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04/09/2017 1 NUTRIÇÃO HUMANA CARBOIDRATOS: açúcares, amido e fibras FACULDADE ESTÁCIO DE SERGIPE Profa. Ma. Jamille Costa 2017 1 3 INTRODUÇÃO Compõe o mais abundante dos compostos orgânicos; Produzidos pelos vegetais e constituídos de C, H e O; Quimicamente são: poliidroxialdeídos ou poliidroxicetonas e seus derivados. Formila Carbonila 4 04/09/2017 2 INTRODUÇÃO Possuem na intimidade de sua molécula: H2O, CO2 e energia luminosa (síntese); Animais não são capazes de sintetizar CHOs dependentes dos vegetais para obter essa energia; Nos alimentos: glicose, frutose, galactose, sacarose, lactose, amido e celulose. 5 DIETA LOW CARB 6 Solução da obesidade????? DIETA LOW CARB 7 04/09/2017 3 FUNÇÕES Reserva energética: Amido Vegetais; Glicogênio Fígado e músculo Sustentação: Celulose, hemicelulose, quitina, ácido hialurônico; Participam de mecanismos de defesa: Glicoproteínas e imunoglobulinas; Funcionamento adequado do SNC Suprimento de energia para os neurônios; 9 FUNÇÕES Regulação do metabolismo dos lipídios: Evita a cetose (↑ na produção de corpos cetônicos) prevenção da acidose metabólica. Fornecem energia ao organismo: 4 Kcal; Economizam a utilização das proteínas da dieta: Evitam a GLICONEOGÊNESE; Facilitam o transporte e excreção de substâncias tóxicas do sangue: Ex.: Ácido glicurônico que se conjuga com a bilirrubina. 10 Classificação: simples e complexos Velocidade de absorção/disponibilidade na corrente sanguínea (caindo em desuso); Tamanho da cadeia carbônica; FAO/WHO (1998) – n de ligações glicosídicas açúcares, oligossacarídeos e polissacarídeos CLASSIFICAÇÃO DOS CHO Simples (Glicose) Complexo (amido) 11 CLASSIFICAÇÃO DOS CHO Simples São substâncias de baixo peso molecular. Complexos São polímeros (união de muitos monos) de alto peso molecular. Ex.: Amido, celulose, glicogênio, ... Monossacarídeos Dissacarídeos Oligossacarídeos Frutose Glicose Galactose Sacarose Maltose Lactose Maltodextrina Rafinose Polidextrose, Inulina 12 04/09/2017 4 COMER CARBOIDRATOS É PROIBIDO PARA DIABÉTICOS? 14 Melhores escolhas... 16 04/09/2017 5 ESTRUTURA DOS CHO Monossacarídeos: ▫ São açúcares simples; ▫ Possuem o mesmo n0. e tipo de átomos, mas em combinações diferentes Diferença na doçura; 17 ESTRUTURA DOS CHO Monossacarídeos: ▫ Podem ter 3 a 7 carbonos, mas os mais importantes são as HEXOSESC6H12O6 Todos os outros CHO devem ser efetivamente digeridos até esses monossacarídeos para serem absorvidos na forma α-D. 18 ESTRUTURA DOS CHO GLICOSE ou glucose: Maior monossacarídeo encontrado no organismo (glicogênio) e na natureza; Açúcar do sangue Refere-se a glicose e extremamente dependente desta; Fonte: frutas, mel, xarope de milho, raízes e tubérculos; Doçura: Frutose > Glicose > galactose; 19 ESTRUTURA DOS CHO FRUTOSE ou levulose: É o mais doce dos monossacarídeos. As frutas contem de 1 a 7% e o mel até 40%; Frutas doces Mais frutose Quebra da sacarose; Xarope de milho mudança enzimática do amido de milho em frutose; Aumento considerável da ingestão (23%) presente em bebidas, cereais, produtos de panificação e de confeitaria. 20 04/09/2017 6 ESTRUTURA DOS CHO GALACTOSE Produzida pela hidrólise da lactose na digestão; Aparece poucas vezes naturalmente como açúcar único; Galactosemia: Incapacidade de converter galactose em glicose Toxidade no sangue, fígado, cérebro e olhos. 