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GASTROTOMIA EM CÃES "Técnica Cirúrgica e Indicações Clínicas da Gastrotomia Canina: Uma Análise Abrangente“ Nomes : Cecília Lisboa Almeida Thais Santos Nunes Hermes José Castro Azevedo Robson Nunes Júnior Introdução ■ A gastrotomia em cães é um procedimento cirúrgico comum na medicina veterinária, é uma incisão através da perede do estômago para o seu lúmen, envolvendo a abertura do estômago para tratar uma variedade de condições médicas. Neste trabalho, exploraremos os aspectos-chave desse procedimento, incluindo indicações clínicas, técnicas cirúrgicas, cuidados pós-operatórios e complicações potenciais. Além disso, discutiremos a importância da abordagem multidisciplinar na gestão desses casos e como a gastrotomia desempenha um papel fundamental na saúde e bem- estar dos nossos amigos caninos. Indicação de Procedimento ■ É realizado quando há a necessidade de acesso direto ao estômago do animal. Geralmente, a gastrotomia é indicada nas seguintes situações: ■ Remoção de corpos estranhos ■ Ulceração gástrica ou erosão ■ Neoplasia ■ Obstrução benigna da saída gástrica ■ Corrigir dilatação vôlvo-gástrica Tratamento Conservativo ■ Não existe um tratamento conservativo para casos em que a gastrotomia é necessária ■ Quando um objeto estranho está preso no estômago de um animal, a remoção cirúrgica é a única opção para resolver o problema. ■ >> Endoscopia Riscos Desse Procedimento ■ A gastrotomia é um procedimento cirúrgico com riscos associados, como qualquer intervenção cirúrgica ■ Complicações Anestésica ■ Infecção ■ Sangramento ■ Reação Adversa à Sutura/ deiscência de pontos ■ Pós-Operatórias Tecnica cirúrgica passo a passo ■ Passo 1: Incisão da Parede Abdominal - Incisão na linha média ventral, abdominal, desde o processo xifoide até o púbis. Usar afastadores de Balfour para segurar a parede abdominal e promover exposição adequada do trato gastrointestinal. Passo 2 : Isolar - Isolar o estômago dos outros componentes abdominais com compressas cirúrgicas umedecidas para reduzir a contaminação. Colocar pontos de fixação para auxiliar na manipulação do estômago e ajudar a evitar o derramamento de conteúdo gástrico. Passo 3 : Incisão no estômago Fazer uma incisão gástrica na área hipovascular da porção ventral do estômago, entre as curvaturas maior e menor. Verificar se a incisão não está próxima ao piloro, pois o fechamento da incisão poderá causar excessiva invaginação de tecido dentro do lúmen gástrico, causando uma obstrução da saída gástrica. Passo 4: Durante o procedimento Fazer uma contra incisão com uma tesoura de Metzenbaum. Usar sucção para aspirar conteúdo gástrico e reduzir o derramamento. Passo 5 : Remoção de Objetos Estranhos ou Procedimento - Se o procedimento for para remover um objeto estranho, como um brinquedo, do estômago, o objeto é identificado e retirado com cuidado. - Passo 6 : Sutura do Estômago Fechar o estômago com material de sutura absorvível 2-0 ou 3-0 (polidioxioxona, poligliconato), em padrão de sutura invaginante em duas camadas. Incluir a serosa, a muscular e a submucosa na primeira camada ultilizando sutura de Cushing ou um padrão simples contínuo, e então seguir com uma sutura de Lembert ou Cushing para incorporar as camadas rosa e muscular. Como alternativa, fechar a mucosa com uma sutura de padrão simples contínuo em uma camada separada para reduzir o sangramento pós operatório. Passo 7 : Sutura da Parede Abdominal Antes do fechamento da incisão abdominal, substituir os instrumentos contaminados pelo conteúdo gástrico por instrumentos estéreis e luvas. OBS: Sempre que remover corpo estranho gástrico, certificar-se de checar todo o trato gastrointestinal em relação a outros materiais que possam causar uma obstruçãoo intestinal. Passo 8 : Recuperação Jejum imediato de 8h á 12h Após esse período, inicia-se alimentação liquida/ pastosa. Antibióticos Antinflamátorio Analgésicos Referências Livro de técnicas cirúrgicas em pequenos animais Tereza welch Artigo gastrotomia em cão para a remoção em esôfago caudal . Relato de caso Gastrotomia em cadela para remoção de corpo estranho na região gástrica: relato de caso Slide 1: Gastrotomia em cães Slide 2: Introdução Slide 3: Indicação de Procedimento Slide 4 Slide 5: Tratamento Conservativo Slide 6: Riscos Desse Procedimento Slide 7: Tecnica cirúrgica passo a passo Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14: Referências
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