intoxicação por raticidas

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10/09/2010
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Prof. Dr. Adriano Bonfim Carregaro
Disciplina de Toxicologia Veterinária
Medicina Veterinária
FZEA – USP
www.anestesia.vet.br 
* Os rótulos comerciais demonstrados no material têm apenas caráter informativo, sem 
nenhum vínculo comercial ou que envolva depreciação da marca em questão.
Intoxicação por Raticidas
Alvo e Importância
Prejuízos econômicos
Disseminação de doenças
Rattus rattus Rattus norvegicus Mus musculus
Intoxicação por Raticidas
Características dos raticidas
Devem ser registrados no DISAD
• Divisão de Saneamento de Domissanitários
Raticidas de efeito agudo são proibidos pela ANVISA !
• Orgânicos (estricnina, fluoracetato, aldicarbe, ANTU)
• Inorgânicos (sais de bário e sais de tálio, arsênico)
Devem ser anticoagulantes de efeito crônico
• Tempo hábil para tratamento em intoxicações
• Antídoto específico
• Evitar morte violenta ao animal-alvo
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Intoxicação por Raticidas
Anticoagulantes
Formulações
Intoxicação por Raticidas
Anticoagulantes
Primeira geração (doses múltiplas)
• Mais seguros
• Dose baixa por isca
• Necessidade de várias ingestões por parte do animal-alvo
• Animal-alvo não associa isca ao óbito
• Meia-vida ao redor de 14 dias
Derivados cumarínicos (varfarínicos)
– Cumafeno, cumacloro, cumatetralil
Derivados da indandiona
– Clorofacinona
Intoxicação por Raticidas
Anticoagulantes
Segunda geração (dose única)
• Alta toxicidade
• Início dos sinais em até 3 dias
• Meia-vida ao redor de 30 dias
Derivados cumarínicos (varfarínicos)
– Bromadiolone, brodifacum, difenacum
Derivados da indandiona
– Difacinona
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Intoxicação por Raticidas
Anticoagulantes
Mecanismo de ação
Fibrinogênio
(Fator I)
Fibrina
Fatores inativos
Protrombina (F II)
Fatores VII, IX e X
Fatores ativados
Trombina (F II)
Fatores VII, IX e X
Vitamina K (ativa)
Vitamina K 2,3 epóxido
(inativa)
x
Intoxicação por Raticidas
Anticoagulantes
Sinais Clínicos
• Epistaxe
• Hematemese
• Hemorragia gengival
• Melena
• Anemia
• Palidez
• Depressão
• Fraqueza
• Ataxia
• Dispnéia
Intoxicação por Raticidas
Anticoagulantes
Diagnóstico
• Anamnese
• Exame físico
• Tempo de protrombina ( > 2 X normal para sp)
• Tempo de tromboplastina parcial ativada (> 2 X normal para sp)
• Efusões hemorrágicas
• Vestígios de corante nas fezes
• Post mortem
– Análise toxicológica (fígado)
– Necrose hepática
– Hemorragia difusa
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Intoxicação por Raticidas
Anticoagulantes
Tratamento
• Primeiras horas (muito difícil de verificar)
– Lavagem estomacal
– Carvão ativado
• Sinais hemorrágicos (> 1 dia)
– Transfusão (sangue total - 20mL/Kg)
– Oxigenoterapia
– Drenagem de efusões
– Vitamina K (2,5 – 5mg/kg SC) 8 – 12h
» 7 – 28 dias
» Balizar com testes de coagulação
Intoxicação por Raticidas
Estricnina
Alcalóide derivado da Strychnos nux vomica
Elevada absorção oral ou por lesão dérmica
Alta lipossolubilidade
Elevada letalidade
Mecanismo de ação
• Antagonismo competitivo
com a glicina
Intoxicação por Raticidas
Estricnina
Sinais Clínicos
• Extremamente agudos
• Ansiedade, taquipnéia e sialorréia
• Espasmos musculares,
• Hiperexcitabilidade (sons, luminosidade, toques)
• Convulsões tônico-clônicas
• Óbito
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Intoxicação por Raticidas
Estricnina
Diagnóstico
• Anamnese
• Sinais clínicos
• Análise toxicológica
– Conteúdo estomacal e fígado
Tratamento
• Carvão ativado, lavagem gástrica
• Sintomático
– Anticonvulsivantes (benzodiazepínicos e barbitúricos)
• Abolir estímulos externos
• Prognóstico desfavorável
Intoxicação por Raticidas
Ácido monofluoracético (fluoracetato)
Elevada absorção oral
Alta lipossolubilidade
Elevada letalidade
Uso restrito a órgãos públicos
Mecanismo de ação
• Bloqueio do ciclo de Krebs
Intoxicação por Raticidas
Ácido monofluoracético (fluoracetato)
Sinais Clínicos
• Sinais em até 2 horas
• Êmese, salivação e defecação
• Ansiedade, alucinações e convulsões tônico-clônicas
• Óbito
• Em ruminantes há prevalência de sintomatologia cardiovascular
– Arritmias
– Taquicardia
– Hipotensão
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Intoxicação por Raticidas
Ácido monofluoracético (fluoracetato)
Diagnóstico
• Anamnese
• Sinais clínicos
• Hiperglicemia, acidose metabólica
• Análise toxicológica
– Conteúdo estomacal e fígado
Tratamento
• Carvão ativado, lavagem gástrica
• Sintomático
• Prognóstico desfavorável