trabalho de bioquimica

Prévia do material em texto

Bioquímica Clínica 
Coleta, Transporte e Processamento de Amostras.
Alunos: Andressa dos santos
Matriculas: 07024671
O fator fundamental na qualidade do trabalho que se realiza no laboratório, constitui em uma avaliação adequada da coleta e transporte das amostras a serem avaliadas. Isto resulta, particularmente na diversidade de germes que podem provocar doenças infecciosas e a alta possibilidade de que a mostra pela abundante e variada flora saprófita do corpo humano.
A coleta e transporte de amostra representam um ponto crítico devido à qualidade do trabalho a realizar no Laboratório. Está em grande parte condicionado a natureza das amostras e sua condição de chegada ao laboratório. Se o laboratório não recebe uma amostra apropriada, não pode dar uma informação de utilidade clínica e em muitos casos pode confundir e desviar o clínico do verdadeiro agente etiológico da enfermidade.Os elementos de todo o processo devem ser claramente expressados, incluindo: local de coleta,volume da amostra, números de amostras, qualidade do mesmo, manejo apropriado, forma de transporte etc.
É importante ressaltar que o tratamento correto de amostra é de responsabilidades de todos: Farmacêuticos, Biomédicos, Médicos Enfermeiros, Auxiliares, Transportadores, Recepcionistas. Todos devem contribuir para atingir o objetivo comum.  
 
2.Critérios para coleta de amostras biológicas
       Em termos da eficácia do Laboratório, nada é mais importante que a apropriada seleção, coleta e transportes das amostras clínicas.
       Ao proceder a coleta de uma amostra clínica, é importante evitar ou minimizar a contaminação com microorganismos saprófitos da área.
       Esta flora normal pode interferir com a interpretação do cultivo e mascarar a presença do verdadeiro agente etiológico da doença.
       Selecione o tipo anatômico correto de onde obterá amostras e utilize a técnica apropriada e os instrumentos  ou elementos adequados para seu fim;
       No caso de pesquisar microorganismos anaeróbios, a biopsia e o aspirado com agulhas, são as amostras de eleição. Os swabs são os menos desejáveis para este fim.
       Nunca refrigere uma amostra para anaeróbios;
       Colete um apropriado volume de amostras. O material insuficiente pode ser a causa de resultados falso-negativos;
       Identifique cada amostra com o nome do paciente, número de identificação pessoal, idade procedência, tipo de amostra, data da coleta e iniciais do colaborador que coletou a amostra;
       Coloque a amostra em recipiente adequado para seu transporte, com a finalidade de assegurar a sobrevivência do possível agente infeccioso;
       Evite derramar a amostra e mantenha as normas de biossegurança apropriadas;
       Anote em um formulário (requisição) as informações de interesse, como se o paciente é inmunosuprimido ou se recebe drogas inmunossupressoras, se recebe antibiótico, diagnósticos presumidos, etc.
 
3.Critérios para transporte de amostras microbiológicas.
A grande maioria das espécies bacterianas são vulneráveis a demoras em seu processamento, mudança de temperaturas, umidade, etc.Durante o transporte as bactérias de rápido crescimento, podem crescer sobre os patógenos mais fastidiosos e de crescimento lento ou com requerimentos especiais. Todas as amostras devem ser enviadas imediatamente ao laboratório depois de coletadas. Deve-se instruir bioquímicos, médicos, enfermeiros e transportadores, da importância do transporte de amostras clínicas. 
Nos casos em que o transporte ou o processo demorem, se estabelecem condições de temperatura para alguns tipos de amostras clínicas;
       Mantido a 4OC:
Lavado bronquial, catete, pericárdico, escarro, urina, secreção de queimaduras, secreção de ouvido externo.
       Temperatura ambiente;
LCR, Líquido sinovial, abdominal e amniótico, bílis, aspirado de pulmão, lesão, nasal, aspirado transtraqueal, urina suprapúbica, raspado corneal, sangue, humor vítreo, medula óssea, cervicx, conjuntiva, fezes, nasofaríngeo, trato respiratório superior, feridas, culturas para aneróbios, ocular, genital, ouvido interno.
       Para microorganismos sensíveis às condições ambientais como N. menigitides, N. gonorrhoeae recomenda-se cultivar diretamente em meios de cultura;
       Se a cultura tem que ser enviada a outro laboratório, recomenda-se utilizar meios de transporte adequados como Stuart,Amies ou Cary-blair. Não enviar swab;
       Não deixe de levar em consideração que os meios de transporte estão formulados para manter a viabilidade dos microorganismos . No entanto alguns podem não sobreviver em um meio pobre em elementos nutricionais específicos;
       Sempre que possível, as amostras devem ser enviadas diretamente ao laboratório.
4.Critérios para rejeição de amostra clínicas
O pessoal de laboratório deve ter sempre em mente que as amostras clínicas enviadas para sua avaliação representam elementos de suma importância , na detecção, avaliação e controle de doenças potencialmente ativas, e que a rapidez e eficiência com que se consiga obter informações de utilidade clínica, terá repercussão direta na saúde do paciente.
Portanto, as amostras que são recebidas pelo laboratório, devem ser apropriadamente coletadas, transportadas e processadas.Estas amostras devem representar a provável infecção, do contrário, o processamento e reporte de amostras não adequadas podem prover informações equivocadas as quais podem levar a um mau diagnóstico e por conseguinte haverão falhas no tratamento que podem por em perigo a vida do paciente.
Conseqüentemente o laboratório deve por em execução uma política estrita de acessibilidade e exclusão de amostras clínicas.
5.Causa de rejeição de amostras clínicas
       Amostras não rotuladas ou sem identificação;
       Divergência na identificação do paciente e amostra;
       Frasco inapropriado ou meio de transporte inapropriado;
       Demora prolongada em enviar a amostra ao laboratório;
       Não indicar tipo de amostra ou procedência;
       Não indicar tipo de exame no pedido;
       Amostra com conservantes;
       Amostra derramada ou ruptura no frasco;
       Swabs secos;
       Amostra para anaeróbios no frasco inapropriado;
       Urina coletada da bolsa do cateter;
       Volume inadequado;
       Contaminação óbvia da amostra
Maceió, Alagoas
Fabriciano Palmeira dos Santos
Trabalho referente à disciplina de Materiais de construção para concreto e argamassa da Faculdade Maurício de Nassau, orientado pelo professor Francisco Freire.
Maceió, Alagoas
13 de março de 2017