UNITERMOS EM FISIOTERAPIA

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UNITERMOS EM FISIOTERAPIA
RELATIVOS À INSPEÇÃO.
• hipomimia (fácies sem expressão, sem mímica), assimétrica, com ptose. 
• marcha ceifante = espástica - hipertonia dos mm extensores MMII (“pé caído”), mov. de foice (lesão trato piramidal) – usa o quadrado lombar; 
• parética - arrasta membro par ético, sem força (lesão piramidal); 
• atáxica - não mantém linha reta (lesão cerebelar) 
• pequenos passos = "petit pass", festinada (Parkinson) 
• marcha em tesoura - hipertonia bilateral de adutores – ceifa p/ os dois lados 
TROFISMO – relativo a volume
Hipotrofia = redução de massa muscular ≠ de atrofia 
Atrofia = = mm. denervado ou necrosado;
Hipertrofia • miotonia congênita; pseudo-hipertrofia (Duchenne). 
TÔNUS - grau de contração constante) – se avalia através da inspeção, palpação e movimento passivo: 
Hipotonia – redução do tônus (neuropatias, radiculopatias medulares, sd. desmielinizantes, cerebelares, fase aguda do AVE, etc). 
Hipertonia elástica ou espástica - por liberação piramidal - sinal do canivete; 
hipertonia plástica – extrapiramidal: sinal da roda denteada.
	
FORÇA MUSCULAR - MANOBRAS DE OPOSIÇÃO DE RESISTÊNCIA 
Graus
0 - não contrai.
1 – contrai o músculo, mas sem deslocamento (isométrico).
2 – desloca o músculo, mas não vence gravidade. 
3 - vence a gravidade, mas não vence resistência.
4 - vence uma pequena resistência. 
5 – força normal 
PARESIA - redução da força muscular (graus 1 a 4); 
PLEGIA - ausência de força muscular / mov. Patológico; 
PARALISIA – (força grau 0)
MOTRICIDADE AUTOMÁTICA
• automatismos normais: primários - sucção, deglutição, mímica emocional e movimentos automáticos associados. 
Secundários – requer aprendizado e treino (dirigir auto, andar. etc.) 
 
MOTRICIDADE INVOLUNTÁRIA
Movimentos involuntários espontâneos:
 
tremor (movimento, freqüência, amplitude) 
 - de repouso (Parkinson) – via nigro-estriatal 
 - de movimento (L. circuitos extrapiramidais – via nigro-estriatal) 
 - de intenção (doença cerebelar) 
asterixis = flapping (distúrbios metabólicos); 
fisiológico (cansaço, emoção); 
mioclonia (epilepsia, discinesias tóxicas, etc);
tiques (doenças psíquicas); 
movimentos coreicos (coréia); 
movimentos atetóticos; 
balismo (lesão subtalâmica); 
sincinesia - movimento associado;
sinergismo – mov. Conjugado e espontâneo 
SENSIBILIDADE (estesia) 
 
EXTEROCEPTIVA = superficial ou epicrítica:
• tátil - pesquisa com algodão – simétrico 
• térmica - pesquisa com tubos de vidro c/ diferentes temperaturas 
• dolorosa - pesquisa com agulha - d e s c a r t á v e l 
 
PROPRIOCEPTIVA = profunda ou protopática:
 
• cinético-postural - percepção da posição dos segmentos do corpo (olhos fechados, levar um segmento à mesma posição de outro);
TOPOGNOSIA = TOPESTESIA = capacidade de localizar um estímulo cutâneo (local);
GRAFESTESIA - reconhecimento de números ou letras escritos na pele 
ESTEREOGNOSIA - capacidade de reconhecimento de objetos pela palpa
ção (agnosia tátil ou astereognosia);
PARESTESIA – sensação anormal da sensibilidade com transtorno da qualidade;
DISESTESIAS - alteração da sensibilidade, sensações anormais não dolorosas, ex: sensação de ferroadas, umidade, calor;
ANESTESIA - supressão da sensibilidade tátil, térmica, dolorosa; 
HIPOESTESIA - diminuição da sensibilidade; 
HIPERESTESIA - exaltação da sensibilidade PARESTESIA - metamorfose das sensações;
HIPERPATIA - retorno das sensações (continua a sensação do estímulo patelar); 
AGNOSIA – não reconhecimento apesar do tato mantido; 
ATAXIA - incapacidade de coordenação;
DISMETRIA - erro na medida do movimento 
DISDIADOCOCINESIA - incapacidade de executar movimentos sucessivos e/alternados (bater pé ritmado; bater palma/dorso); 
ASTASIA - incapacidade de equilibrar-se estaticamente 
ABASIA -- incapacidade de equilibrar-se dinamicamente.
• PRAXIA - realização de atos motores voluntários adaptados a um objetivo definido – uso das mãos; 
LINGUAGEM 
• afasia de compreensão = afasia de Wernicke = afasia sensorial ou de percepção - alteração da compreensão da linguagem
• afasia de expressão = afasia de Broca = motora, alteração da expressão da linguagem
• afasia mista.
DISARTRIA - problema na articulação da palavra falada;
DISFONIA - problema na emissão da fala (corda vocal)
AGRAFIA - incapacidade de escrever
ALEXIA - incapaciade de ler e interpretar
ACALCULIA - incapacidade para cálculo; 
AGNOSIA AUDITIVA = SURDEZ CORTICAL - incapacidade de interpretar a linguagem falada, 
AGNOSIA VISUAL - incapacidade de interpretar imagens