Bases_II___Apostila_2

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SISTEMA RESPIRATÓRIOSISTEMA RESPIRATÓRIO
O sistemasistema respiratóriorespiratório é
responsável pela captação
de O2, troca gasosa e
eliminação de CO2.
IntroduçãoIntrodução
eliminação de CO2.
Esse sistema interage
com o sistema
cardiovascular para
manter as células do
corpo com os níveis de
gases em equilíbrio.
Prof. Msc. Anderson BorbaProf. Msc. Anderson Borba
Vias RespiratóriasVias Respiratórias
Estruturalmente, o sistema respiratório consiste em
duas partes: (1) a via aérea superior e (2) a via aérea inferior.
Vias aéreas superiores:
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Vias aéreas superiores:
� Nariz externo
� Cavidade nasal (ou nariz 
interno)
� Faringe
� Laringe
Nariz ExternoNariz ExternoOssos
nasais
Osso
maxilar
Narina
Raiz
Dorso
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Tecido
cartilaginoso
Cartilagem do
septo nasal
Ápice
Dorso
Asa
Cavidade NasalCavidade Nasal
Parede lateralSeio frontal
Seio esfenoidal
Concha nasal
superior
Concha nasal
média
Concha nasal
inferior
Meato nasal superior
Meato nasal médio Parede medial – septo
Coanas
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Vestíbulo
(com as vibrissas)
Meato nasal inferior
Coanas
Septo 
nasal
Principais funçõesPrincipais funções
Nervo olfatório
No teto da cavidade
nasal encontra-se as
terminações do nervo
olfatório que tem a
função de interpretar o
odor.
Conchas e Meatos
nasais
O formato anatômico
das conchas nasais
forçam o ar a
turbilhonar.
A paredeparede internainterna da
cavidade nasal é
revestida por tecido
epitelial ciliar produtora do
muco, o que favorece a
continuação da filtragem,
o umedecimento e o
aquecimento do ar.
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FaringeFaringe
A faringe (ou “garganta”) é um tubo muscular que mede
aproximadamente 13cm e começa nas coanas (C1) e se estende até a
laringe (C6).
Sua parte posterior fica em contato com as vértebras
cervicais e a parte anterior possui 3 aberturas:
�� NasofaringeNasofaringe
�� OrofaringeOrofaringe Tonsila faríngea
Vista lateral
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OrofaringeOrofaringe
�� LaringofaringeLaringofaringe
Funções:
• Funciona como uma
passagem para o ar e o
alimento;
• Aloja as tonsilas.
Óstio faríngeo 
da tuba auditiva
Tonsila palatina
Nasofaringe
Orofaringe
Secção Sagital Mediano Vista posterior seccionada
Divisão anatômica da porção anterior da faringeDivisão anatômica da porção anterior da faringe
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Orofaringe
Laringofaringe
LaringeLaringe
A laringe é uma passagem
curta, que conecta a faringe,
superiormente, e a traqueia,
inferiormente.
Situa-se no pescoço, na
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Situa-se no pescoço, na
linha mediana e anteriormente ao
esôfago, ao nível de C4 a C6.
É composta de 9 peças cartilaginosas fixadas por ligamentos
e músculos intrínsecos e extrínsecos:
33 ímparesímpares:: 33 parespares::
# Cartilagem tireóidea # Cartilagens aritenóideas
# Cartilagem cricóidea # Cartilagens corniculadas
# Epiglote # Cartilagens cuneiformes
Secção Sagital MedianoVista Posterior SeccionadoVista Anterior
Epiglote
Cartilagem
tireóidea
Cartilagem
cricóidea
Cartilagem
aritenóidea
Cartilagem
corniculada
Lig. cricotireóideo
Membrana 
tireo-hióidea
Lig. vocal
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Funções:
• Funciona como um condutor do ar;
• E na fonação.
Vista superiorVista superior
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Vias aéreas inferiores:
� Traqueia
� Árvore brônquica
� Alvéolos
� Pulmões Traqueia
Árvore 
brônquica
Alvéolos
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TraqueiaTraqueia
A traqueia é uma
passagem tubular para o ar,
medindo aproximadamente
12cm de comprimento e
2,5cm de diâmetro.
Está localizado
anteriormente ao esôfago e
estende-se da laringe até a
Vista posterior
Vista anterior
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estende-se da laringe até a
altura de T5, na qual se
divide em dois brônquios.
Essa região de divisão é
chamado de carinacarina.
A traqueia é formada por um conjunto de 16 a 20 anéis
cartilaginosos incompletos e empilhados um em cima do outro,
sendo mantidos juntos por tecido conjuntivo denso.
