ED Questões discutidas em sala de aula Cinesioterapia

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Curso de Fisioterapia / Disciplina: Cinesioterapia 
Campus: Alphaville / Matutino 
Estudos Disciplinares (ED) – Discussão (respostas dos alunos em sala de aula (16/8) – 
(Mobilizações Articulares)- Conteúdo 2 
1.Uma paciente com 24 anos de idade, vítima de acidente automobilístico com fratura cominutiva 
exposta da tíbia direita, deu entrada no hospital e foi tratada cirurgicamente com fixador externo do 
tipo Ilizarov. Em face desse quadro clínico sua intervenção fisioterapêutica consiste em mobilização 
passiva do membro inferior direito no pós operatório imediato desta paciente. Com relação às 
indicações e às metas da mobilização passiva assinale a alternativa incorreta. 
A. manter a integridade da articulação ou tecido mole. 
B.manter a elasticidade dos músculos. 
C.auxiliar a circulação e dinâmica vascular na mesma proporção da contração voluntária. 
D.melhorar o movimento sinovial para nutrição das cartilagens. 
 
E. Ajudar a manter a consciência de movimento no paciente. 
 
Justificativa dos alunos: a mobilização ativa auxilia na circulação e dinâmica vascular em maior 
proporção que a passiva 
 
5-Participando de uma equipe do Programa de Saúde da Família, você visita uma residência e 
encontra um senhor de 68 anos, com sequela de Acidente Vascular Encefálico, sem cuidados 
fisioterapêuticos. Você entende que com a prática de exercícios de mobilizações articulares passivas 
poderá ajudá-lo, pois os mesmos contribuirão para: 
 
A Ganho de força muscular, manter a integridade das articulações e dos tecidos moles e evitar ou mi
nimizar contraturas 
B.Ganho de força muscular, manter a elasticidade mecânica do músculo e assistir a circulação e din
âmica vascular, 
 
C.Ganho de força muscular, estimular a produção de líquido sinovial e diminuir ou inibir a dor. 
 
D.Ganho de força muscular, auxiliar no processo de cicatrização e ajudar a manter a consciência pel
o movimento. 
 
E.Manter a integridade articular ou dos tecidos moles, evitar ou minimizar contraturas, manter a 
elasticidade mecânica do músculo, assistir a circulação e dinâmica vascular, estimular a produção 
de líquido sinovial, diminuir ou inibir a dor. 
 
Justificativa dos alunos: as mobilizações passivas não contribuirão para o ganho de força muscular, 
conforme descrito nas questões de A a D. 
15- Relembre os eventos que ocorrem na fase proliferativa do processo de reparação tecidual. 
Relacione esta fase com as técnicas de mobilização articular e assinale a alternativa correta: 
A. Nesta fase são contra-indicadas quaisquer formas de mobilização articular. 
B. Nesta fase são indicadas as mobilizações de forma controlada o que favorecerá o alinhamento 
das fibras de colágeno e prevenirá a formação de aderências. 
C. Nesta fase são indicadas as mobilizações além da resistência tecidual forçando-
se ao máximo o ganho de ADM. 
 D. As mobilizações articulares não interferem no alinhamento das fibras de colágeno durante a 
evolução do processo de cicatrização. 
 E. Nesta fase são indicadas apenas as mobilizações ativas. 
Justificativa dos alunos: Nesta fase posterior à inflamação aguda, a mobilização articular é indicada 
de forma controlada. Imediatamente à lesão aguda, seria contra-indicada. 
Discussão ((respostas dos alunos em sala de aula (30/8) – (Mobilizações Articulares)- 
Conteúdo 3 
1. Em relação ao ganho de mobilidade da articulação gleno–umeral assinale a alternativa incorreta: 
 A.Para o desenvolvimento da amplitude de abdução do ombro é fundamental mobilizar a cintura 
escapular e neste caso deve ser enfatizada a mobilização escapular em decúbito lateral no sentido 
da abdução da escápula. 
B.Os exercícios pendulares seriam indicados para este caso com o objetivo de estimular a 
mobilidade escapular e desenvolver força dos músculos do manguito rotador. 
C .A mobilização passiva da abdução do ombro pode ser realizada com esta paciente em decúbito 
dorsal, colocandose o braço a ser mobilizado trinta graus a frente em relação ao plano frontal, para 
que o movimento seja realizado no plano escapular, favorecendo a mobilidade da escápula. 
D.Devemos ter o cuidado de não associar a abdução do ombro acima de noventa graus com rotação
 interna do ombro impedindo desta forma o impacto contra o tendão do supra-espinal. 
 E.Além da mobilidade das articulações escapulo torácica e gleno umeral deve ser estimulada també
m a mobilidade da coluna, já que esta faz parte da amplitude de movimento final da abdução do omb
ro de acordo com o conceito do ritmo escapulo-umeral. 
Justificativa dos alunos: Os exercícios pendulares são indicados para o ganho de mobilidade da 
articulação do ombro (e não da escápula) e o objetivo principal não é o desenvolvimento de força 
muscular e sim, ganho de ADM. 
 
 
 
 
 
 
4-Na imagem acima a terapeuta está realizando um exercício com o objetivo de ganhar amplitude de 
movimento de desvio ulnar do punho. Diante das características descritas abaixo sobre o exercício 
que está sendo realizado, assinale a alternativa que classifica corretamente o tipo de exercício. 
 1. O movimento é realizado com o auxílio da terapeuta para completar a amplitude desejada. 
2.O paciente realiza contração dos músculos flexor e extensor ulnar do carpo enquanto a terapeuta 
auxilia o movimento. 
3.O exercício é realizado em repetições sucessivas dentro da amplitude de movimento disponível, 
sendo que no final da amplitude a terapeuta tenta mobilizar alem da resistência dos tecidos. 
As características acima se referem a qual tipo de conduta citada abaixo? 
A.fortalecimento isométrico 
B.mobilização ativa 
C.mobilização ativo-assistida 
 
D.mobilização passiva 
 
E.alongamento passivo 
 
Justificativa dos alunos: O paciente realiza a contração, o que indica uma mobilização ativa e o 
movimento é realizado com o auxílio do fisioterapeuta, o que sugere uma mobilização assistida.