SIMULADOS DE RESPIRATÓRIA

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SIMULADOS DE RESPIRATÓRIA
	
	 1a Questão (Ref.: 201501544770)
	3a sem.: Avaliação
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A capacidade residual funcional (CRF) é a soma dos seguintes volumes:
		
	
	VRE + VC
	
	VRE + VR
	
	VRI + VRE
	
	VRI + VE
	
	NENHUMA DAS ANTERIORES
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502407632)
	1a sem.: FISIOLOGIA PULMONAR
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	I- O equilíbrio do pH plásmático não sofre interferência dos pulmões pela regulação da extração de CO2. II- Macrófagos são células com a função de eliminar resíduos dos espaços alveolares. III - Histamina, serotonina e noradrenalina são substancias vasoativas metabolizadas pelo pulmão. Analisando as afirmativas acima, podemos afirmar que: 
		
	
	Todas as afirmativas estão erradas 
	
	Apenas I e II estão corretas.
	
	Apenas I e III estão corretas.
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Apenas II e III estão corretas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502409287)
	3a sem.: FISIOLOGIA PULMONAR
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	I- A exarcebação da pressão pleural negativa por recrutamento da musculatura acessória é um fator responsável pelo padrão paradoxal do diafragma. II- Retração elástica e relaxamento muscular são fatores importantes no equilíbrio fisiomecânico para a obtenção do repouso respiratório. A CRF tem relação direta com o momento ventilatório em questão. III- Na falência da balança energética dos processos metabólicos podemos afirmar que VO2 está maior que o DO2. Analisando as afirmações podemos concluir que: 
		
	
	Apenas a III está correta.
	
	Apenas a I está correta. 
	
	Todas as afirmações estão corretas.
	
	Apenas a II está correta.
	
	Todas as afirmações estão erradas. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502038905)
	2a sem.: Distúrbios Ventilatórios
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente com 75 anos, deu entrada no PS com desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, taquipneia (f = 42 rpm), cianose labial, com história de tabagismo de longa data, febre, queda do estado geral e tosse produtiva há dois dias, não tendo procurado o serviço médico anteriormente. Na entrada, foram pedidos exames como gasometria, espirometria e RX de tórax, o qual mostrava hiperinsuflação torácica. Espirometria: Predito Atual % Predito % CVF (L) 2,08 2,07 99,57 VEF1 (L) 1,88 1,02 58,2 VEF1/CVF (%) 92,85 60,5 65,61 
		
	
	Com o exame citado acima, da espirometria, não é possível diagnosticar esta patologia.
	
	Esse paciente apresenta um quadro de doença obstrutiva associado à exacerbação por infecção.
	
	O provável diagnóstico desse paciente é doença pulmonar obstrutiva crônica associada a um quadro de asma brônquica.
	
	A imagem radiológica gerada pela hiperinsuflação pulmonar é chamada de hipotransparência.
	
	O provável diagnóstico desse paciente é uma doença restritiva associada a um quadro de infecção pulmonar.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502410000)
	2a sem.: FISIOLOGIA PULMONAR
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A Capacidade Pulmonar Total é todo ar contido no pulmão após uma inspiração máxima e esta mesma pode ser descrita de varias formas através das siglas contidas no gráfico dos volumes e capacidades, exceto?
		
	
	CI + CRF
	
	VC + VRI + CRF
	
	VC + VRI + VRE + VR 
	
	CV + VR
	
	CRF + VRI
		
	
	1a Questão (Ref.: 201502088297)
	5a sem.: Pneumonia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, apresentando, dispnéia leve, hiperpirexia, instabilidade hemodinâmica, dor torácica e tosse com expectoração purulenta e volumosa deu entrada no pronto-socorro de um hospital. Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente, se em concordância com o médico de plantão, solicitando ao mesmo, a intubação e instalação de ventilação mecânica, por entender que, a conduta desobstrutiva de início, teria melhor efetividade através do tubo endotraqueal. PORQUE II. Devido ao volume expressivo de secreção e ao quadro de dispneia instalado, a facilidade de acesso à via aérea do paciente seria mais rápido, agilizando e diminuindo assim o trabalho respiratório e proporcionando mais conforto e alívio dos sintomas de uma pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Acerca dessas asserções, assinale a opção correta 
		
	
	e) As asserções I e II são proposições falsas.
	
	d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	
	c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	
	a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	
	b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502186205)
	5a sem.: Fibrose cística
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Todos os seguintes enunciados sobre a fibrose cística são verdadeiros, exceto:
		
	
	A análise do suor é útil para diagnóstico.
	