Cartilagens 
traqueais
Ligamentos 
anulares
Vista anterior Vista posterior
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Músculo 
traqueal
BrônquiosBrônquios
A partir de T5 a traqueia dará origem a árvore brônquica.
Ramificação da árvore brônquica:
Brônquios principaisBrônquios principais
Brônquios lobaresBrônquios lobares
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Brônquios segmentaresBrônquios segmentares
BronquíolosBronquíolos
AlvéolosAlvéolos
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PulmõesPulmões
Os pulmões estão localizados na cavidade torácica, apoiado
ao m. diafragma (basebase), inferiormente, e ligeiramente acima das
clavículas (ápiceápice). São separados um do outro pelo coração e por
outros órgãos do mediastino. Cada pulmão é envolvido e protegido
por uma membrana chamada de pleurapleura.
Vista Anterior Vista Posterior
Ápice
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Base
Pleura
A forma cônica dos pulmões permite que esses órgãos
possuam três faces:
•• FaceFace diafragmáticadiafragmática – em contato com o m. diafragma
•• FaceFace costalcostal – em contato com as costelas
•• FaceFace mediastinalmediastinal – em contato com o coração
Pulmão direito
Vista medial
Pulmão esquerdo
Vista medial
Face 
costal
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Face 
diafragmática
Face 
mediastinal
Hilo pulmonar
� Lobos e Fissuras pulmonares
O pulmão direito é formado
por três lobos e duas
fissuras:
1. Lobo superior
2. Lobo médio
3. Lobo inferior
Fissura horizontal
Fissura oblíqua
Fissura oblíqua
Vista Anterior
(Seccionada)
O pulmão esquerdo é formado
por dois lobos e uma fissura:
1. Lobo superior
2. Lobo inferior
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1
2
3
1
2
Fissura 
horizontal
Fissura 
oblíqua
Fissura 
oblíqua
� Segmentos Broncopulmonares
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Fisiologia RespiratóriaFisiologia Respiratória
As células do corpo
usam O2 continuamente para
as reações metabólicas, que
liberam energia a partir das
moléculas de nutrientes, e
Bronquíolo
Artéria pulmonar (do 
ventrículo direito)
Capilares sanguíneos 
(envolvendo os alvéolos)
Circulação Sanguínea Intrapulmonar
O sistemasistema respiratóriorespiratório é responsável pela troca gasosa entre
o arar atmosféricoatmosférico, o sanguesangue e as célulascélulas.
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moléculas de nutrientes, e
para produzir ATP. Ao mesmo
tempo, essas reações liberam
CO2.
A respiração, ou
seja, o ato de inspirarinspirar e
expirarexpirar, é a troca de gases que
ocorre em dois locais: nos
pulmõespulmões e nas célulascélulas.
ventrículo direito)
Veia pulmonar (para 
o átrio esquerdo)
� Troca de gases nos pulmões (Hematose)
A troca gasosa nos pulmões ocorre devido a 4 condições:
1. A QUANTIDADEQUANTIDADE de alvéolos em cada pulmão chega, aproximadamente, a
350 milhões de alvéolos, isso aumenta a capacidade de troca dos gases;
2. As PAREDESPAREDES dos alvéolos e dos capilares sanguíneos são de tecido
epitelial, o que favorece a difusão entre os gases;
3. A PROXIMIDADEPROXIMIDADE dos alvéolos e dos capilares facilita a difusão, porque
garantirá uma maior velocidade na troca;
4. A EXPANSÃOEXPANSÃO e o RELAXAMENTORELAXAMENTO do gradil costal durante a respiração
são acionados por alguns músculos estriados esqueléticos (m.
diafragma, m. intercostais, etc.)
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diafragma, m. intercostais, etc.)
�Músculos da Respiração
Principais Acessórios
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Esternocleidomastóideo
(eleva o esterno)
Escalenos:
•Anterior
•Médio
•Posterior
(eleva as primeiras 
costelas)
Respiração 
basal
Respiração 
ativa
A expiração 
resulta da 
retração passiva 
dos pulmões
Intercostais 
internos (baixam 
as costelas)
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Prof. Msc. Anderson Borba
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Intercostais 
externos (elevam 
as costelas)
Parte intercondral 
dos intercostais 
(também eleva as 
costelas)
Diafragma (se abaixa 
aumentando 
longitudinalmente o 
tórax) Transverso 
abdominal
Oblíquo 
interno
Oblíquo 
externo
Reto 
abdominal
Músculos abdominais
(baixam as costelas e 
comprimem as vísceras 
abdominais):
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Pressão alveolar 
= 760mmHg
Pressão 
intrapleural 
= 756mmHg
Pressão alveolar 
= 758mmHg
Pressão 
intrapleural 
= 754mmHg
Pressão atmosférica 
= 760mmHg
Pressão atmosférica 
= 760mmHg
� Ventilação Pulmonar
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1.1. Em repouso Em repouso 
(diafragma relaxado)(diafragma relaxado)
2.2. Durante a inspiração Durante a inspiração 
(diafragma se contrai)(diafragma se contrai)
3.3. Durante a expiração Durante a expiração 
(diafragma relaxado)(diafragma relaxado)
Pressão atmosférica 
= 760mmHg
Pressão alveolar 
= 762mmHg
Pressão 
intrapleural 
= 756mmHg
NaNa ventilaçãoventilação pulmonar,pulmonar, oo arar fluiflui entreentre aa atmosferaatmosfera ee osos
alvéolosalvéolos emem razãorazão dasdas diferençasdiferenças alternadasalternadas dede pressãopressão criadascriadas pelapela
contraçãocontração ee relaxamentorelaxamento dosdos músculosmúsculos respiratóriosrespiratórios..
