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PSICOPATOLOGIA I 1a Questão (Ref.: 201501343497) Pontos: 0,1 / 0,1 Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca o princípio do prazer. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio. No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia. No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro. O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias. 2a Questão (Ref.: 201501343459) Pontos: 0,1 / 0,1 Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade esquizóide. Não deseja, nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família. Padrão de relacionamento interpessoal instável e intenso, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização. Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado. Suspeita, sem fundamento aparente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por terceiros. Incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção. 3a Questão (Ref.: 201501805066) Pontos: 0,1 / 0,1 ¿Tenho nos ouvidos três homens que falam continuamente entre si e passam de um a outro ouvido. Procuro interferir em suas conversações porque o assunto muito me aborrece. Ouço discussões de minha família, minha mãe briga com meus irmãos, escuto falar pelo telefone sem fio. São vozes longínquas, como se saíssem da parede.¿ Esta passagem é um exemplo de: alucinação; divagação; delírio; ideia deliroide; ilusão; 4a Questão (Ref.: 201501343567) Pontos: 0,1 / 0,1 Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Pedro, um estudante de 18 anos procurou seu consultório em função de uma intensa dificuldade no contato PSICOPATOLOGIA I interpessoal. Essa dificuldade é marcante na própria consulta pois Pedro senta-se ligeiramente de lado para você, evita contato visual e fala em um tom de voz extremamente baixo, quase inaudível, com um nível de ansiedade extremamente alto. Ele lhe relata ter medo de ser vítima de escárnio dos outros e passar vergonha em público e por isso raramente interage embora sinta grande vontade de fazê-lo. Pedro nunca teve um relacionamento amoroso e está enfrentando sérias dificuldades escolares em função de sua dificuldade para interagir com colegas e professores. Transtorno de stress pós traumático Transtorno do pânico Transtorno de ansiedade generalizada Fobia Social Fobia específica 5a Questão (Ref.: 201501343464) Pontos: 0,1 / 0,1 Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade anti-social. Não deseja, nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família. Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado. Suspeita, sem fundamento aparente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por terceiros. Incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção. Padrão de relacionamento interpessoal instável e intenso, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização. 1a Questão (Ref.: 201501343495) Pontos: 0,0 / 0,1 Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a isenção de contradição. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio. No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro. No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo. O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia. 2a Questão (Ref.: 201501343487) Pontos: 0,1 / 0,1 O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição ético filosófica para o mesmo. Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma habitual de ser. PSICOPATOLOGIA I Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade Ausência de reação à estimulação ambiental caracterizando um baixo nível de atividade neuronal. Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido. Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e deveres concernentes a essa ética. 3a Questão (Ref.: 201501834296) Pontos: 0,1 / 0,1 Um diagnóstico infantil muito comum atualmente é o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). A incidência desse diagnóstico na população infantil é tão alta que alguns chegam a falar em epidemia de TDAH. O diagnóstico é muito comum entre crianças que apresentam dificuldades no rendimento escolar, mas nem sempre essa patologia é o real motivo dessas dificuldades. Críticos apontam para um uso muitas vezes incorreto desse diagnóstico e um movimento de patologização excessiva das dificuldades escolares. TDAH envolve uma alteração patológica da atenção, acarretando hipotenacidade e hipervigilância. Partindo do que texto acima, assinale a questão correta: e) O tratamento medicamentoso é atualmente a melhor saída para os problemas de distração escolar. a) Quando uma criança apresenta dificuldades de prestar atenção nas aulas podemos dizer que tem TDAH. d) Hipotenacidade é o nome científico dado a agitação psicomotora presente nessas crianças. b) O TDAH é um sinônimo do termo distração. c) Crianças com TDAH não conseguem manter o foco de sua atenção num mesmo objeto por muito tempo, variando de objeto constantemente.4a Questão (Ref.: 201501343512) Pontos: 0,1 / 0,1 A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados hipnóticos que se caracterizam por: Um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser induzido por uma outra pessoa. A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados hipnóticos que se caracterizam por: Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica comum do ser humano. Um estado dissociativo que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença de atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos movimentos voluntários. Um direcionamento da consciência com a escolha de um pequeno número de estímulos ambientais que serão processados pelo sujeito. 