posiçao do paciente

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Posição do paciente 
para o exame físico e 
cirurgias 
CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DO CEARÁ 
GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM 
DISCIPLINA: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II 
Profa. Dra. Jennara Candido do Nascimento 
Objetivos 
O Descrever as principais posições utilizadas 
no exame físico; 
 
O Discutir as finalidades dos tipos de posições 
na realização do exame físico; 
 
 
Importância da posição do paciente 
para o cuidado de enfermagem 
 
O Realização de exames e procedimentos; 
 
O Prevenção de injúrias; 
 
O Proporcionar conforto; 
 
O Melhora do quadro clínico. 
 
Medidas de Segurança 
Antes de alterar ou posicionar o paciente, observar: 
 
O Se a cama encontra-se com as rodas travadas; 
O O tamanho do paciente; 
O Os equipamentos/dispositivos que o paciente utiliza; 
O Soluções e infusões que o paciente possa estar 
recebendo; 
O Orientar o paciente sobre o procedimento. 
 
Medidas de Segurança 
Preparo do paciente: 
 
O Explicar o procedimento; 
O Garantir que o cliente esteja vestido e coberto de 
forma adequada; 
O Manter a privacidade; 
O Organizar a sequência do exame de forma a 
minimizar as mudanças de posição; 
O Deixar o cliente à vontade para fazer perguntas. 
 
Posição sentada 
 
O Permite a expansão 
completa dos pulmões 
e visão da simetria 
superior do corpo; 
 
O Utilizada como posição 
de conforto ,quando há 
dispneia após a cirurgia 
de tireoide, 
mamoplastia e 
abdominoplastia; 
 
Posição de Fowler 
 
O Indicação: alimentação, patologias respiratórias, 
passagem de sonda; 
 
O Descrição: Decúbito dorsal horizontal com o 
corpo num plano inclinado, de forma que a 
cabeça fique elevada num ângulo de 45°em 
relação ao corpo. 
 
Posição de Fowler 
Posição de Semi-Fowler 
Posição ereta ou anatômica 
 
O Em pé (ortostática), com o 
peso distribuído 
equitativamente nos MMII, 
pés unidos, mãos voltadas 
para a frente e olhar para o 
horizonte; 
 
O Visualizar a deambulação do 
cliente e realizar exame 
musculoesquelético. 
 
Decúbito dorsal ou posição 
supina 
 
O Indivíduo deitado de costas, pernas estendidas ou 
ligeiramente flexionadas. 
O Melhor tolerância para o paciente; 
O Utilizada em cirurgias abdominais supra e infra 
umbilicais, torácicas e vasculares, entre outras. 
Decúbito dorsal ou posição 
supina (cont.) 
 
O Mais utilizada com menor número de complicações 
respiratórias intra e pós-operatória; 
O Cuidado: áreas de pressão da pele: proteção com dispositivo 
redutor de pressão, contendo espuma, gelo ou ar. 
Decúbito ventral ou posição 
prona 
 
O Indivíduo deitado de frente, pernas estendidas ou pouco 
flexionadas com braços estendidos e apoiados em talas; 
O Apoiar ombros e abdome: facilita a expansão pulmonar; 
O Evitar o apoio da cabeça sobre o nariz; 
O Usada nas cirurgias da região dorsal, lombar, 
sacrococcígea e occipital; 
Decúbito ventral ou posição 
prona 
Decúbito lateral 
O Indivíduo deitado de lado (à esquerda ou à direito) e com 
as pernas estendidas. 
Posição de Sims 
O Indivíduo deitado de lado (esquerdo ou direito), com a 
perna que está em cima flexionada, afastada e apoiada 
na superfície de repouso; 
O Indicação: exames retais, clister, cirurgias de toracotomia 
e cirurgias renais. 
Posição de Trendelenburg 
O Indivíduo em decúbito dorsal horizontal, corpo num plano 
inclinado e cabeça mais baixa em relação ao corpo; 
 
O Posição indicada para: manter alças intestinais na parte 
superior da cavidade abdominal, permitindo melhor 
visualização de órgãos pélvicos durante a abertura da 
cavidade abdominal; melhora do retorno venoso 
(hipotensão), edemas e tromboflebite. 
Posição de Trendelenburg 
Posição 
ginecológica/litotômica 
O Indivíduo em decúbito dorsal, coxas flexionadas sobre o 
abdome afastadas uma da outra e pernas sobre as coxas 
(pode estar apoiadas sobre a superfície do leito ou em 
perneiras; 
 
O Indicação: exames e procedimentos ginecológicos e 
obstétricos e exame da região perineal e anal; cirurgia de 
períneo, reto, vagina e bexiga. 
 
 
Posição 
ginecológica/litotômica 
Posição genupeitoral 
O Indivíduo ajoelhado com joelhos afastados, pernas 
estendidas e peito apoiado sobre a cama, cabeça 
lateralizada apoiada sobre os braços; 
O Posição indicada para realizar exames do reto e vagina e 
sigmoidoscopia. 
 
Posição de canivete (jackknife) 
O Paciente se encontra em decúbito ventral, com tórax 
sobre a mesa, levemente inclinado no sentido oposto das 
pernas, e com os braços estendidos e apoiados em talas; 
 
O Eleva-se o quadril e abaixa a cabeça e o corpo; 
 
O A cabeça, tórax e pés precisam de suportes adicionais 
nessa posição para evitar complicações pós-operatórias; 
 
O Indicação: exame ou cirurgias anais. 
 
 
Posição de canivete (jackknife)