Roteiro II dentística

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Roteiro de Aula Pratica – II
Data da apresentação do roteiro: Turma “A/B” 22/02/2017 
Tema: Preparos em dentes anteriores para restauração em resina composta 
Exercícios a Realizar: Preparo cavitário 
Dente 21 CL IV (M) 
Dente 11 CL III (D) Complexa 
Dente 12 CL III (D) Composta – Acesso vestibular 
Dente 22 CL III (M) Composta – Acesso Lingual 
Dente 23 CL V 
Observações: 
Não esqueça de arrumar a bancada; 
Ler o capitulo do livro referente ao preparo cavitário; 
Para fazer esses preparos não será necessário o isolamento absoluto. 
Não esqueça a proteção do dente vizinho e de usar brocas compatíveis com o dente 
Questionário: 
O que pode definir a forma de contorno dos preparos em dentes anteriores? 
O que determina a forma de contorno em dentes anteriores para a resina composta é a extensão da lesão cariosa e/ou restauração insatisfatória e tamanho da fratura em casos de acidentes.
Quais as formas de retenção que podemos utilizar em preparos de dentes anteriores para restauração de resina composta? 
Para retenções adicionais em classe III, utiliza-se instrumentos manuais. Ex. formadores de ângulos para acentuar ângulos diedros de segundo grupo. Para retenções em classe IV a confecção do bisel é suficiente. Já para retenções em classe V, pode-de utilizar a broca esférica n. ½ ou ¼ , broca roda n. 11 ½ ou broca cone invertido n. 33 ½ para os ângulos diedros de segundo grupo. 
Quais os instrumentos manuais utilizados para dar acabamento no preparo cavitário para restauração de resina composta classe III? 
Podemos utilizar os cinzeis para planificar e clivar o esmalte. O machado para determinar a forma de retenção incisal e os formadores de ângulo para acentuar ângulos diedros e triedros e determinar a forma de retenção.
Quais brocas podem ser usadas nos preparos classe III? Explique. As brocas que podem ser utilizadas são: Broca esférica diamantada: para dar acesso a cavidade. O tamanho da ponta ativa depende do tamanho da extensão da cavidade. Broca carbide: para retirar o material cariado. O tamanho da ponta ativa depende da extensão da cavidade; Broca n.245: pode ser utilizada para dar acabamento a cavidade; Broca diamantada tronco-cônica (n.2200): utilizada para fazer os bisel;
Roteiro para preparo cavitário:
Dente 21 CL IV (M): 
cavidades preparadas nas faces proximais dos dentes anteriores , com remoção e restauração do ângulo incisal. 
Dente a ser preparado: incisivo central superior esquerdo.
Proteção do dente vizinho com matriz;
Quando há carie ou material restaurador insatisfatório: é feito o acesso com a broca diamantada e a remoção da cárie é feito com a broca carbide.
Quando há uma fratura: o preparo cavitário se resume apenas a planificar a área da fratura e confeccionar o bisel;
Broca utilizada para fazer o bisel é a ponta diamantada tronco-cônica n.2200;
Dente 11 CL III (D) Complexa:
Cavidades preparadas nas faces proximais de incisivos e caninos, SEM remoção do ângulo incisal.
Dente a ser preparado: incisivo central superior direito;
A cavidade complexa simboliza que foi afetado 3 faces ou mais faces do dente. Sendo que esta afetou a face proximal, vestibular e lingual.
É necessário proteger o dente vizinho com matriz;
A forma de contorno depende da extensão da lesão cariosa e/ou restauração insatisfatória.
O acesso é feito por vestibular do dente com a broca esférica diamantada;
A remoção do material cariado é feita com broca cabide e a numeração depende da extensão da lesão;
O bisel é feito somente por vestibular, para suavizar o ângulo cavossuperficial. É feito com a broca diamantada tronco-cônica n.2200;
Cortante manual: machado em paredes circundantes.
Dente 12 CL III (D) Composta – Acesso vestibular:
Afeta duas faces do dente: proximal e vestibular.
Dente a ser preparado: incisivo lateral superior direito;
É necessário a proteção dos dentes vizinhos com matriz;
O acesso é feito por vestibular com a broca esférica diamantada e depois utiliza-se a broca carbide; 
A forma de contorno deve ser mais ou menos quadrada com ângulos internos arredondados;
É importante confeccionar o bisel na parede vestibular para fins estéticos. Este é feito com a broca diamantada tronco-cônica n.2200;
Fazer o afastamento dental caso necessário;
Dente 22 CL III (M) Composta – Acesso Lingual 
Esta cavidade afeta duas faces do dente: proximal e lingual.
Dente a ser preparado: incisivo lateral superior esquerdo;
É necessário a proteção dos dentes vizinhos com matriz;
Não há necessidade de afastar o dente;
A forma de contorno deve ser mais ou menos quadrada com ângulos internos arredondados;
Utiliza-se a broca esférica diamantada para dar início ao acesso e depois a broca carbide com numeração dependendo da extensão da lesão.
Não é necessário fazer bisel;
Em algumas situações, estruturas remanescentes do esmalte podem ser deixadas pois melhora adesão dos compósitos;
Dente 23 CL V:
Cavidade preparadas do terço cervical (não de cicatrículas) das feces vestibular e lingual de todos os dentes;
Dente a ser preparado: canino superior esquerdo;
São ocasionadas, geralmente, por cárie, abrasão, erosão ou abfração.
Algumas vezes é necessário fazer a retração gengival;
Utiliza-se a broca esférica diamantada para dar início ao acesso e depois a broca carbide com numeração dependendo da extensão da lesão.
A parede de fundo axial deve acompanhar a curvatura natural do dente;
A extensão da cavidade está relacionada com a extensão da lesão;
O bisel não é estendido para a parede cervical para não remover o esmalte e dificultar a adesão;
Confecciona-se o bisel nos ângulos cavossuperficial da parede circundante incisal/oclusal;
Caso seja necessário a confecção de retenções adicionais, estas são feitas em ângulos diedros de segundo grupo, utilizando-se as brocas: esférica n. ½ ou ¼ , roda 11 ½ ou broca cone invertido n.33 ½ ;
Cortantes manuais: cinzel e enxada (parede de fundo); recortadores de margem gengival (paredes circundantes.