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Centro Universitário do Estado do Pará – Cesupa Competências e atribuições dos membros da Equipe Saúde da Família MISC – Palmeira do Açaí Professores: Nara Lins e Paulo Humberto Alunos: Eduardo Gouveia, Elton Gonçalves, Iana Vasconcelos, Isabelle Amaro, Karlene Barros, Nayara Carvalho, Nicole Maués, Raiza Resque, Sanny Custódio, Suany Souza, Suzana Ramos, Tassio Cruz, Yasmin Coimbra Belém- PA / 2013 Competências e atribuições dos membros da Equipe Saúde da Família Trabalho avaliativo para a segunda nota formativa do semestre, elaborado para a disciplina de Módulo de Interação em Saúde na Comunidade, com o grupo de atuação na área da comunidade Palmeira do Açaí – UBS Nova Águas Lindas / Ananindeua-PA, ministrada pelos docentes Nara Alves de Almeida Lins e Paulo Humberto Mendes Figueiredo. Introdução A atenção primária apresenta-se como a porta de entrada para o Sistema Único de Saúde brasileiro, criado a partir da Constituição Federal de 1988. Ela consiste em um conjunto de ações, voltadas para um atendimento médico integral e resolutivo que visa à promoção da saúde, a prevenção da ocorrência de determinada patologia, ou agravo, assim como tratamento e reabilitação. A organização da atenção básica é baseada na Lei Orgânica da Saúde, de 1990 - Lei Nº 8080 - e é normatizada pela portaria nº 2488, a qual destaca o papel da atenção primária dentro do Sistema Único de Saúde, e enfatiza as atribuições e funções de cada membro da Equipe Saúde da Família que atua nas Unidades Básicas de Saúde da Família. As Unidades de Saúde da Família consistem em unidades ambulatoriais públicas de saúde destinadas a realizar assistência contínua nas especialidades básicas, através da equipe multiprofissional. Nelas são desenvolvidas ações de promoção, prevenção, diagnóstico precoce, tratamento e reabilitação – características do nível primário de atenção. Configuram-se como o primeiro contato da população com o serviço de saúde local, onde se garanta resolutividade na sua complexidade tecnológica específica; assegurando-se referência e contra – referência com os diferentes níveis do sistema. O presente texto apresenta as funções gerais da Equipe Saúde da Família, até os papéis restritos a cada integrante, enfatizando sua atuação e contribuição para a saúde da população. No âmbito de abrangência da Unidade de Saúde da Família, podem residir, no máximo, mil famílias, ou quatro mil e quinhentas pessoas, as quais ficam sob responsabilidade de uma equipe de profissionais de saúde da família. Essa equipe pode ter uma composição mínima e uma composição ampliada, A primeira é formada por um médico, um enfermeiro, um técnico ou auxiliar de enfermagem e quatro agentes comunitários de saúde (na proporção de um Agente Comunitário para cada 150 famílias ou 750 pessoas). Já a equipe ampliada, é formada pelos componentes da equipe mínima, acrescido de um odontólogo, um técnico e/ou auxiliar de saúde bucal e, no máximo, 12 agentes comunitários de saúde. Competências e atribuições dos membros da ESF Atribuições gerais: As atribuições de cada um dos profissionais das Equipes de Saúde da Família devem seguir as referidas disposições legais que regulamentam o exercício de cada uma das profissões: promover atenção integral, contínua e organizada à população adscrita; definição do território de atuação sob responsabilidade da UBS e das Equipes - territorialização, divisão das micro áreas, mapeamento, cadastramento, identificação de famílias, grupos, tais como aspectos sociais, culturais, demográficos; programação e implementação das atividades de atenção à saúde - acolhimento dos usuários, realizar busca ativa e notificar doenças e agravos de notificação compulsória e de agravo local; desenvolver ações que classifiquem e priorizem grupos de risco; realizar reuniões de equipes a fim de discutir planejamento e avaliar as ações utilizando os dados disponíveis – Fichas A, programas prioritários; desenvolver ações educativas - palestras, trabalho interdisciplinar em equipe, promover mobilização e participação da comunidade, praticar cuidado familiar dirigido para a coletividade. Atribuições específicas: Enfermeiro O enfermeiro deve realizar atenção aos