21 ESTRUTURA DOS CHO A galactose e a frutose são metabolizadas no fígado pela incorporação nas vias metabólicas para GLICOSE. 22 ESTRUTURA DOS CHO Dissacarídeos: União de 2 monossacarídeos Ligação glicosídica Hidrólise Condensação Cana-de-açúcar LeiteMalte Importantes na nutrição 23 ESTRUTURA DOS CHO Maltose (açúcar do malte): Glicose + glicose Maior fonte: grãos em germinação Ex.: Produção da cerveja – Maltose Malte Malte de cevada 24 04/09/2017 7 ESTRUTURA DOS CHO Sacarose: Glicose + frutose; É doce porque a frutose está mais acessível aos receptores gustativos; Mais familiar do dissacarídeos e o que mais prevalece na alimentação Açúcar de mesa; Fontes: Cana-de-açúcar, beterraba, frutas e mel. 25 ESTRUTURA DOS CHOs Lactose: Glicose + galactose; Produzida quase exclusivamente nas glândulas mamárias de animais lactantes; É o menos doce dos dissacarídeos; Intolerância a lactose: Incapacidade do corpo digeri a lactose, por muitos apresentarem deficiência enzimática (Lactase). Sintomas: náuseas e vômitos, cólicas abdominais, flatulência e diarreia. 26 Intolerância a lactose 27 ESTRUTURA DOS CHO Polissacarídeos União de 10 ou mais de 3.000 unidades de monossacarídeos; ▫ A maior parte é glicose; ▫ É a forma como os CHO são armazenados nas plantas e nos tecidos animais. Glicogênio 28 04/09/2017 8 ESTRUTURA DOS CHO AMIDO Estrutura complexa formada por: Amilose: 15 a 20% da molécula de amido Amilopectina: 80 a 85% da estrutura do amido. 29 ESTRUTURA DOS CHO AMIDO Digestibilidade: influenciada pela proporção entre amilose e amilopectina Cereais, leguminosas, raízes e tubérculos; Amilopectina dificulta o acesso das enzimas < digestiblidade em relação a amilose; O processamento hidrotérmico e a origem do amido pode dificultar o acesso da enzima e retardar a digestão, quando o mesmo está contido em vegetais integrais, grãos e sementes. AMIDO RESISTENTE (FIBRAS) AGENTE PREBIÓTICO 30 ESTRUTURA DOS CHO • Biomassa de Banana Verde: - Alto conteúdo de amido resistente; - Integridade da mucosa intestinal; - Auxilia no trânsito intestinal (diarreia, constipação); - Baixo Índice glicêmico- Diabéticos; - Diminui o acúmulo de gordura corporal; - Aumento da saciedade. Como utilizar: farinha, bolo, biscoitos, sucos e vitaminas. 31 ESTRUTURA DOS CHOs GLICOGÊNIO Polissacarídeo de reserva animal; Função significativa no balanço energético humano; É armazenado no fígado e no tecido muscular; Ajuda a manter o nível de açúcar normais durante períodos de jejum (ex.: sono) e provoca combustão imediata para ações musculares. 32 04/09/2017 9 ESTRUTURA DOS CHO CELULOSE Formado por moléculas de glicose ligadas por ligações β-1.4 não digeríveis pelas enzimas humanas; Constituinte principal da estrutura dos vegetais; Incluída no grupo das FIBRAS DIETÉTICAS. 33 ESTRUTURA DOS CHO HEMICELULOSE Componente + importante das fibras dos cereais; PECTINAS Podem ser isoladas e utilizadas na indústria alimentícia como espessante e no combate a diarreias Frutas cítricas, maçã e hortaliças; ▫ GOMAS E MUCILAGENS Goma guar e arábica espessam comida processada; Psyllium e carragenina estabilizam alimentos; ▫ LIGNINA Fibra monossacarídica presente em alimentos de partes rígidas: cenouras, morangos, ... 