Classificação das Lesões Dermatológicas

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UNIVERSIDADE VALE DO RIO VERDE 
MEDICINA VETERINÁRIA 
SEMIOLOGIA VETERINÁRIA 
 
CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES DERMATOLÓGICAS 
Profa. Aline Ferreira Souza de Carvalho 
 
1. Introdução 
 
As lesões dermatológicas podem ser classificadas em três tipos básicos: lesões 
primárias, secundárias e mistas. 
Lesões primárias: Lesões que se desenvolvem espontaneamente, como resultado 
direto de doença ou distúrbio. Sendo assim, constitui-se a expressão mais fiel do 
processo doentio pelo qual passa o paciente. 
Lesões secundárias: São aquelas que advêm da progressão natural das lesões 
primárias. Além disso, podem ser provenientes de automutilação ou de ação de 
medicamentos. 
Lesões mistas: São as lesões que, dependendo da dermatose que as acompanha, 
podem ser primárias ou secundárias. 
Considerando cada um dos três tipos de lesões, há ainda características específicas 
que permitem caracterizá-las em diferentes tipos. 
 
2. Lesões primárias 
 
A classificação das lesões primárias baseia-se em três características, sendo estas: 
modificações da cor, lesões sólidas e lesões preenchidas por líquido. Para cada 
parâmetro há diferentes tipos de lesões, como se segue. 
 
 
 
Eritema: 
 
Definição: Representa uma vermelhidão da pele, localizada ou difusa, associado a 
uma vasodilatação dérmica superficial. Para diferenciar da púrpura, quando examinada 
por digitopressão, desaparece momentaneamente. 
 
Significado clínico: Dermatopatias inflamatórias e quadros pruriginosos. 
 
 
 
 
 
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Púrpura: 
 
Definição: Zona avermelhada na pele, que quando examinada por digitopressão, não se 
apaga ou desaparece. Ocorre em função de extravasamento de sangue e acúmulo de 
hemoglobina. 
 
Significado clínico: Ruptura traumática de pequenos vasos ou por coagulopatias. 
 
Mácula/Mancha: 
 
Definição: Lesão plana com alteração de coloração por pigmentação (hiper ou 
hipopigmentação). Mácula e mancha se diferenciam em função do tamanho, sendo a 
mácula inferior a 1 cm e a mancha acima de 1 cm. 
 
Significado clínico: Hipopigmentação – Lesões nos melanócitos; Hiperpigmentação – 
Dermatopatias crônicas 
 
Pápula/Placa: 
 
Definição: Lesão sólida pequena, circunscrita, elevada com diâmetro entre 1 a 3 cm. 
Quando maiores que 1 cm, são denominadas de placas, formada pela extensão ou 
coalescência de pápulas. 
 
Significado clínico: Processos infecciosos, inflamatórios ou neoplásicos. 
 
Nódulo/Tumor/Cisto: 
 
Definição: Elevações intradérmicas ou subcutâneas. Massa de consistência firme, 
circunscrita, com até 1 cm de diâmetro e que envolve camadas mais profundas da 
pele.Com tamanho superior a 1 cm, é denominado tumor. Já o cisto é uma lesão 
cavitária, limitada por um epitélio e preenchida por líquido ou tecido. 
 
Significado clínico: Alterações neoplásicas e dermatopatias crônicas 
 
Vegetações: 
 
Definição: Lesão elevada caracterizada por hipertrofia tegumentar, aspecto 
avermelhado e brilhante. 
 
Significado clínico: Aspecto tumoral (neoplasias) Ex: tumor venéreo transmissível. 
 
Verrucosidades: 
 
 
 
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Definição: Formações irregulares de maior tamanho que as vegetações, com aspecto 
acinzentado, áspero e inelástico. Ocorre em função do aumento da camada córnea. 
 
Significado clínico: Lesões características da papilomatose bovina e sarcóide. 
 