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� Troca de gases nas células (respiração celular)
O outro momento respiratório ocorre nas células, porém sem a ação
mecânica que ocorre nos pulmões pelo gradil costal.
A troca gasosa nos pulmões ocasionará uma pressãopressão, ou seja, um
aumento dos gases nos vasos, gerando sempre a difusãodifusão celularcelular nos
tecidos.
•• 9898%% do O2 são transportados
pelas hemáciashemácias;
•• 22%% do O2 são dissolvidos no
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•• 22%% do O2 são dissolvidos no
plasmaplasma;
• O O2 se dissocia das
hemácias e difunde-se
através das paredes dos
capilares para as células.
Finalmente, o O2 é utilizado
no metabolismo celular.
� Volumes e Capacidades Pulmonares
Espirograma das capacidades e volumes dos pulmões.
EspirômetroEspirômetro
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� Regulação da Respiração
CentroCentro RespiratórioRespiratório
Encontra-se no tronco encefálico e é dividido funcionalmente
em 3 áreas (ou núcleos):
1.1. AA áreaárea dede ritmicidaderitmicidade medularmedular;;
2.2. AA áreaárea pneumotáxicapneumotáxica:: transmitetransmite
impulsosimpulsos inibidoresinibidores parapara aa áreaárea
respiratóriarespiratória desligandodesligando aa áreaárea
inspiratóriainspiratória antesantes queque osos
Centro Respiratório
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inspiratóriainspiratória antesantes queque osos
pulmõespulmões fiquemfiquem completamentecompletamente
cheioscheios dede arar.. QuandoQuando essaessa áreaárea
estáestá maismais ativa,ativa, aa frequênciafrequência
respiratóriarespiratória éé maismais rápidarápida;;
3.3. AA áreaárea apnêusticaapnêustica:: enviaenvia
impulsosimpulsos estimuladoresestimuladores parapara aa
áreaárea inspiratória,inspiratória, ativandoativando ee
prolongandoprolongando aa inspiraçãoinspiração.. OO
resultadoresultado éé umauma inspiraçãoinspiração
profundaprofunda ee longalonga..
Mesencéfalo
Ponte
Bulbo
Medula espinal
Área pneumotáxicaÁrea pneumotáxica
Área apnêusticaÁrea apnêustica
Área de ritmicidade:Área de ritmicidade:
Área inspiratória
Área expiratória
1.1. ÁreaÁrea dede RitmicidadeRitmicidade medularmedular
ÁREA INSPIRATÓRIAÁREA INSPIRATÓRIA
AtivaAtiva InativaInativa
M. diafragma e M. diafragma e 
músculos intercostais músculos intercostais 
externos se contraemexternos se contraem
M. diafragma e M. diafragma e 
músculos músculos 
intercostais intercostais 
externos relaxam, externos relaxam, 
ÁREA ÁREA 
INSPIRATÓRIAINSPIRATÓRIA
ATIVAATIVA
M. diafragma e M. diafragma e 
músculos músculos 
esternocleidomastóideo esternocleidomastóideo 
ÁREA ÁREA 
EXPIRATÓRIAEXPIRATÓRIA
Músculos Músculos 
intercostais internos intercostais internos 
e abdominais e abdominais 
Prof. Msc. Anderson Borba
Inspiração tranquila Inspiração tranquila 
e normale normal
externos relaxam, externos relaxam, 
seguidos pela seguidos pela 
retração elástica retração elástica 
dos pulmõesdos pulmões
Expiração tranquila Expiração tranquila 
e normale normal
esternocleidomastóideo esternocleidomastóideo 
e escalenos se e escalenos se 
contraemcontraem
Inspiração Inspiração 
forçadaforçada
e abdominais e abdominais 
contraemcontraem--sese
Expiração Expiração 
forçadaforçada