Vascularização cabeça pescoço

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Vascularização da Cabeça e Pescoço
Tronco braquiocefálico 
Artéria carótida comum E
Artéria subclávia E
Arco Aórtico
a. carótida comum D
a. subclávia D
aa. subclávias originam aa. vertebrais que se unirão para formar a a.basilar
Círculo Arterial do Cérebro
Formado pela a.basilar e pelas aa.carótidas internas D e E.
Dará origem as artérias cerebrais anteriores, médias e posteriores.
Artéria Carótida Comum
Artéria Carótida Interna
Chega a base do crânio penetrando-o através do canal carótico do osso temporal.
Na fossa média do crânio antes de penetrar a dura-mater e tornar-se parte do círculo arterial ela emite a artéria oftálmica.
a.oftálmica
Globo ocular, mm do olho, pálpebras, pele e mm. da fronte
ANASTOMOSE
com a. facial
Artéria Carótida Externa
Ramos Anteriores
Ramo Medial
Ramos Posteriores
Ramos Terminais
a. tireóidea superior
a. lingual
a. facial
a. faríngea ascendente
a. occipital
a. auricular posterior
a. temporal superficial
a. maxilar
Artéria Tireóidea Superior
Primeiro ramo da a. carótida externa
Principais subdivisões
a. laríngea ascendente
ramo anterior
ramo posterior
Áreas de irrigação: mm. Infra-hióideos, m. esternocleidomastóideo, mm. da laringe e a glândula tireóide
Artéria Lingual
Parte da a.carótida externa na altura do corno maior do osso hióide
Principais subdivisões
Ramos dorsais
a. sublingual
a. profunda da língua
Áreas de irrigação: língua, tonsila palatina, epiglote, gl. sublingual, m. milohióideo.
Artéria Facial
Parte cranialmente a a. lingual, às vezes do tronco línguo-facial. 
Trajeto sinuoso
Principais subdivisões
a. palatina ascendente
a. submental
a. labial superior e inferior
a. angular
Áreas de irrigação: arcos palatinos e tonsila, glândula submandibular, lábios e dorso nasal.
Artéria Faríngea Ascendente
Ramo medial
Anastomoses com palatina ascendente
Áreas de irrigação: mm. da faringe, tonsila, periósteo da cavidade craniana posterior.
Artéria Occipital
 Ramo posterior, parte da mesma altura que a a. facial
 Áreas de irrigação: pele e mm. occipitais, m. esternocleidomastóideo
Artéria Auricular Posterior
 Ramo posterior
 Anastomoses com ramos da a. occipital e temporal superficial
Artéria Temporal Superficial
Ramo terminal
Atravessa a gl. parótida e ascende anteriormente a orelha externa
Áreas de irrigação: gl. parótida, gálea aponeurótica, m. temporal, mm. da mímica facial.
Principais subdivisões:
Ramos frontal e parietal
Artéria temporal média
Artéria transversa da face, abaixo do arco zigomático
Artéria zigomático-orbital, acima do arco zigomático
Artéria Maxilar
Ramo terminal
Origina-se medialmente a região do colo do côndilo da mandíbula, curso anterior e medial na fossa infratemporal, na maioria dos casos lateralmente ao m. pterigóideo lateral, até penetrar na fossa pterigopalatina
Envia 14 ramos, que podem ser divididos em ascendentes, descendentes, anterior e terminais.
Ramos ascendentes
a. auricular profunda
a. timpânica anterior
a. meníngea média
a. temporal profunda anterior
a. temporal profunda posterior
Áreas de irrigação: ATM, tímpano, periósteo da fossa média do crânio, m. temporal
Artéria Maxilar
Ramos descendentes
a. alveolar inferior
a. massetérica
a. pterigóidea
a. bucal
a. alveolar superior posterior
a. alveolar superior anterior
Artéria Maxilar
a. mentual
a. milohióidea
m. milohióideo
Polpa dental
Osso alveolar
Gengiva lingual
Pele e mm do mento
m. bucinador, mucosa jugal e gengiva vestibular
Osso alveolar, polpa dental e gengiva vestibular dos dentes superiores
a. infraorbital
Ramos terminais
a. esfenopalatina
a. do canal pterigóideo
a. palatina descendente
Artéria Maxilar
a. palatina maior
aa. palatinas menores
Palato duro posterior
Palato mole
Septo nasal
Conchas nasais
Parte anterior da bochecha, raiz do lábio superior
 Ramo anterior
Drenagem Venosa
Seios da dura-máter: condutores sanguíneos venosos de paredes rígidas, revestidos de endotélio que drenam o sangue do encéfalo e o conduzem principalmente à v. jugular interna, havendo, porém, comunicações entre eles e veias extracranianas.
Os seios são: sagital superior, sagital inferior, reto, occipitais, transversos, sigmóides, cavernosos, petrosos superiores e inferiores.
Comunicações intra-extracranianas
Veias diplóicas
Veias emissárias
Veias oftálmicas superior e inferior
Plexos venosos
 Plexo pterigóideo
Principais veias da face
Veia facial
Veia retromandibular
v. maxilar
v. temporal superficial
+
Veia facial comum
Veia jugular interna
Veia jugular externa
Veia Jugular anterior: nem sempre presente, pode formar o arco jugular.
Principais veias da face
vv. auriculares posteriores
vv. occipitais
v. Jugular interna + v. subclávia = v. braquiocefálica
v. Braquiocefálica D + E = v. cava superior
Drenagem Linfática 
Capilares linfáticos – vasos linfáticos – ducto torácico ou ducto linfático direito
Linfa
Linfonodos (primário, secundário, terciário...)
Principais cadeias de linfonodos da cabeça e pescoço: retroauriculares, pré-auriculares, parotídeos, occipitais, submentuais, submandibulares, cervicais superficiais, cervicais profundos e retrofaríngeos.
Linfonodos auriculares, parotídeos e occipitais
Drenagem de pele e couro cabeludo das regiões frontal, temporal, parietal e occipital, porções laterais das órbitas e pálpebras, além da gl. parótida
Linfonodos submentuais
Localizados entre o mento o osso hióide e os ventres anteriores dos mm. digástricos D e E
Drenagem do lábio inferior (parte central), pele do mento, ponta da língua, parte anterior do soalho bucal e dentes incisivos e caninos inferiores. 
Linfonodos submandibulares
Localizados entre o ventre anterior do m. digástrico e a margem inferior do corpo da mandíbula nos lados D e E.
Grupos anterior, médio e posterior
Drenagem dos dentes inferiores e superiores, menos os incisivos inferiores; drenagem do lábio superior e partes laterais do inferior, drenagem das partes anteriores da cav. nasal e palato e drenagem do corpo da língua.
Linfonodos cervicais
Superficiais: região superior do pescoço entre o ramo da mandíbula e o m. esternocleidomastóideo
Drenagem do lobo da orelha e pele da área.
Profundos: superiores e inferiores, acompanham o n. acessório e a v. jugular interna
Superiores: nódulo júgulo-digástrico
Inferiores: nódulo júgulo-omohióide
Drenagem direta da base da língua, região sublingual e palato mole
Linfonodos retrofaríngeos
Localizados posteriormente à faringe, na altura da primeira vértebra cervical, drenam a faringe, seios paranasais, palato mole e cavidade nasal
Sequência da drenagem linfática
Linfonodos submandibulares
Linfonodos cervicais profundos superiores
Linfonodos submentuais
Linfonodos pré e retroauriculares
Linfonodos cervicais superficiais
Linfonodos retrofaríngeos
Linfonodos cervicais profundos superiores
Linfonodos cervicais profundos inferiores