34 CHO COMO PREBIÓTICOS • Prebióticos (MOS) são substâncias que estimulam o crescimento de espécies Probióticas e inibem o crescimento de microrganismo patogênicos; • Oligossacarídeos do leite humano inibem a adesão de bactérias patogênicas à mucosa intestinal; • Frutanas: ▫ Favorecem a multiplicação de espécies: bifidobactérias; ▫ ↓ velocidade de absorção de glicose; ▫ Fontes: aspargo, alho, alho poró, cebola, alcachofra, raiz de chicória, etc. 35 36 04/09/2017 10 ÍNDICE GLICÊMICO (IG) É o aumento da área sob a curva da glicemia em resposta a uma dose padronizada de CHO (Teixeira Neto,2003); • É a área sob uma curva de resposta à glicose, após o consumo de 50g de CHO glicêmico (não incluídas as fibras) de um alimento teste, expressa como percentual de resposta para a mesma quantidade de CHO de um alimento padrão (pão branco ou glicose pura), ambos ingeridos pelo mesmo indivíduo (Sampaio et al, 2007). 37 ÍNDICE GLICÊMICO (IG) Alguns alimentos possuem baixo IG as custas de altos teores de lipídios. 38 ÍNDICE GLICÊMICO 39 40 04/09/2017 11 ÍNDICE GLICÊMICO • Alimentos de índice alto: Batatas Pães Cereais processados • Alimento de índice moderado: Sorvetes Bolos Bolachas Chocolates • Alimento de índice baixo: Leguminosas Produtos lácteos Frutas 41 CARGA GLICÊMICA • Inclui, concomitantemente, o IG do alimento e a quantidade de CHO disponíveis na porção de alimento consumida. CG = IG X Teor CHO disponível na porção do alimentos/100. • Estudo veem o índice glicêmico como não fidedigno (porções) Sugerem a CG como melhor preditor de risco de doenças crônicas, entre as quais a obesidade e diabetes. 42 • Melancia Elevado IG (IG = 80%). Baixa CG 120 g ---------- 6 g de CHO disponível 1000g----------50g de CHO disponível IG ou CG ? 43 44 CHO COMPLEXOS X SIMPLES 04/09/2017 12 FIBRASFIBRAS Fibras solúveis absorvem água (solúveis), formam gel (viscosas) e são facilmente fermentadas pelas bactérias do cólon (fermentáveis). Quem são: - Hemicelulose aveia e o seu farelo, cevada - Pectinas frutas cítricas e maçã - Gomas guar e arábica; - Mucilagens psyllium e carragenina Fontes: normalmente encontradas em frutas e leguminosas (feijões) CLASSIFICAÇÃO FUNÇÕES Fibras solúveis: Retardam o esvaziamento gástrico; Aumentam o tempo de trânsito intestinal; Retardam a absorção da glicose,↓ a glicemia pós-prandial; Diminuem o colesterol sanguíneo (total e LDL) e TG; Fixam os ácidos biliares e aumentam sua excreção. 04/09/2017 13 CLASSIFICAÇÃO Fibras insolúveis não absorvem água (insolúveis), não formam gel (não-viscosas) e não se fermentam tão rapidamente. Quem são: - Celulose todas as hortaliças, frutas e leguminosas, polpa da madeira ou algodão; - Hemicelulose (grande parte) - Lignina cenouras e morangos Fontes: principalmente em grãos e vegetais Fibras insolúveis: • Favorece o peristaltismo do cólon; • Aumentam a velocidade do trânsito intestinal; • Aumentam o volume das fezes e o número das evacuações; • Reduzem a pressão intraluminal do cólon; • Retardam a hidrólise do amido, a absorção da glicose; • Diminuição da velocidade da digestão e absorção; • Aumentam a excreção dos sais biliares. FUNÇÕES 51 COLESTEROL GLICEMIA 04/09/2017 14 RECOMENDAÇÃO 54 ALTERNATIVAS AO AÇÚCAR • Podem ser adoçantes artificiais (não nutritivos) e naturais (nutritivos) OU substitutos do açúcar; • ADOÇANTES: não alcançam a mesma resposta fisiológica mediada por neurotransmissores no cérebro; ▫ < saciedade ▫ > impulso para o consumo de lipídios • Naturais: xilitol, manitol, sorbitol, frutoligossacarídeos • Artificiais: ciclamato,sacarina,aspartame, acesulfame-k) Não devem ser consumidos em excesso, nem de forma contínua. 