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TERAPEUTICA MEDICAMENTOSA RESUMO AULA 1 NOÇÕES DE FARMACOTÉCNICA VIAS DE ADMINISTRAÇÃO NORMAS DE PRESCRIÇÃO A) FARMACOTÉCNICA- Transformação de substancias (matérias- primas) em medicamentos, por meio de procedimentos técnicos e científicos que levam a forma terapêutica pretendida. B)FORMA FARMACEUTICA- Estado final da medicação apresentado de forma farmacêutica, ou seja, o medicamento pronto para ser administrado pelo paciente. TIPOS DE FORMULAS FARMACEUTICAS A) OFICINAL- Formulas fixas, que não , mudam sua formula. B)MAGISTRAIS- Feitas em farmácias de manipulação C)ESPECIALIDADES FARMACEUTICAS- Formulas aprovadas e registradas na ANVISA. CONSTITUINTES DA FORMULA FARMACEUTICA -Uma formula farmacêutica deve conter a base medicamentosa ou principio ativo, que é o responsável pela ação terapêutica. -Uma só formula pode conter mais de um principio ativo criando associações. Quando a formulação não apresenta nenhum principio ativo é denominado placebo. A) COADJUVANTE TERAPEURTICO- Ela “auxilia” a ação do principio ativo por diferentes mecanismos. Exemplo: A Lidocaina auxilia na adrenalina para lhe da uma melhor potencia. B) COADJUVANTE FARMACOTECNICO- Tem a função de facilitar a dissolução do principio ativo no veiculo ou excipiente. E ainda funcionar como agente suspensor e emulsificante. Exemplo: Amoxicilina em pó para ser diluída para suspenção. C) ESTABILIZANTES (ANTIOXIDANTES)- Evita alterações na ordem física, química e biológica e aumentar a estabilidade do produto. D) AGENTES CONSERVANTES- Impedem a proliferação de microrganismos. Metilparabeno tem por sua atividade bacteriostática aumentar o prazo de validade da solução. E) AGENTES CORRETIVOS-Visa corrigir o produto final no tocante de suas propriedades organolépticas (cor, odor e sabor). Afim de tornalo mais aceitável pelo consumidor. F) VEINCULO E EXCIPIENTE- Servem para dissolver-se de forma homogênea ao principio ativo e aos demais componentes da formula farmacêutica. FORMAS FARMACEUTICAS Geralmente são apresentados em dois tipos de formas farmacêuticas: SOLIDAS que podem ser empregadas por via oral ou aplicação local e as LIQUIDAS empregadas por via oral, local e aplicações de injeções. FORMAS FARMACEUTICAS SOLIDAS É empregada em via oral a base de PÓS. Estes são definidos como preparações oriundas de substancia animais e vegetais ou ate mesmo químicas que são submetidas a um grau de divisão eficiente para garantir a homogeneidade e a facilitar a administração. A) COMPRIMIDOS- Apresentam tamanhos e formatos variados, geralmente cilíndricos ou lenticulares e são obtidos pela compressão do pó de substancias medicamentosas secas. Com ou sem excipiente inerte. Exemplo: Revestidos, efervescentes, mastigáveis e são sulcados que facilita uma melhor dissolução. B)DRAGEAS- Comprimidos revestidos e que não podem ser mastigados. E tem objetivo de mascarar o odor e sabor de certos princípios ativos ou minimizar os efeitos agressivos a mucosa gástrica. C)CAPSULAS- Receptáculos de natureza gelatinosa com substâncias sólidas, líquidas ou pastosas. Podem ser gelatinosas e gastrorresistentes que servem para resistir ao suco gástrico. D) TOPICAS-De uso Externo. Aplicadas na área especifica. Representados por cremes, pastas, pomadas e supositórios. FORMAS FARMACEUTICAS LIQUIDAS A) EMULÕES- Constituído por dois líquidos imiscíveis e não tem indicações odontológicas. B) SUSPENSOES-Constituídos por pó e líquidos que constitui o principio ativo do medicamento. Por ficar suspenso ao exige uma agitação do medicamento. C)SOLUÇÕES- Mistura de duas ou mais substancias homogêneas do ponto de vista químico e físico. Exemplo: Dipirona D) AEROSOIS- Formam-se no sistema coloidal constituídos de substancias solidas e liquidas dispersas em um gás. Exemplo: Bombas Bronquiodilatadoras. SOLUÇÃO VIA ORAL Solução Via “Oral” ou Solução “Gotas”- são encontradas no mercado farmacêutico sob essa denominação . Gotas não é forma farmacêutica. A)XAROPES-São formas farmacêuticas aquosas contendo 2/3 de seu