FUNÇÕES DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

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AULA 2
FUNÇÕES DO SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
FISIOTERAPIA BUCOMAXILOFACIAL
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INTRODUÇÃO
MASTIGAÇÃO
DEGLUTIÇÃO
RESPIRAÇÃO 
FONAÇÃO
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MASTIGAÇÃO
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MASTIGAÇÃO
DESENVOLVIMENTO
5-6 MESES: Movimentos verticais (língua amassa o alimento contra o palato);
7 MESES: A língua começa a lateralizar o alimento 
 Movimentos de lateralização!!!
12-18 MESES: Movimentos rotatórios / Selamento dos lábios / PADRÃO ADULTO!!!
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MASTIGAÇÃO
DENTIÇÃO DECÍDUA COMPLETA – ESTABILIZAÇÃO DOS MOVIMENTOS MANDIBULARES
A ESTIMULAÇÃO NESTA É IMPORTANTE!!!!
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MASTIGAÇÃO
FASES
INCISÃO: Posicionamentos dos alimentos entre molares e pré-molares - corte dos alimentos (movimentos oscilatórios);
TRITURAÇÃO: Transformação dos alimentos em partículas menores; ocorre nos pré-molares.
PULVERIZAÇÃO: As partículas adotam a menor porção possivel; ocorre nos molares; movimentos de menores dimensões.
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MASTIGAÇÃO
MASTIGAÇÃO
POSTERIORIZAÇÃO DOS ALIMENTOS
PILARES ANTERIORES
REFLEXO DE DEGLUTIÇÃO (NERVO GLOSSOFARÍNGEO)
PODEM OCORRER CONCOMITANTE E CONTINUAMENTE
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MASTIGAÇÃO
CICLO MASTIGATÓRIO – Movimento mandibular completo.
 
 ABERTURA FECHAMENTO GOLPE MASTIGATÓRIO
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MASTIGAÇÃO
PADRÕES MASTIGATÓRIOS
Padrão bilateral alternado B) Mastigação unilateral
- Presença de dentes e boa saúde dental - Perdas dentais ou cáries
- Crescimento e desenvolvimento craniofacial - Interferências oclusais
- Equilíbrio oclusal - Mordida cruzada post. unilateral
- Estabilidade e saúde da ATM - Doenças periodontais unilaterais
- Maturação neuromuscular - Distúrbios da ATM
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MASTIGAÇÃO
MASTIGAÇÃO UNILATERAL
MAIOR DESENVOVIMENTO DA MANDÍBULA DO LADO DE BALANCEIO E MAIOR DESENVOLVIMENTO DO MAXILAR DO LADO DO TRABALHO!!!
MAIOR POTÊNCIA MUSCULAR DO LADO DO TRABALHO E ALONGAMENTO E RABAIXAMENTO DO LADO DO BALANCEIO – ASSIMETRIA MUSCULAR!!!
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OBS.: LATERALIDADE
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MASTIGAÇÃO
TIPOS DE MORDIDA
CRUZADA ANTERIOR
PROFUNDA
CRUZADA LATERAL
ABERTA
TOPO A TOPO
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 TIPOS DE MORDIDA
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DEGLUTIÇÃO
Sequência reflexa de contrações musculares controlada pelo tronco cerebral (3-8 segundos)
FUNÇÃO: conduzir o alimento ou a saliva da boca para o estômago, passando pela faringe e esôfago.
Primeira função a se manifestar no feto (desde a oitava semana /12ª semana).
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DEGLUTIÇÃO
Desde muito cedo o bebê aprende a coordená-la com a respiração.
DEGLUTIÇÃO INFANTIL OU VISCERAL (600-1000) 
X 
DEGLUTIÇÃO ADULTA (2400-2600).
A forma de deglutir dependerá das características faciais, tipo de oclusão e mordida, idade e tipo de alimento.
 
