicondiliano do fêmur biestiloidal Bitrocantério Bi iliocristal biacromiall Tamanho do esqueleto Determinada através do DO bi-epicondiliano do úmero. Aprimora a utilização do IMC. Classificação do tamanho do esqueleto 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 Masculino Pequeno <6,7 <6,8 <6,8 <6,8 <6,8 <6,8 Médio 6,7-7,6 6,8-7,8 6,8-7,9 6,8-8,0 6,8-8,0 6,8-8,0 Largo >7,6 >7,8 >7,9 >8,0 >8,0 >8,0 Feminino Pequeno <5,7 <5,7 <5,7 <5,7 <5,7 <5,7 Médio 5,7-6,4 5,7-6,7 5,7-7,0 5,7-7,1 5,7-7,1 5,7-7,1 Largo >6,4 >6,7 >7,0 >7,1 >7,1 >7,1 Relação DO bi-ilíaco/DO bi acromial Índice de androginidade RBIBA Apresenta a relação entre quadril e ombros; Esta razão é maior nas mulheres; Índice de androginidade Apresenta o grau de masculinidade no físico; Esta razão é maior nos homens; Valores normais: 93 (homens) e 78 (mulheres). CLASSIFICAÇÕES DO PERCENTUAL DE GORDURA NA COMPOSIÇÃO CORPORAL PERCENTUAL DE GORDURA (G%) PARA HOMENS Nível /Idade 18 - 25 26 - 35 36 - 45 46 - 55 56 - 65 Excelente 4 a 6 % 8 a 11% 10 a 14% 12 a 16% 13 a 18% Bom 8 a 10% 12 a 15% 16 a 18% 18 a 20% 20 a 21% Acima da Média 12 a 13% 16 a 18% 19 a 21% 21 a 23% 22 a 23% Média 14 a 16% 18 a 20% 21 a 23% 24 a 25% 24 a 25% Abaixo da Média 17 a 20% 22 a 24% 24 a 25% 26 a 27% 26 a 27% Ruim 20 a 24% 20 a 24% 27 a 29% 28 a 30% 28 a 30% Muito Ruim 26 a 36% 28 a 36% 30 a 39% 32 a 38% 32 a 38% PERCENTUAL DE GORDURA (G%) PARA MULHERES Nível /Idade 18 - 25 26 - 35 36 - 45 46 - 55 56 - 65 Excelente 13 a 16% 14 a 16% 16 a 19% 17 a 21% 18 a 22% Bom 17 a 19% 18 a 20% 20 a 23% 23 a 25% 24 a 26% Acima da Média 20 a 22% 21 a 23% 24 a 26% 26 a 28% 27 a 29% Média 23 a 25% 24 a 25% 27 a 29% 29 a 31% 30 a 32% Abaixo da Média 26 a 28% 27 a 29% 30 a 32% 32 a 34% 33 a 35% Ruim 29 a 31% 31 a 33% 33 a 36% 35 a 38% 36 a 38% Muito Ruim 33 a 43% 36 a 49% 38 a 48% 39 a 50% 39 a 49% Fonte: Pollock & Wilmore,1993 CLASSIFICAÇÃO DO SOBREPESO E DA OBESIDADE PELA PORCENTAGEM DE GORDURA Obesidade Mulheres Homens leve 25 - 30 % 15 - 20 % Moderada 30 - 35 % 20 - 25 % Elevada 35 - 40 % 25 - 30 % Mórbida >40% >30 % Fonte: Adaptado de NIDDK, 1993 CRIANÇAS E ADOLESCENTES DE 7 A 17 ANOS Classificação Masculino Feminino Excessivamente Baixa Até 6% Até 12% Baixa 6,01 a 10% 12,01 a 15% Adequada 10,01 a 20% 15,01 a 25% Moderadamente alta 20,01 a 25 % 25,01 a 30% Alta 25,01 a 31% 30,01 a 36% Excessivamente alta Maior que 31,01% Maior que 36, 01 % Fonte: Bristish Journal of Nutrition, v. 63, n. 2, 1990 Diretrizes Sugeridas da Composição Corporal para Esporte, Saúde e Aptidão Classificação Homens Mulheres Gordura essencial 01 a 05 % 03 a 08 % Maioria dos atletas 05 a 13 % 12 a 22 % Saúde ótima 12 a 18 % 16 a 25 % Obesidade limítrofe 22 a 27 % 30 a 34 % Fonte: Foss & Keteyian, 2000 ÉPOCA LOCAL PREVISÃO 50 a, C. ROMA 22 ANOS 1.750 d.C. SUÉCIA 35 ANOS 1.900 d.C. EUA 47 ANOS 1.970 d.C. INGLATERRA 74 ANOS 2.000 d.C. JAPÃO 87 ANOS 2.000 d.C. BRASIL 67 ANOS 2.000 d.C. 3( MUNDO 62 / 65 ANOS 2.045 d.C. 3( MUNDO 73 / 77 ANOS
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