Aula prática sobre os materiais Usados em Odontopediatria

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Aula prática sobre os materiais Usados em 
 Odontopediatria.
Ácido poliacrílico antes do ionômero. Não deixar smear layer, pois ela interfere na união do material com a dentina. 
Vitremer, Vitro Fil Lc e Vitro molar.
Os três são cimento de ionômero modificado por resina. O Vitro Fil e o Vitremer são de marcas comerciais diferentes, o vitremer é muito mais caro.
Vitromolar
Uma pá para uma gota.
Cimento de ionômero de vidro convencional, só vem com pó e liquido. Ele foi desenvolvido para a técnica de ART. 
Usado para restauração.
Vitro Fil Lc
Restaurador.
Bula: A proporção é de 1 colher medida de pó para 2 gotas de líquido. Antes de extrair o pó, deve-se agitar suavemente o frasco. Encher a colher medidora com o pó e nivelá-la (raspá-la) no batoque. O líquido deve ser dispensado com o frasco na posição vertical, com o bico para baixo. Remover qualquer cristalização formada no bico e assegurar que não haja bolhas na gota dispensada. Fechar rigorosamente os frascos antes da mistura
Polimerize durante 20 segundos com um aparelho fotopolimerizado.
VitreBond
É Ionômero de Vidro Fotopolimerizável para Base e Forramento. 
Características: 
Base/forramento sob todos os tipos de restaurações: compósito, amálgama, cerâmica e metal.
Radiopaco.
Liberação inicial e contínua de flúor: redução de cárie e restaurações mais duráveis;
Vitremer 
Ionômero de Vidro para Restaurações e Construção de Núcleo.
Valor no mercado: R$600
Primer (polimerizar) modifica a smear layer para ter uma adesão química do ionômero com a dentina.
Pó e liquido para misturar.
Finish gloss para dar acabamento é uma resina fluida para dar proteção e brilho. 
Características:
Restaurações em Classes III e V de dentes permanentes e todas as classes em dentes decíduos
Proporção: 1 colher de pó: 1 gota de líquido
Aplicação em único incremento: rapidez, ideal para odontopediatra; 
Liberação de flúor: evita o aparecimento de cárie.
Maxxion
Cimento à base de ionômero de vidro de presa química, para restauração dental. 
Valor: R$60
Recomenda-se o condicionamento com ácido poliacrílico por 10 segundos previamente à inserção do material restaurador. Após o condicionamento lave em abundância e seque cuidadosamente a cavidade para que não ocorra desidratação da mesma. Somente em cavidades muito profundas é recomendada a utilização de uma base intermediária de hidróxido de cálcio.
Agite o frasco de pó antes de usar.
Coloque uma medida rasa de pó e 1 gota de líquido sobre uma placa para mistura. Misture o pó ao líquido inicialmente em pequenas porções aumentando gradativamente até a total mistura e homogeneização. O tempo para a mistura não deverá ultrapassar 1 minuto. Utilize uma espátula plástica para a mistura.
Aplique o produto na cavidade logo em seguida, enquanto a mistura ainda apresenta brilho. Ao final de 4 a 6 minutos o produto já tomou presa e excessos podem ser removidos com instrumentos adequados.
Durante a inserção e reação de presa deve-se evitar o contato do Maxxion R com a umidade. Recomenda-se proteger a restauração com um agente de proteção superficial.
Utilização da seringa centrix quando temos dificuldade de acesso à cavidade. 
Sobre Endodontia.
Pasta para obturação do canal: MUD + Paramonoclorofenol canforado (PMCC).
1 gota de PMCC liquido + iodofórmio (amarelo) pó + pasta mud com antibiotico. Misturar os três, coloração amarela e vai ser colocado com a lima. 
 
