Distúrbios Gasométricos em Casos Clínicos

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Caso clínico de gasometria 
Caso 1 - Leptospirose, 76 anos, evoluiu para insuficiência renal. 
PaO2 = 76 mmHg 
SaO2 = 92% 
pH= 7,16 – 
PcO2 = 31 mmHg – 
HCO3 = 10 mEq/L - 
BE = -1 
 
Quais os distúrbios encontrados? 
Qual o estado de compensação? 
Qual o tratamento para o paciente? 
 
 
Caso 2 - Paciente de 58 anos, miocardiopatia chagásica, queixa de falta de ar, taquidispnéia, 
ausculta pulmonar com estertores creptantes que começam na base até terço médio. 
 
PaO2 = 62 mmHg - 
SaO2 = 88% 
pH = 7,46 – 
pCO2 = 33 mmHg – 
HCO3 = 22 
 
Qual o tipo de alteração gasométrica? 
O que fazer para reduzir o problema? 
 
Caso 3- Paciente DPOC, enfisematoso,pneumonia, 80 anos 
 
PaO2 = 67 mmHg 
SatO2 = 90% 
pH= 7,20 
pCO2 = 82 mmHg 
HCO3 = 40 mEq/L 
 
Quais os distúrbios encontrados? 
Qual o estado de compensação? 
Qual o tratamento para o paciente? 
Cite os principais cuidados de enfermagem 
 
 
Caso 5 – Paciente com 26 anos, tentou suicídio após ingesta de tricíclicos (anti-depressivo), 
evoluindo com qudro de intoxicação. 
 
PaO2 = 80 mmHg 
SatO2= 92% 
pH = 7,55 
PCO2 = 48 mmHg 
HCO3 = 32 mEq/L 
Quais os distúrbios encontrados? 
Qual o estado de compensação? 
Qual o tratamento para o paciente? 
Cite os principais cuidados de enfermagem 
 
 
Caso 6 – Paciente em pós-operatório de cirurgia abdominal em uso de sonda nasogástrica. 
PaO2 = 94 mmHg 
SatO2 – 96% 
pH = 7,44 
PCO2 = 51 mmHg 
HCO3 = 28 
 
Quais os distúrbios encontrados? 
Qual o estado de compensação? 
Qual o tratamento para o paciente? 
Cite os principais cuidados de enfermagem 
 
Caso 7- Menor sexo masculino 13 anos, deu entrana na unidade com vômitos incoercível há 
24h, letárgico foi colhido amostra de sangue para realização de gasometria. 
 
pH – 7,62 
PcO2 – 40 mmHg 
HCO3 – 44 mEq/L 
BE +4 
 
Quais os distúrbios encontrados? 
Qual o estado de compensação? 
Qual o tratamento para o paciente? 
Cite os principais cuidados de enfermagem 
 
 
Caso 8 - Paciente sexo masculino, 35 anos deu entrada na unidade de emergência hospitalar 
trazido por familiares com história de taquidispneia intensa há 12h, acompanhante informa 
que o paciente esteve presente em um incendio há 36 horas e não procurou o serviço de 
saúde. No momento abre os olhos ao chamado com tom de voz alto, sabe informar o nome 
mas não sabe referir onde se encontra no momento, quando solicitado para levantar o braço 
esquerdo e em seguida apertar a mão, ele prontamente executa as atividades. 
 
Sinais vitais da admissão FC- 105 bpm; SpO2 85%; Fr- 30 ipm; PA: 140x80 mmHg; T - 37,7°C 
ECG - normal; Rx- área cardíaca normal, pulmões com presença de infiltrado moderado 
bilateral; 
Gasometria arterial 
PaO2 – 76 mmHg 
SatO2 – 86% 
pH – 7,00 
PcO2 – 66 mmHg 
HCO3 – 25 mEq/L 
 
Qual o possivel diagnóstico do paciente? 
Quais os distúrbios encontrados? 
Qual o estado de compensação? 
Qual o tratamento para o paciente? 
Cite os principais cuidados de enfermagem