usuários cadastrados quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou outros espaços comunitários - escola, associações, em todas as fases do desenvolvimento humano, incluindo infância, adolescência, fase adulta e terceira idade. Além disso, consultas de enfermagem, procedimentos de enfermaria, solicitação de exames complementares, prescrição de medicamentos e encaminhamentos, em casos específicos – renovação de receitas ou prescrição a gestantes. Deve, ainda, promover a realização de atividades programadas, planejamento e gerenciamento das ações desenvolvidas pelos ACS. Auxiliar e Técnico de Enfermagem A estes cabem à realização de procedimentos regulamentados no exercício de sua profissão na UBS, de modo a auxiliar e/ou complementar as atividades dos enfermeiros. Além disso, contribuir, participar e realizar atividades de educação permanente na comunidade, relacionadas à saúde bucal, é de fundamental importância na atuação deste profissional. Médico É responsabilidade deste profissional a atenção à saúde dos indivíduos, realizando consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, visitas domiciliares e a espaços comunitários, quando necessário e agendado; encaminhamentos (para outras especialidades e outros pontos de atenção secundária e terciária) Agentes Comunitários de Saúde (ACS) Aos Agentes Comunitários de Saúde cabe: adscrever as famílias nas micro áreas e atualizar os dados dos cadastros, além de orientar as famílias sobre os serviços de saúde disponíveis. Estes devem estar em contato permanente com as famílias, como também acompanhar os condicionantes de programas (Bolsa Família, etc). Compete ainda a estes agentes, o acompanhamento das famílias através de visitas domiciliares (1 visita/família/mês, com maior freqüência aos mais necessitados) Cirurgião-dentista Está encarregado, o Cirurgião- Dentista, de realizar atenção à saúde bucal, procedimentos clínicos; atender urgências e pequenas cirurgias; assim como realizar diagnósticos para obtenção do perfil epidemiológico das doenças, prevenção de doenças bucais e promoção à saúde. Cabendo a este, também, supervisionar o Técnico e o Auxiliar em saúde bucal (TSB e ASB). Técnico em saúde bucal (TSB) Cabe ao Técnico em Saúde Bucal a coordenação e manutenção dos equipamentos odontológicos, bem como acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde bucal; pequenos procedimentos (remoção de biofilme, fotos, preparar modelos de gesso); esterilização de instrumentos e limpeza do ambiente. Auxiliar em Saúde Bucal (ASB) São de incumbência do auxiliar em saúde bucal as ações de promoção e prevenção em saúde bucal para famílias; bem como a realização de ações programadas, acompanhando e apoiando os outros membros da Equipe Saúde da Família. O profissional é responsável pela execução da limpeza, assepsia, desinfecção, esterilização dos equipamentos odontológicos, cabendo também a este, o auxílio aos profissionais odontólogos nas intervenções odontológicas, e o acolhimento do paciente no serviço de saúde bucal. Conclusão Cada membro da Equipe Saúde da Família tem um papelespecífico e fundamental para o bom funcionamento desta rede de profissionais, que visa à eficiência da promoção à saúde, à prevenção, ao tratamento e à reabilitação dos pacientes. Faz-se necessária a articulação entre os integrantes da equipe, materializada em reuniões frequentes e grupos de debates, de modo a estimular a reflexão de cada um acerca de suas responsabilidades, ao passo que cada componente cumpra seu papel não contrariando as metas da equipe como um todo, numa relação de respeito mútuo. O trabalho multidisciplinar da equipe é de extrema importância para o alcance da integralidade, da universalidade, da resolutividade, diretrizes fundamentais do SUS. Dessa forma, a equipe tem grandes expectativas de êxito no que tange à atenção primária em saúde - no desenvolvimento dos serviços de atendimento imediato e educação da população, através da aplicação de ações dos programas e projetos voltados à saúde família. Referências Portaria n° 2488, de 21 de outubro de 2011- http://www.saovicente.sp.gov.br/concursos_processos/pdf/ACS/Portaria2488_5 046-041111_SES-MT.pdf
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