 
IRM (Material restaurador intermediário)
É um material provisório, o paciente jamais deve receber alta com esse medicamento. 
O IRM é uma composição reforçada à base de óxido de zinco e eugenol, indicada para restaurações provisórias e forramento de cavidades, propiciando um atendimento rápido e de emergência no controle de cáries dentárias.
BULA: Preencha o medidor com excesso, sem condensar, e nivele em seguida passando uma espátula pela borda do medidor. Coloque o pó na placa de mistura. Dispense uma gota de líquido para cada medida de pó. Dispensado o líquido, recoloque imediatamente a tampa do frasco para evitar evaporação e subsequente contaminação. Mantenha o pó e o líquido separados até o momento da espatulação. Manipulação por 1 minuto. 
Peça ao paciente que oclua os dentes e remova o excesso de material. A presa inicial ocorre dentro de 5 minutos após o início da mistura. O paciente deverá manter a pressão oclusal até que o IRM remanescente sobre a placa de mistura tenha endurecido.
Pasta Endo PTC
Material auxiliar na instrumentação de canais radiculares.
Composição: POLIETILENOGLICOL que é o veículo da composição com característica detergente e lubrificante, facilita a instrumentação do canal e diminui o risco de entrave dos instrumentos. 
POLISSORBATO 80 é um detergente que favorece o processo de limpeza pela facilitação da penetração das substâncias nos túbulos dentinários.
Duraflur (Cor amarela)
É verniz com flúor. 
Antes de aplicar dente deve estar limpo e seco, utilizado em manchas brancas. Ele fica aderido a superfície do dente liberando flúor por um determinado tempo, não confundir com selante.
Não escovar após a aplicação esperar o produto agir por um tempo.
Prevenção de cárie.
Profilaxia da região
Agitar o frasco
Isolamento relativo
Aplicar Duraflur com o auxílio de bolinhas de algodão, repetindo o procedimento até que se forme uma película uniforme de verniz. A cor amarelada de Duraflur facilita a visualização das áreas já tratadas.
Após a aplicação de Duraflur o paciente pode fechar a boca imediatamente. Os pacientes não devem comer alimentos sólidos nas primeiras quatro horas e também não devem ingerir líquidos nas primeiras duas horas. 
Deve-se recomendar ao paciente para não usar escovas dentais no dia da aplicação e não aplicar em paciente com o estômago vazio
Obs: Para as áreas interproximais, o uso de fio dental ou sondas exploradoras facilitam a aplicação de Duraflur.
Duofluorid (Cor branca)
É verniz com flúor. Verniz de secagem rápida com uma combinação de 6% fluoreto de sódio e de 6% de fluoreto de cálcio.
Prevenção de cárie.
- 1 frasco com 10 ml de verniz;
- 1 frasco com 10 ml de solvente.
 
Agite o Duofluorid XII vigorosamente antes do uso. O produto deve estar perfeitamente homogeneizado no momento da aplicação.
Coloque gotas de Duofluorid XII sobre um microaplicador Cavibrush (FGM) e aplique sobre a superfície a ser tratada. Camadas muito grossas soltam-se facilmente.
Deixe o verniz agir por 10 a 20 segundos e seque com ar comprimido. Recomenda-se não escovar os dentes por 24 horas após a aplicação para evitar a remoção prematura do verniz
- Utilize o solvente para diluir o verniz, se necessário.
Prevent
Selante
Usar com condicionamento ácido por 30 segunso, lava e seca. Tem aparência de uma resina flow. Fotopolimerização. 
 Os selantes resinosos são indicados para dentes posteriores com anatomia complexa, no intuito de prevenir cárie pela barreira mecânica que se forma na superfície prevenindo o acúmulo de placa. Fatores como o risco/atividade de cárie e grau de higienização devem ser levados em consideração ao se indicar selamento em um paciente. 
Cariostático.
Composição:  diamino fluoreto de prata a 12%  em meio amoniacal, promove o fortalecimento da estrutura do esmalte pela formação de Ca F2 (Fluoreto de Cálcio) e Ag3 PO4 (Fosfato de Prata) através de sua reação com a estrutura dentária, além ainda da formação de complexos protéicos de prata na superfície do dente. A ação preventiva está relacionada com o íon fluoreto e a ação controladora com o íon prata. A ação cariostática se dá pela estimulação da esclerose da dentina, não permitindo o avanço da cárie dental. A ação anti-microbiana se dá principalmente por sua ação sobre S. mutans; apresentação em 1 Frasco. 
Ele vai interromper a cárie, usaremosonde a criança tem muito comprometimento por cárie. Diminui sensibilidade, fecha os túbulos e cessa a cárie, o dente vai ficar mais preto ainda.
Se tiver quase em polpa não adianta mais. 
É um liquido transparente aplicamos sem enxergar, quando o paciente volta na próxima consulta e vai estar pigmentado onde havia carie. 
Cuidado para não cair na pele, pois mancha. Proteger mucosa com vaselina.