	Podem apresentar o braquetamento digital.
	
	Algumas das crianças afetadas podem sobreviver até os 20 anos.
	
	O gen responsável pela enfermidade é conhecido.
	
	A enfermidade afeta somente os pulmões.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502568642)
	4a sem.: Fisiologia Respiratória
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	No caso de alvéolos bem ventilados e mal perfundidos, ocorrerá:
		
	
	Efeito espaço morto
	
	Efeito de histerese
	
	Efeito shunt
	
	Diminuição da capacidade residual funcional
	
	Aumento do volume residual
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502464055)
	5a sem.: FISIOTERAPIA HOSPITALAR
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente em pós-operatório (5º PO) de laparotomia exploratória para retirada de massa abdominal (Neoplasia de fígado), internado em enfermaria, com edema em MMII, dispneia aos pequenos esforços, SpO2: 87%, tosse pouco produtiva porém eficaz. AP: MV diminuído em HTx direito com roncos em bases. Julgue os itens abaixo em Verdadeiro (V) ou Falso (F). I. A oxigenioterapia é contra-indicada para esse paciente, pois o mesmo encontra-se dispnéico e não toleraria a colocação da máscara de Venturi. II. Exercícios em sedestação na beira do leito, ortostatismo e deambulação não podem ser realizados, pois o paciente foi submetido à cirurgia abdominal. III. Manobras de reexpansão pulmonar, com o a inspiração sustentada máxima e a inspiração fracionada em tempos, são indicadas uma vez que o paciente está acordado e colaborativo além de com murmúrio vesicular diminuído. IV. A tosse assistida pode beneficiar esse paciente no processo de eliminação das secreções retidas. V. A utilização de EPAP como técnica de reexpansão pulmonar deve ser iniciada com pressões mínimas, tais como 1 a 2 cmH2O, para evitar complicações na cirurgia. Assinale a resposta que representa, respectivamente, os julgamentos corretos dos itens apresentados.
		
	
	V - F - V - V
	
	V - F - V - F
	
	F - F - V - V
	
	F - V - F - F
	
	F - V - F - V
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502409389)
	6a sem.: AVALIAÇÃO / MONITORIZAÇÃO
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Uma determinada pessoa que tenha um VC de 450 ml, um espaço morto anatômico de 100 ml e uma FR de 12 incursões por minuto terá que valor de ventilação alveolar?
		
	
	350 ml/min
	
	1200 ml/min
	
	4200 ml/min
	
	1800 ml/min
	
	5400 ml/min
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201502040684)
	9a sem.: Doenças obstrutivas/Asma
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A bronquiectasia é uma patologia frequentemente encontrada na prática fisioterapêutica. Na maioria das vezes é inespecífica, sendo o estágio final de vários episódios de bronquiteocorridos em geral no período da infância, durante surto de infecção viral ou bacteriana. Em um pequeno grupo pode ter origem congênita, com deficiência no componente elástico da parede brônquica e dos cílios (MOREIRA et al, 2003; LAMARI et al, 2006). São técnicas instrumentais que utilizam dois tipos de terapias (PEP e VIBRAÇÃO), ideais para bronquiectásicos, a seguinte alternativa:
		
	
	Sustentação Máxima da Inspiração, CPAP e BIPAP.
	
	BIPAP e CPAP
	
	Inspirações abreviadas e Voldyne.
	
	Respiron, Inspiração fracionada em tempos e EPAP
	
	Flutter, Shaker e Acapella
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502194040)
	8a sem.: Afecções Pleurais
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	O Pneumotórax espontâneo primário tem como principal causa a rotura de Blebs, denominação introduzida na literatura por W S Miller em 1947 que pode ser definido como:
		
	
	Grandes bolhas enfisematosas 
	
	Pneumatoceles 
	
	Bolhas de ar encontradas na tuberculose 
	
	Bolhas cheias de líquido 
	
	Vesículas de ar subpleural 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502463975)
	9a sem.: AVALIAÇÃO RESPIRATÓRIA
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Alguns instrumentos são complementares na avaliação respiratória dos pacientes pneumopatas. A respeito de tais instrumentos e da avaliação respiratória completa, julgue os itens em verdadeiro (V) ou falso (F):
		
	
	O Peak Flow deve ser realizado com uma expiração rápida e forte, com a glote aberta, e com o paciente utilizando um clipe nasal. 
	