55 56 04/09/2017 15 ASPECTOS IMPORTANTES Sacarina (A) Usada em diversos alimentos, bebidas, adoçante de mesa, ..., é rapidamente eliminada pela urina e não se acumula no corpo. Causa câncer???? Ciclamato (A) Apesar de não iniciar o câncer pode favorecer o desenvolvimento após seu início. Ainda é estudado pelo FDA. Aspartame (A) Feito a partir da fenilalanina e do ác. aspártico, deve ter o uso restrito para portadores de fenilcetonúria, mas seu consumo a longo prazo não está associado com riscos a saúde. Estévia (N) Não provoca danos à saúde se utilizado com moderação. Em muitos países é usado como suplemento dietético e não como aditivo alimentar. Neotame (A) É o mais novo no mercado, adoça ± 8000 x mais que a sacarose. Apesar de ser feito de fenilalanina e ác. aspártico pode ser utilizado por fenilcetonúricos. Sucralose (A) Único adoçante artificial feito a partir de açúcar, mas 600 x mais doce que a sacarose. Não é digerida nem absorvida. Acesulfame-K Cuidado com uso para pacientes renais. ALTERNATIVAS AO AÇÚCAR 57 • SUBSTITUTOS DO AÇÚCAR: ▫ São álcoois de açúcar que fornecem doçura e volume a balas duras, biscoitos, gomas de mascar sem adição de açúcar, geléias e gelatina; ▫ Fornecem calorias, mas menos que os CHOs; ▫ Conhecidos como: manitol, xilitol, sorbitol, maltitol e lactitol, são encontrados em frutas e hortaliças; ▫ Baixo teor glicêmico, mas podem causar efeitos colaterais como gases, desconforto abdominal e diarreia; ▫ PRINCIPAL BENEFÍCIO: Evita cáries; ▫ O uso deve ser moderado. ALTERNATIVAS AO AÇÚCAR 58 AÇÚCAR DEMERADA E MASCAVO Demerara Beterraba Mascavo 59 DIFERENÇAS NA COMPOSIÇÃO DE AÇÚCARES Demerara Beterraba Mascavo 60 04/09/2017 16 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA • DUTRA-DE-OLIVERA, J. E. & MARCHINI, J. S. Ciências Nutricionais: Aprendendo a aprender. 2ª. edição. São Paulo: Sarvier, 2008. • TEXEIRA NETO, F. Nutrição clínica. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2003. • MAHAN, K. & ESCOTT-STUMP, S. KRAUSE: Alimentos, nutrição e dietoterapia. Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2010. • Sociedade Brasileira de Diabetes. Manual oficial de contagem de carboidratos. [organizadores Josefina Bressan R. Monteiro... et al.]. – Rio de Janeiro: Diagraphic, 2003. • SAMPAIO, H. A. de C; SILVA, B. Y. da C.; SABRY, M. O. D; ALMEIDA, P. C de. Índice glicêmico e carga glicêmica de dietas consumidas por indivíduos obesos. Rev. Nutr., Campinas, 20(6):615-624, nov./dez., 2007. • WHITNEY, E. & ROLFES, S. R. Nutrição volume 1: Entendendo os nutrientes. Tradução da 10ª. ed. norte- americana. São Paulo: Cengage Learning, 2008. 61 ATIVIDADE ESTRUTURADA – CHO TÍTULO: Efeitos do consumo das fibras alimentares OBJETIVO: ◦ Proporcionar ao aluno o conhecimento sobre a importância do consumo das fibras alimentares. ◦ Consolidar os conhecimentos dos efeitos negativos e positivos das fibras alimentares no organismo humano. Grupo de no máximo três (3) alunos. Entrega para: 25/08 (3001) 29/08 (1001) 62 ATIVIDADE ESTRUTURADA ◦ As fibras alimentares solúveis são utilizadas como nutrientes pela flora intestinal? ◦ Qual a importância da digestão das fibras alimentares no intestino grosso? ◦ As fibras alimentares diminuem a biodisponibilidade de minerais? ◦ Como as fibras alimentares solúveis e insolúveis se comportam em relação aos movimentos peristálticos? ◦ Porque as fibras alimentarem interferem na absorção de sais biliares no íleo? 63
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