bioseguranca 05-09

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HIGIENIZACAO DAS MAOS
CONSIDERACOES SOBRE O CONTROLE DAS INFECCOES
A presença de fontes de microrganismos
Asformas de contaminação
Patogenicidade
 Patogenicidade=nmeroMo x Virulencia
Resistencia do hospedeiro
Nicho de infecções cruzadas
	Superficie
	Artigos
	Maos
	As mãos uma vez 
Higiene das mãos HISTORICO
 A primeira vez que se tem registro de uma recomendação para 
	A palavra higiene deriva da Higia que, segundo a mitologia grega era filha de esculápio e irma de panaceia. Panaceia ajudava o pai na colheita de ervas medicinai, Higia ensinava ao povo hábitos de higiene
	A pratica dos hábitos de higiene deve se o extreminio de diversas doenças, em alguns casos.
Eh importante começar a higienizar as mãos desde crianças, seja uma estratégia eficiente na luta conta as doenças, por ser uma medida de prevenção, enquanto a medicina luta com a s doenças já se encontram estabelecidas.
	Eh uma medica mais simples e menos dinpensosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas a assistência a saúde
	As mãos constituem a principal via de transmicsao de microrganismos poie eh um reservatório de diversos tipos, podem transferir de uma superfície par aa outra por meido de contato direto, ou indireto, através do contato com objetos e superfícies contaminadas
	Embora a higienização das mãos seja a medida mais importante e reconhecida há muitos anos na prevenção e controle das infecções nos sevicos de saúde, coloca- laem pratica consiste em uma tarefa complexa e difícil
POR QUE EH IPORTANTE LAVAR AS MAOS CORRETAMENTES
- Por que 60% das infecções cruzadas ocorrem através das mãos
HIGIENES DAS MAOS MICROBIOTAS
-A pele da mãos albega duas populações de microrganismos
	-microbiota resistente
	Microbiota transitória
A superfície da pele apresenta sulco e saliências
MICROBIOTA RESISTETE
Eh composta pelos microrganismos que vivem e se multiplicam na pele
Baixa virulência como: estafilococos, carinebacterias e micrococos
Pouco associados as infecções veiculados pelas mãos
Eh mais difícil de ser removidos pela higiene com agua e sabão, uma vez que coloniza as camadas mais internas da pele podendo ser inativados por antissépticos.
MICROBIOTA TRANSITORIA
Eh passageira, coloniza a camada mais superficial da pele, junto com a gordura e sujeira, o que permite sua remocao mecânica pela higienizacao das mãos com agua e sabão, sendo eliminada com mais facilidade quando se utiliza soluções antisepticas
- frequentemente responsáveis pelas infecções hospitalares
-são bactérias gran negativas e estafilococos, como escherichia acli, pseudonomas aeruginosa, fungo e vírus.
HIGIENE DAS MAOS
	 De acordo com os códigos de ética dos profissionais de saúde, quando estes colocam em risco a vida do paciente, podem ser responsabilizados por imperícia, negligencia ou imprudência
	Deve higienizar as mãos todos os profissionais que trabalham em serviços de saúde, que atuam na manipulação de medicamentes, alimentos e materiais estéril ou contaminado
	Pode, ser utilizado agua e sabão, praparacao alcoolica e antisséptico
QUANDO DEVEMOS HIGIENIZAR AS MAOS
	As mãos são parte do corpo que mais se contaminam, pois estão em contato com locais contaminados
Ao iniciar e terminar o turno de trabalho
Antes ou depois de utilizar o banheiro
Após tossir
Antes e depois de comer
Após pentear os cabelos
Ao colocar e eretira rluvas
 Após recolher o lixo
Na presença de 
EVITAR:
Falar, espirrar ou tossir perto de pacientes
Passar as mãos nos cabelos, nariz ou rosto
Cortes e queimaduras deverão estar protegidos
Resfriados, dor de gargante e problemas de pele, diarreia e vômitos devem ser alertados e se necessário o funcionamento afastado.
PRA QUE SERVE AS LAVAGENS DAS MAOS
Remocao da sujeita, suor, oleosidade, pelos, células descamadas e da mcrobiota da pele
Prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões cruzadas.
COMO DEVE SER A AGUA
Deve ser livre de contaminantes químicos e biológicos
Os reservatórios devem ser limpos e desinfetados, com a realizcao do controle microbiológico semestral.
SABAOS
Recomenda se o uso de sabão liquido, tipo refil, devido ao menor risco de contaminação do produto
Deve se optar por dispensadores de fácil limpeza e que evitem o contato direto das mãos
Preferencialmente os de refil
AGENTE ANTISSEPTICOS
Substancias aplicadas a pele para reduzir o numero de agentes da microbiota transitória e resistente
Entre os principais destacam se os: álcoois, clorexidina, composos de iodo, iodoforos, e triclosan
	Antissépticos e desisfetantes
	
	Biguanidas e amidinas
	Clorexidina
	Fenol e derivados
	Triclosan e clorexilenol
	Derivados de iodo
	Iodopavidona
	Compostos quaternários
	Cetilperidino
	Compostos de prata
	Nitrato de prata
	
	
PAPEL TOALHA
Deve ser suave, possuir propriedades de secagem, esteticamente aceitáveis e não liberar partículas
De preferencia aos papeis em blocos que possibilitam o uso individual , folha a folha
O porta papel toalha deve ser de material inoxidável, de fácil limpeza, e instalado de tal forma que não receba respingos de aggua e sabão
Não eh indicado o uso de secador elétrico
Lavatórios
As pias devem ser fundas e possuir torneiras que dispensem o contato das mãos quando do fechamento da agua
Dispensador de sabão liquido
Recurso para secagem das maoos
Nos ambientes cirúrgicos a provisão de antissépticos
LIXO
Devem ser de fácil limpeza, não sendo necessários existência de tampa ou com tampa articulada com acionamento e abertura sem utilização das mãos.
TECNICAS PARA A HIGIENIZACAO DAS MAOS
	Antes de iniciar as técnicas eh necessário retirar anéis pulseira e relógios, pois rtais objetos podem acumular microrganismos
-HIGIENE SIMPLES DAS MAOS
Finalidade - Remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim 
como o suor, oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à permanecia e à 
proliferação de microrganismos.
Duração do Procedimento – 40 a 60 segundos
	No caso de torneiras com contato manual para o fechamento sempre utiliza papel toalha
	O uso coletivo de toalhas de tecido eh contra indicado
	Deve se evitar agua muito quente ou muito fria, a fim de prevenir o ressecamento da pele
-FRICCAO ANTISSEPTICA DAS MAOS
Reduzir a carga microbiana das mãos
Utilização do gel alcoolico a 70% ou solução alcoolica a 70% com 1- 3% de glicerina
Duração: 20 a 300 segundos
Depois de higienizar as mãos com preparação alcoolica, deixe elas sequem completamente
-ANTISSEPCIA CIRURGICA
Finalidade – Promover remoção de sujidade e de microrganismos, reduzindo a carga microbiana 
das mãos com auxílio de um anti-séptico.
Duração do Procedimento – 3 a 5 minutos.
Eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a microbiota resistente, além deproporcionar efeitos resuadual na pele pelo profissional
as escovas utilizadas no preparo cirúrgico das mãos deve ser de cerdas macias e descartáveis, impregnadas ou não com antissépticos e de uso exculivo em leito ungueal e subungueal
Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas.
Não use unhas postiças quando entrar em contato direto com os pacientes.
Evite utilizar anéis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao paciente.
Aplique creme hidratante nas mãos, diariamente, para evitar ressecamento na pele