	Os pacientes asmáticos são frequentemente submetidos à avaliação do pico de fluxo expiratório, que geralmente está reduzido durante as crises. 
	
	A medida da força dos músculos respiratórios deve ser realizada 3 vezes, e o menor valor deles deve ser anotado como o valor da pressão máxima. 
	
	Alguns volumes e capacidades podem ser determinados com o Manovacuômetro, como o Volume Corrente e a Capacidade Vital Lenta. 
	
	A força muscular dos músculos inspiratórios pode ser avaliada pela Pressão Inspiratória Máxima (PImáx) com o Manovacuômetro. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502186200)
	10a sem.: Pneumotórax
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Um paciente sofreu um acidente automobilístico e evoluiu com quadro de pneumotórax à esquerda, após fratura de costela. Sobre o acometimento respiratório, marque a alternativa incorreta.
		
	
	Os principais sintomas observados serão: dispneia, tosse, dor pleurítica.
	
	As manobras de expansão devem ser administradas somente após a drenagem do pneumotórax.
	
	A ventilação não invasiva pode acarretar barotrauma se o quadro do pneumotórax não for revertido antes de sua administração.
	
	Caso haja acúmulo de secreção no hemitórax acometido, podemos realizar vibrocompressão e tapotagem.
	
	O pneumotórax pode ser consequência de um traumatismo torácico fechado.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502322146)
	2a sem.: Fisiologia Respiratória
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Complacência Pulmonar (C) pode ser definida como a variação de: 
		
	
	A) pressão por unidade de variação de volume. 
	
	E) elastância por variação de volume. 
	
	B) elastância por variação de pressão. 
	
	D) volume por unidade de variação de pressão.
	
	C) pressão por variação de elastância. 
		
	
	1a Questão (Ref.: 201501539608)
	14a sem.: oxigenoterapia
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um paciente necessitou de oxigenoterapia via cateter nasal durante a internação hospitalar. O fisioterapeuta ajustou o fluxômetro para 3L de O2/min, o qual corresponde aproximadamente à concentração de: 
		
	
	32% 
	
	28% 
	
	24% 
	
	40% 
	
	36% 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501539610)
	12a sem.: procedimentos fisioterapêuticos
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Ao atender um paciente, você solicitou que o mesmo realizasse uma inspiração profunda e súbita, aumentando a pressão torácica e contraindo o abdome. À partir daí, uma expulsão com a boca aberta. No decorrer da manobra, você o auxiliou com suas mãos à realização de tal técnica, a qual denominamos: 
		
	
	estímulo da fúrcula 
	
	tosse assistida 
	
	percussão 
	
	tracionamento/descompressão torácica 
	
	vibração 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501534323)
	12a sem.: PROCEDIMENTOS DESOBSTRUTIVOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Acerca das técnicas utilizadas pela fisioterapia respiratória em pediatria, assinale a opção INCORRETA. 
		
	
	A aspiração nasofaríngea deve ser evitada, se a criança foi extubada recentemente. 
	
	As vibrações são mais efetivas na remoção de secreções quando a freqüência respiratória está elevada. 
	
	A tosse pode ser desencadeada em crianças com idade inferior a 18 meses por estímulo da fúrcula. 
	
	A percussão torácica é bem tolerada e efetiva na criança jovem. 
	
	A drenagem postural é realizada com as mesmas posturas utilizadas para adultos, devendo-se tomar cuidado, no entanto, com a presença de refluxo gastroesofágico. 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501543600)
	15a sem.: procedimento desobstrutivo
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente apresenta sangramento em vias aéreas, decorrente a lesão traumática devido ao processo de aspiração traqueal, por presença de tosse ineficaz. Qual das opções abaixo, caracteriza-se por escarro com presença de sangue? 
		
	
	Epistaxe
	
	Melena
	
	Hematúria
	
	Hematêmese
	
	Hemoptise
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501543331)
	12a sem.: PROCEDIMENTOS FISIOTERAPÊUTICOS
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O uso de incentivadores respiratórios, tais como o voldyne e o respiron, tem como finalidade primordial:
		
	
	Diminuir a capacidade residual funcional.
	
	Higiene brônquica
	
	Restaurar a função mucociliar.
	
	Aumentar a capacidade pulmonar total.
	
	Melhorar a condição metabólica