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DEGLUTIÇÃO 
FASE ORAL OU VOLUNTÁRIA (consciente) – pode ser acelerada, retardada ou interrompida.
FASE FARINGOLARÍNGEA OU INVOLUNTÁRIA (consciente) – fechamento da epiglote e pregas vocais.
FASE ESOFÁGICA INVOLUNTÁRIA (inconsciente)
	
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DEGLUTIÇÃO
Quando existe um desequilíbrio estrutural, toda a função fica prejudicada, surgindo então mecanismos compensatórios da musculatura deficiente, instalando-se assim a deglutição atípica/adaptada.
O apoio da língua na fase oral dependerá: largura dos arcos, altura e convexidade da face, oclusão, tipo de mordida, tipo facial.
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DEGLUTIÇÃO
DEPENDERÁ DE:
CARACTERÍSTICAS CRANIOFACIAIS
FUNCIONAMENTO 
IDADE
TIPO DE ALIMENTAÇÃO ( MACIO-DURO)
TÔNUS MUSCULAR
 * Aspectos emocionais - ausência temporária da coordenação respiração/deglutição.
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RESPIRAÇÃO
Mediante a aprendizagem, a respiração participará da fonação.
MECÂNICA VENTILATÓRIA
Quando se dá pela via nasal, proporciona condições para o crescimento e desenvolvimento dos tecidos duros e moles.
 
 
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RESPIRAÇÃO
A função respiratória - via nasal - obstrução nasal - respiração bucal ou mista. 
DESVIO DOS SEPTOS, ALERGIAS, POLUIÇÃO ATMOSFÉRICA, HIPERTROFIA DAS VEGETAÇÕES ADENOIDEANAS E TONSILAS PALATINAS.
Interferência da respiração bucal no desenvolvimento crânio facial, principalmente dos maxilares. 
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 RESPIRAÇÃO BUCAL
Estabelece-se pela conjunção de uma passagem aérea reduzida, devido à predisposição anatômica e a obstrução das vias aéreas superiores.
Considera-se obstrutivo para passagem de ar o espaço aéreo menor que 0,4 cm². 
Respiradores puramente bucais são raros.
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 RESPIRAÇÃO BUCAL 
RESPIRADOR NASAL:
- LÁBIOS SELADOS;
- MANDÍBULA EM REPOUSO;
- LÍNGUA NA CAVIDADE BUCAL (FUNÇÃO EXPANSORA SOBRE A MANDÍBULA);
LORDOSE CERVICAL – CABEÇA ERETA.
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 RESPIRAÇÃO BUCAL
RESPIRADOR BUCAL
- ATROFIA DAS NARINAS;
- SEPARAÇÃO DOS LÁBIOS (SUPERIOR HIPOTRÓFICO E INFERIOR FLÁCIDO) – TENSÃO NA CONTRAÇÃO MUSCULAR!!!
DENTES SUPERIORES VESTIBULARIZADOS;
ATRESIA MAXILAR
ABAIXAMENTO MANDIBULAR E EXTENSÃO DA CABEÇA PARA PASSAGEM DO AR FLEXÃO CERVICAL
 DESEQUILÍBRIO NAS FUNÇÕES ESTOMATOGNÁTICAS!!!
 
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RESPIRAÇÃO BUCAL
POSSÍVEIS SINTOMAS
Posturas anormais, não só corporais como também orofaciais; 
Língua com postura inadequada (muito rebaixada dentro da boca) ou anteriorizada (entre os dentes ou para for a da boca); 
Olfato prejudicado (ocorrendo diminuição gustativa e redução do apetite);
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RESPIRAÇÃO BUCAL
Crianças que babam e roncam à noite, muitas vezes acordando com a boca seca; 
Crianças irritadas por noites mal dormidas, que ficam extremamente hiperativas ou sonolentas, apresentando baixo rendimento escolar;
Dores cervicais e cefálicas – flexão cervical; 
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RESPIRAÇÃO BUCAL
Crianças que não gostam de brincadeiras, como jogar bola, correr, andar de bicicleta, pois isso causa grande esforço físico e as cansam com muita facilidade; 
Apresentam olheiras, hipertrofia de gengivas, nariz sempre obstruído, assimetrias faciais; 
Crianças pálidas; respiração ruidosa; mastigação ruidosa, de boca aberta, ou de um só lado; narinas pouco desenvolvidas.
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RESPIRAÇÃO 
BUCAL
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RESPIRAÇÃO 
BUCAL
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FONAÇÃO
ÓRGÃOS: LARINGE, FARINGE, PALATOS MOLE E DURO, LÍNGUA, DENTES, BOCHECHAS, LÁBIOS E FOSSAS NASAIS.
Durante o processo da fala, a respiração é utilizada com expiração ativa.
FASES:
- INSPIRAÇÃO DO AR - FONAÇÃO
- ARTICULAÇÃO - RESSONÂNCIA
 
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FIM