5a Questão (Ref.: 201501343488) Pontos: 0,1 / 0,1 PSICOPATOLOGIA I A capacidade de estar desperto e agir conscientemente depende da atividade do sistema reticular ativador ascendente que se localiza predominantemente: No córtex cerebral No tronco cerebral No cerebelo Na medula espinhal. No diencéfalo 1a Questão (Ref.: 201502063022) Pontos: 0,1 / 0,1 Na relação que se estabelece na entrevista, deve-se contar com dois fenômenos altamente significativos: a transferência e a contratransferência. A primeira refere-se: À atualização, na entrevista, de sentimentos, atitudes e condutas inconscientes, por parte do entrevistado, que correspondem a modelos que este estabeleceu no curso do desenvolvimento, especialmente na relação interpessoal com seu meio familiar; Ao processo de empatia estabelecido pelo entrevistado para com o entrevistador, que favorecerá a troca de informações e a ajuda mútua para que o processo psicoterapêutico obtenha sucesso; Ao movimento empático, em que o entrevistador atuará na relação com o seu cliente em papéis projetados em cenas identificadas por ele como de extrema tensão emocional. Aos fenômenos que aparecem no entrevistador como emergentes do campo psicológico que se configura na entrevista; À capacidade do entrevistador e do entrevistado em selecionarem os elementos essenciais que devem fazer parte do escopo da relação transferencial, criando significado psicológico para ambos; 2a Questão (Ref.: 201501343516) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imagem representativa ou mnêmica: Produção de imagens como um produto minimamente organizado que ajuda o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com os seus conflitos. Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais. Percepção deformada e alterada de um objeto real presente. É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características. Possui pouca nitidez e pouca corporeidade, sendo instável, percebida no espaço interno e incompleta. 3a Questão (Ref.: 201501805057) Pontos: 0,1 / 0,1 Anormalidades da atenção dizem respeito a uma ausência, diminuição ou aumento global da atenção com perda da capacidade de concentração. Assinale a característica de alteração da atenção encontrada nos estados depressivos em comparação com os estados maníacos: há uma hiperprosexia, podendo chegar a uma aprosexia da atenção; hipoprosexia podendo chegar a desenvolver a hipovigilância da atenção; aprosexia, podendo chegar a variações significativas da concentração; hiperprosexia, podendo chegar a uma hipertenacidade da atenção; PSICOPATOLOGIA I hipoprosexia, podendo chegar a uma hipertenacidade da atenção. 4a Questão (Ref.: 201501343541) Pontos: 0,1 / 0,1 A forma do pensamento, que é a sua estrutura básica, a sua arquitetura, preenchida pelos mais diversos conteúdos e interesses do indivíduo, pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta um quadro de dissociação do pensamento. Que tipo de quadro de alteração da forma do pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo? As associações, embora ainda apresentem uma concatenação lógica, parecem mais livres, não tem bem articuladas. Alteração da estrutura do pensamento secundária a uma acentuada aceleração do pensamento, na qual uma idéia se segue à outra de forma extremamente rápida, perturbando as associações lógicas entre juízos e conceitos. O pensamento passa a não seguir uma sequência lógica e bem organizada, os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros. O pensamento passa a extraviar-se de seu curso normal tomando atalhos colaterais, desvios, pensamentos acessórios e retornando eventualmente ao seu curso normal. Profunda e radical perda dos enlaces associativos, total perda da coerência do pensamento. 5a Questão (Ref.: 201501343533) Pontos: 0,1 / 0,1 O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento obsessivo que tem como principais características: Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e incontrolável. Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam minimamente de forma lógica. Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo. Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio. Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico. 1a Questão (Ref.: 201501834342) Pontos: 0,1 / 0,1 O uso de drogas alucinógenas, como o LSD, pode produzir alterações da senso-percepção. Assinale a opção que corresponde ao conjunto das alterações senso-perceptivas possíveis nesses casos: b) Alucinações, ilusões e delírios. a) Alucinações. e) Alucinações, apatia e desorientação. c) Alucinações, ilusões e alucinoses.d) Alucinações, delírios e desorientações. PSICOPATOLOGIA I 2a Questão (Ref.: 201501504442) Pontos: 0,1 / 0,1 O transtorno obsessivo-compulvivo (TOC) classifica-se, atualmente, em duas subformas: TOC com predomínio de sintomas obsessivos e TOC com sintomas predominantemente compulsivos. O que diferencia as duas subformas é: no TOC-obsessivo predomina a etiologia psicogênica, enquanto no TOC-compulsivo há predomínio da etiologia neurobiológica; o TOC-obsessivo não responde a tratamento medicamentoso, enquanto o TOC-compulsivo responde melhor ao tratamento medicamentoso; no TOC-obsessivo os sintomas geram ansiedade, enquanto no TOC-compulsivo os sintomas não geram ansiedade; no TOC-obsessivo predominam ideias desagradáveis recorrentes, enquanto no TOC-compulsivo predominam atos repetitivos, às vezes ritualizados. o TOC-obsessivo apresenta sintomas mais leves, enquanto no TOC-compulsivo os sintomas são mais graves; 3a Questão (Ref.: 201501343515) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imagem perceptiva real: É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características. Produção de imagens como um produto minimamente organizado que ajuda o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com os seus conflitos. Possui pouca nitidez e pouca corporeidade, sendo instável, percebida no espaço interno e incompleta. Percepção deformada e alterada de um objeto real presente. Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais. 4a Questão (Ref.: 201501343473) Pontos: 0,1 / 0,1 Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade depressiva. Humor habitual dominado por abatimento, tristeza, desânimo, descontentamento e infelicidade. Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo principal da atividade é perdido. Resistência passiva à realização de tarefas sociais e ocupacionais rotineiras. Desejo de produzir dor nos outros e em si próprio como forma de obter prazer sexual. Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de críticas, desaprovação ou rejeição. PSICOPATOLOGIA I 5a Questão (Ref.: 201501343467) Pontos: 0,1 / 0,1 Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade histriônica Dificuldade de tomar decisões no dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramentos por parte de terceiros. Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo principal da atividade é perdido. Sentimento grandioso acerca da própria importância. Desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções. Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de críticas, desaprovação ou rejeição.
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