Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Resumo P1 de Pediatria III – Camila Dermínio e Felipe Magnanini Alojamento Conjunto Sistema hospitalar no qual o RN permanece ao lado da mãe 24 horas por dia, desde o nascimento até a alta, independente da via de parto. Recomendação da Iniciativa Hospital Amigo da Criança e o Estatuto da Criança e do Adolescente. Indicações: No livro: todo RN saudável independente do peso de nascimento; mãe clinicamente bem. Aula: RN entre 2500g e 4000g, com condições de mamar e APGAR acima de 7 no primeiro minuto; mães que fizeram pré-natal. Contraindicações: No livro: mãe com intercorrência clínica grave (hipertensão materna, doença infectocontagiosa, eclâmpsia e psicose puerperal); RN cuja situação clinica exija vigilância médica em unidade de cuidados intermediários e UTI (insuficiência respiratória, sepse, malformações, convulsões, distúrbios metabólicos). Aula: complicações e procedimentos dolorosos. Vantagens: Estímulo ao aleitamento materno exclusivo em livre demanda; Fortalecimento do vínculo afetivo mãe-filho; Proporciona maior segurança à mãe, no sentido de ser treinada nos cuidados com seu bebê; Maior observação do RN pela mãe, facilitando e minimizando dúvidas quanto aos cuidados com seu bebê; “Terapia de grupo”, troca de experiências entre as mães (alimentação, troca de fraldas e higienização); Menor incidência de infecção hospitalar; Baixo custo. Adicionais da aula: participação do pai; orientação e incentivo da mãe e acompanhamento da amamentação. Critérios para implantação do método: 1. Recursos humanos Equipe multidisciplinar: obstetra, neonatologista, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, assistente social, psicólogo e fonoaudiólogo. 2. Recursos físicos Resumo P1 de Pediatria III – Camila Dermínio e Felipe Magnanini Livro: pias para lavagem de mãos e sanitários; áreas de 6m quadrados para cada binômio; enfermaria com no máximo 4 binômios e local para coleta de exame. (Obs.: binômio = mãe + RN). Aula: preferencialmente na obstetrícia; berços devem distanciar-se de 2m. 3. Recursos materiais Livro: berço de acrílico; cama hospitalar; balança pesa-bebê; bandeja com material para higiene do RN; fototerapia. Aula: mobiliário adequado e material de uso individual e geral. 4. Evolução diária Livro: exame físico do RN, com peso diário; higienização do RN feita pela mãe com supervisão da equipe de saúde; incentiva o aleitamento materno exclusivo em livre demanda; proibido o uso de chupeta, chuca, e mamadeiras, e amamentação cruzada. Aula: exame do RN deve ser feito 1 vez por dia na frente da mãe, se estiver tudo bem. 5. Visitas Pai: horário livre; Demais familiares (inclusive irmãos): respeitar normas da unidade. 6. Alta Livro: preconizada para RN com 48h de vida ou mais, em boas condições clínicas; orientar a realização do teste do pezinho; orientar e agendar consulta ambulatorial; fornecer resumo da história perinatal e neonatal para acompanhamento da puericultura; marcar retorno para no máximo 1 semana. Aula: após 48h; exame físico completo; completar folha de alta; agendamento na puericultura; reafirmar a importância do leite materno e orientar sobre vacinação, teste do pezinho, olhinho e orelinha.
Compartilhar