19 Facetas Estéticas Diretas

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Facetas Estéticas Diretas
Introdução
| as facetas podem ser confeccionadas de forma direta com resinas compostas fotopolimerizáveis ou indireta com resinas de uso laboratorial ou cerâmicas
| os preparos para facetas vestibulares consistem em remoção dessa superfície e devem ficar confinados ao esmalte
| as facetas possibilitam conservação da estrutura dental em relação aos preparos para coroa total e tem excelentes resultados estéticos
| para as facetas indiretas estão envolvidos processos como moldagem, confecção de provisório e etapas laboratoriais
| as facetas diretas tem menor desgaste da estrutura dental e são mais rapidamente executadas
| são indicadas para dentes com alteração de cor, alteração de forma, lesões de cárie extensas ou múltiplas, fraturas, dentes girovertidos ou inclinados, fechamento de diastemas, aumento do comprimento do dente, reanatomização de dentes conoides ou incisivos de Hutchinson, lesões por erosão, abrasão ou abfração
| são contraindicados em casos de pacientes com bruxismo, hábitos traumáticos, oclusão topo a topo, alta atividade de cárie, restaurações anteriores extensas e dentes vestibularizados
Princípios Básicos do Preparo para Faceta Direta
| o preparo deve ser bem conservador, removendo-se uma pequena camada da superfície vestibular
| deve-se ter noção das diferentes espessuras de esmalte ao longo da face vestibular do dente
| para que a interface dente-restauração fique camuflada o término do preparo deve estar no sulco gengival
| as margens proximais devem estar aquém dos contatos interproximais; quando existirem diastemas os preparos devem ser estendidos para proximal
| durante o preparo a perspectiva de visualização deve ser alterada constantemente
| a margem incisal em dentes mais espessos pode terminar em “lâmina de faca” e em dentes mais delgados ou em facetas indiretas quando se quer alongar a coroa a borda deve ter um chanfrado lingual
Sequência do Preparo
| delimitação da profundidade do desgaste com sulcos e canaletas de orientação
| canaleta de orientação periférico em forma de ferradura com ponta diamantada esférica
| sulco de orientação cervicoincisal é preparado com ponta diamantada troncocônica; o sulco deve ser preparado em três planos
| unir a canaleta e o sulco de orientação
| outra opção é o uso de brocas aneladas (tem anéis de dois diâmetros diferentes, entre os anéis existem áreas inativas que evitam desgastes desnecessários)
| mesmo com o uso da broca anelada a canaleta periférica deve ser feita
Restaurações de Preparos para Faceta Direta
| usar resinas compostas com excelente polimento
| pode-se realizar um ensaio restaurador, empregando as cores e espessuras da futura restauração, mas sem o uso de adesivos
| o isolamento do campo operatório pode ser o relativo
| se o preparo se der somente em esmalte, este pode ser condicionada, lavado e seco com jato de ar; não é necessário uso de primer
| em dentes muito escurecidos pode-se usar tinta opaca para mascarar a superfície
| caso o dente homólogo apresente superfície rica em macro e microtexturas essas devem ser reproduzidas na faceta
| nos casos de dentes com alterações cromáticas e anatomia vestibular adequada, esta pode servir de guia para o preparo realizando uma matriz para copiar essa superfície antes do preparo