SLIDE DE IAM

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Protocolo Pós IAM
Hospitalar/Extra-hospitalar
Discentes: 
Ana Paula Assunção Ra: 703150789
Camila Silva Pereira Ra: 6622342732
Joseane Sales Amorim Ra: 5660119138
Lourdes Jacinto de Souza Ra: 1299481583
INTRODUÇÃO
• Popularmente conhecida como ataque cardíaco, o infarto agudo do 
miocárdio (IAM) ocorre quando há redução do fluxo sanguíneo das 
artérias coronárias para o coração.
• Esse processo pode levar a necrose de forma rápida (aguda) do músculo 
cardíaco (miocárdio) pela ausência de fornecimento adequado de 
nutrientes e oxigênio.
INTRODUCÃO
INTRODUÇÃO
• A obstrução é causada com mais frequência pela formação de um 
coágulo (ou trombo) sanguíneo sobre uma placa arterosclerótica ( 
doença inflamatória associada à presença de colesterol no interior da 
parede de uma das artérias coronárias.
• O pico de ocorrência do primeiro IAM costuma ser:
55 anos 65 anos
MULHERES
HOMENS
CAUSA
SINTOMAS
• Durante o IAM, o paciente pode apresentar:
Sudorese excessiva
Agitação
Palidez
Tontura
Desmaio
Fases de um programa de reabilitação 
cardíaca
A reabilitação cardíaca é dividida em 4 fases:
Fase I: Paciente hospitalizado (UTI/quartos).
Fase II: reabilitação cardiovascular após alta, realiza-se em centro de 
reabilitação;
Fase III: Supervisão selecionada a pacientes de elevado a moderado 
risco;
Fase IV: Não supervisionada.
FASE 1
 Titoto et al (2005), relata 
que o tratamento 
fisioterapêutico na fase 
hospitalar baseia-se em 
procedimentos simples, 
como exercícios 
metabólicos de 
extremidades, exercícios 
respiratórios, exercícios 
ativos, treino de marcha 
em superfície plana e com 
degraus, com isso aumenta 
a autoconfiança do 
paciente e diminui o custo 
e a permanência 
hospitalar.
Sinais e sintomas 
durante o exercício na fase 1
Nessa fase a duração total dos exercícios devem ser em torno
• de 20 minutos, duas vezes ao dia.
Durante o exercício podem aparecer alguns sinais e sintomas tais como:
Fadiga;
Dispnéia;
Cianose;
Palidez;
Nauséas;
INTERRUPÇÃO DO EXERCÍCIO
OBJETIVOS DA RC 
NA FASE 1
Prevenir perda de capacidade física;
Promover o posicionamento adequado no leito;
Evitar complicações respiratórias e tromboembólicas;
Facilitar a alta precoce do paciente internado;
Condutas fisioterapêuticas na fase I
(1º dia pós-operatório)
Sentar no leito com cabeceira elevada;
Exercícios respiratórios;
Reeducação diafragmática;
Higiene brônquica;
Estímulo da tosse ( ativa, ativa assistida ou huffing).
Exercícios ativos resistidos ou ativo livre de MMII 
(flexo-extensão de quadril e joelho);
Exercícios ativo assistido para MMSS;
Exercícios metabólicos de MMSS e II;
Condutas fisioterapêuticas na fase I
 Sentar fora do leito ( cadeira); (2º DIA PO)
 Deambulação pelo quarto e/ou corredor ( Verificar Borg); (3º DIA PO)
 Exercícios ativo resistidos manuais de MMII; (4º DIA PO)
 Mini agachamento; (5º DIA PO)
 Descida de escadas ( 1 lance, aproximadamente 15 degraus) (6ª DIA PO)
 Subida e descida de escadas ( 1 lance, aproximadamente 15 degraus) (7º DIA 
PO)
FASE II
Segundo Marques (2004), a 
fase 2 da reabilitação cardíaca é 
um programa supervisionado 
para pacientes que receberam 
alta hospitalar, de exercícios 
prescritos de forma individual e 
alternativa de modificação do 
estilo de vida.
OBJETIVOS DA RC
NA FASE II
Melhorar a capacidade funcional do paciente;
Melhorar a função cardiovascular;
Conseguir modificações dos fatores de risco;
Conseguir recuperar autoconfiança do paciente depois do evento 
cardíaco;
Condutas fisioterapêuticas na fase II
Aquecimento (5 a 15 minutos)
Alongamento estático: MMSS+MMII+coluna lombossacra;
Exercícios aeróbicos de baixa intensidade;
Caminhada de 3 a 5 minutos;
Exercícios respiratórios;
Condutas fisioterapêuticas na fase II
Condicionamento (20 a 30 Minutos)
Exercícios aeróbicos;
Exercícios resistidos ( iniciados gradativamente com cargas leves e ir 
progredindo ao longo das sessões).
Condutas fisioterapêuticas na fase II
Relaxamento ( 5 a 10 minutos)
Exercícios respiratórios;
Alongamento estáticos;
Exercícios leves;
REFERÊNCIAS
• Sociedade Brasileira de 
Cardiologia.sociedades.cardiol.br/socerj.portaldocoração.uol.com.br
• www.drauziovarella.com.br/sintomas/270/infarto.