Vesículas/Bolhas: 
 
Definição: Lesão elevada, dento ou fora de epiderme, em forma de cúpula ou 
domo,circunscrita e de pequeno tamanho (até 1 cm), contendo uma coleção de líquido 
claro. A bolha é uma lesão com diâmetro superior a 1 cm. 
 
Significado clínico: Lesões cáusticas, doenças autoimunes e famarcodermia. 
 
Pústula: 
 
Definição: Lesão elevada, restrita à epiderme, circunscrita, de conteúdo purulento e 
tamanho até 1 cm. Apresenta coloração normalmente branca-amarelada. Quando há 
comprometimento da unidade pilo-sebácea, é denominada pústula folicular. 
 
Significado clínico: Associado à piodermites 
 
3. Lesões secundárias 
 
As lesões secundárias são classificadas de acordo com três características: produção 
anormal, perda de substância e conservação da integridade da superfície cutânea 
 
 
Colarete epidérmico: 
Definição: Representada por uma borda de descamação aproximadamente circular. 
Significado clínico: Resultante da evolução de vesícula, pústula ou bolha. 
Crosta: 
Definição: Camada seca e aderente composta por células epiteliais em associação com 
sangue, soro, pêlos, sujidades diversas e pus. 
 
 
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Significado clínico: Ocorre após ruptura de uma lesão primária preenchida por líquidos 
e se forma em área de perda tecidual. 
Erosão/Escoriação: 
Definição: Corresponde a perda celular superficial, acometendo somente a epiderme. 
Quando ocasionada por traumatismo, recebe o nome de escoriação 
Significado clínico: perda traumática e por presença de agentes etiológicos como vírus, 
bactérias e fungos. 
Esclerose: 
Definição: Condensação de elemento constitutivos da pele, como por exemplo, 
colágeno e fibras elásticas. Aumenta a consistência da pele. 
Atrofia: 
Definição: Rarefação de elementos dérmicos 
Liquenificação: 
Definição: Espessamento e endurecimento da pele, com acentuação dos sulcos 
cutâneos. A pele apresenta-se com aparência enrrugada e rugosa. 
Significado clínico: Inflamação crônica 
Hiperpigmentação: 
Definição: Corresponde ao aumento de melanina epidérmica e/ou dérmica, localizada 
ou difusa. 
Significado clínico: Alteração dos melanócitos 
 
 
 
 
 
 
 
 
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4. Lesões Mistas 
As lesões mistas são agrupadas em dois grupos distintos: produção anormal de 
ceratina e perda de substâncias ou pêlo. 
 
Escama: 
Definição: Película esbranquiçada ou acinzentada e que corresponde à perda de 
elementos da camada córnea. 
Significado clínico: Frequentemente produzido em dermatoses 
Comedão/Cisto folicular: 
Definição: Dilatação do folículo piloso por acúmulo de ceratinócitos e sebo. Ao cisto 
folicular, diferencia-se por apresentar aglomeração de sebo e detritos foliculares. 
Significado clínico: Produção em excesso de ceratina 
Cilindro folicular: 
Definição: Corresponde ao acúmulo de ceratina e material folicular na haste pilosa 
Significado clínico: Pode estar associado, por exemplo, a seborréia primária e 
dermatofitoses 
Alopecia: 
Definição: Corresponde a uma ausência de pêlos, por redução do comprimento ou 
número de hastes pilosas. Sempre associado a fatores patológicos, sendo parcial ou 
total. 
Significado clínico: Pode estar associada a inflamação do folículo piloso ou auto-
traumática em resposta ao prurido 
 
 
 
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Úlcera: 
 
Definição: Perda profunda de substâncias e que atinge a derme/hipoderme. 
Invariavelmente leva à formação de Cicatriz. 
Significado clínico: Dermatopatias infecciosas ou evolução de erosões 
5. Ilustrações 
 
 
 
 
 
 
 
 
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