peso em sacarose ou outros açucares. B)ELIXIRES- São formas farmacêuticas liquidas com sacarose. SOLUÇÕES CAVITÁRIAS A) CALUTORIOS- Aplicação local sobre as estruturas da cavidade bucal por formas de bochechos ou irrigações sem que haja deglutição. B) VERNIZES- Encontra-se misturado ao veiculo , que toma presa ao entrar em contado com agua ou saliva sendo aplicado diretamente no dente. SOLUÇOES INJETAVEIS São soluções ou suspenções esterilizadas e isotônicas. Acondicionadas por ampolas. Vantagens: Absorção mais rápida e segura, Dose exata do medicamento, Usa de grandes volumes, Não sofre ação do suco gástrico e Não agride a mucosa gástrica. Desvantagens: Assepsia rigorosa, Dor durante a aplicação, Dificuldade de autoadministração e Custo maior VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS FARMACOS A) VIA ENTERAIS- Passam pelo trato gastrointestinal. SUBLINUAL- Abaixo da língua, onde são dissolvidos na saliva e não deglutidos. ORAL- Medicamento deglutido com agua. BUCAL- Exerce ação no local da aplicação. RETAL- Administrado pelo reto indicados para pacientes inconscientes e que não conseguem deglutir. B) VIA PARENTERAL FÁRMACOS CIRCUNDAM O TGI- Não passa pelo intestino INTRAVENOSA- veia SUBCUTÂNEA- sobre a pele INTRAMUSCULAR- musculo ENDODÔNTICA- polpa do dente TÓPICA(mucosa, pele e olho) RESPIRATÓRIA- inalação INTRA-ARTICULAR- dentro da articulação SUBMUCOSA E SUBPERIÓSTICA- anestesias locais. NORMAS PARA PRESQUIÇÃO DE MEDICAMENTOS Orientação da dosagem e posologia- Quantos ml, tempo, cx, comprimidos. Limita a automedicação-medicamento tem que ser administrado naquele horário e no tempo certo. Inclusão de cuidados pós-operatórios, orientações e precauções- tomar a medicação receitada. Instrumento legal em caso de uso indevido do medicamento- Provar judicialmente. TIPOS DE RECEITA A)RECEITA COMUM- Empregadas para prescrição de medicamentos de referencias ou genéricos. Ou se deseja selecionar fármacos ou outras substancias quantidades e formas para serem manipuladas por farmácias. B)RECEITA DE CONTOLE ESPECIAL- Utilização na prescrição de medicamentos á base de substancias sujeitas pela portaria. (portaria 344/98 de 12/05/1998). ELABORAÇÃO DA RECEITA Denominação genérica do medicamento Nomenclatura e sistema de pesos e medidas oficiais Indicação da posologia e duração do tratamento Nome e endereço do paciente Data e assinatura do profissional Endereço do consultório e/ou residência, Nº CRO A)Uso Interno- Quando passar pelo trato gastrointestinal, Comprimido, cápsula, drágea, solução, suspensão, xarope etc B)Uso Externo- Demais formas, Comprimido sublingual, solução bochecho, pomada, creme, supositório, injetável RECEITAS MAGISTRAIS Orientação ao paciente Não deixar espaço em branco entre a orientação e assinatura Solicitar ao paciente que faça uma leitura prévia Duas vias, obter a assinatura do paciente após a leitura. Arquivar uma via no prontuário do paciente. RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL PORTARIA 344/98 Prescrição de medicamentos a base de substâncias sujeitas a controle especial, capazes de promover modificações nas funções nervosas superiores Preenchidas em duas vias: Farmácia ou drogaria e a orientação ao paciente Analgésicos: codeína, dextropropoxifeno e tramadol Sedativos: Buspirona, hidrato de cloral e periciazina Seletivos Cox 2: celecoxibe, etoricoxibe Novembro 2010: Resolução 44/2010, 20/2011 Antibióticos ATESTADOS MEDICOS- -Têm o objetivo de justificar e/ou abonar as faltas do empregado ao serviço em decorrência de incapacidade para o trabalho motivado por doença ou acidente do trabalho -Somente aos médicos e aos odontólogos, este no estrito âmbito de sua profissão é facultada a prerrogativa do fornecimento de atestado de afastamento do trabalho -Fornecer em duas vias -CID DECLARAÇÃO DE COMPARECIMENTO É o documento por meio do qual fica registrado que uma pessoa esteve presente em determinado local para realização de alguma atividade durante um períodoespecífico de tempo
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