Casos Clinicos urinálise e bioquímica clínica

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA 
FACULDADE DE MEDICINA VETERINÁRIA 
PATOLOGIA CLÍNICA VETERINÁRIA 
GMV024 
 
 
Prof. Dr. Antonio Vicente Mundim 
 
 
 
 
Discussão de casos clínicos 
(2014) 
 Bilirrubinúria 
Cristais de bilirrubina Insuf. hepática 
 FAL e  GGT colestática 
 BT e BD + 50% da BT 
 
Ureia 
 PT Insuf. hepática severa com 
 ALB redução da capacidade 
 GLOB de síntese ( + 80% do 
 CHOL parênquima hepático 
 Amônia comprometido) 
 
 
 Insuficiência hepática grave com redução 
da massa funcional hepática e colestase. 
Urinálise: 
Isostenúria. 
 
Bioquímica clínica: 
 Ca+ 
 Pi Hiperparatireoidismo primário 
 Ca+/Pi devido adenoma da 
 PAL paratireóide 
 
Após cirurgia as [ ] séricas de Ca+, Pi e a 
atividade da FAL retornam aos valores normai 
 
Urinálise: 
Odor acetona 
 Acetonemia 
Acetona +++ 
 
Indican  normal para bovinos. 
 
Urina ácida  acidose metabólica (corpos 
cetônicos e BHB são ácidos) 
BHB tem pH 4,41. 
 
• Bioquímica Clínica 
 
Glicose consumo para produção de leite. 
 Pi (balanço energético negativo) 
 
 BHB  devido a mobilização de gorduras de 
reserva p/ obter energia. 
 
CHOL  mobilização de gorduras de reserva 
para obter energia e síntese de lipoproteínas. 
 
 
 AST esteatose hepática pela 
ALT mobilização de gorduras (lipidose 
 hepática). 
Corpos cetônicos causam dano aos hepatócitos. 
 
PAL  ação do PTH sobre os ossos p/ 
mobilização de Ca e Pi. 
 
Diagnóstico final: 
 Acetonemia e hipofosfatemia pós-parto c/ 
insuficiência hepática não colestática. 
 (Cetoacidose). 
 
Obs: Hipercolesterolemia fisiológica é frequente 
em vacas de alta produção até o 10ª semana 
pós parto, devido a mobilização lipídica 
causada pela lactação e síntese de 
lipoproteínas. 
 
 
Urinálise: 
Cor castanha 
Hemoglobina +++ Processo hemolítico 
Bilirrubina +++ agudo 
Urobilinogênio + 
Cristais de bilirrubina 
 
Proteinúria irritação renal pela Hb. e 
Cilindros hialinos bilirrubina 
Bioquímica clínica: 
Hipoglicemia  inanição. 
 
 BT c/ BI + 50% da BT  hemólise. 
 
 
 ALT ins. hepática não colestática. Ação 
 AST de toxina sobre os hepatócitos 
 (cortisol). 
Anorexia leva a esteatose hepática em gatos. 
Diagnóstico: 
Processo hemolítico agudo com insuficiência 
hepática não colestática e irritação renal. 
 
Ação tóxica da cebola (n-propil dissulfito) que 
transforma a Hb em metahemoglobina. 
Urinálise: 
Albumina +++ Nefrite aguda 
Cil. Granulosos ++ (sem Insuf. renal) 
DEU: 1045 
 
Bilirrubina ++ colestase. 
Sais biliares + 
 
Bioquímica clínica: 
 Ureia  falso 
 PT Discreta baixa síntese hepática. 
 
Urinálise: 
Proteinúria 
Cilindros: hialinos, Nefrite crônica 
 granulosos e céreos 
DEU: 1011 
 
Bioquímica clínica 
 NUS Insuficiência renal com 
 CREA retenção de Pi. 
 Pi 
 FAL 
 Pi Hiperparatireoidismo 2ário 
 discreta Ca+ renal 
 Ca+ /Pi 
 
 ALT Insuficiência hepática não colestática, 
 ação da ureia sobre os hepatócitos. 
 
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