Diagnóstico de Enfermagem NANDA

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NANDA
(American Nursing Diagnosis Association)
Associação Americana de Diagnóstico de Enfermagem
Construção do diagnóstico de nanda
Diagnóstico de Enfermagem
O diagnóstico de enfermagem constitui a segunda etapa do processo de enfermagem.
Diagnóstico (identificação do problema), baseia-se tanto nos problemas reais (voltados para o presente) quanto nos problemas potenciais (voltados para o futuro).
Diagnóstico de Enfermagem
No diagnóstico de enfermagem o enfermeiro deverá ter capacidade de análise e interpretar dados clínicos.
Os diagnósticos devem ser identificados e listados em ordem de prioridade. 
NANDA é composta por 13 domínios, em cada um encontramos as classes, nas quais estão os diagnósticos.
DOMÍNIO CLASSE ENUNCIADO
Construção do diagnóstico de nanda
Componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem da NANDA
Enunciado diagnóstico: (Título do diagnóstico)
Estabelece um nome para o diagnóstico
Definição: ( Diz o que é)
Estabelece significado ao diagnóstico
Componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem da NANDA
Dicas importantes:
O enunciado do diagnóstico sempre deve ser escrito na íntegra, conforme encontrado nessa taxonomia (sistema de classificação).
Em cada diagnóstico de enfermagem só pode haver um título .
Componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem da NANDA
CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS: São as manifestações clínicas (Sinais e sintomas).
Que estão na classificação
São o que se aceita como como indicadores de que o diagnóstico está presente
Então:
- Devem estar presentes no paciente para que o diagnóstico possa ser firmado
Componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem da NANDA
Dicas importantes:
 Utilizar os termos corretos para unir o título às características definidoras, descritos como EVIDENCIADAS por... ou CARACTERIZADAS por...
Exemplo: Deglutição prejudicada evidenciada por dor epigástrica
No diagnóstico de enfermagem poderá haver mais de uma característica definidora (mínimo de 02).
Exemplo: Deglutição prejudicada evidenciada por dor epigástrica e azia
Componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem da NANDA
Fatores relacionados
São fatores do ambiente, do paciente ou da interação de ambos que favorecem a ocorrência do diagnóstico
Nem sempre é possível idenficá-los
Há diagnósticos que ainda não tem indicação de fatores relacionados
Auxiliam na seleção de intervenções
FATORES RELACIONADOS
Constitui a etiologia do problema (CAUSA), pode ser de natureza fisiológica, psicológica, sociocultural, ambiental e espiritual.
Fatores relacionados
Dicas importantes:
 Utilizar os termos corretos para unir o título aos fatores relacionados, descritos como relacionados (a) ou associados (a).
Exemplo: Deglutição prejudicada evidenciada por dor epigástrica relacionada à doença do refluxo gastroesofágico.
Componentes estruturais dos diagnósticos de enfermagem da NANDA
FATORES DE RISCO (Diagnóstico de risco):
Fatores ambientais e elementos fisiológicos, psicológicos, genéticos ou químicos que aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo, de uma família ou de uma comunidade.
Exemplo: Risco de infecção relacionado à desnutrição.
Tipos de diagnóstico - nanda
Diagnóstico real: presente no indivíduo, na família ou na comunidade
Diagnóstico de risco: podem desenvolver-se no indivíduo, família ou comunidade vulnerável (exposição a fatores de risco)
Bem – estar: elevar o nível de bem-estar comparado ao atual
Síndrome: agrupamento de diagnósticos atuais ou de risco, que se prevê em decorrência de um determinado evento ou situação.
Como construir um diagnóstico??
Construção do diagnóstico de nanda
Diagnóstico real
Diagnóstico real
Exemplo: 
NUTRIÇÃO desequilibrada mais do que as necessidades corporais relacionada a ingestão excessiva em relação às necessidades metabólicas caracterizada por peso 20% acima do ideal para a altura e a constituição
Diagnóstico de risco
Diagnóstico de risco
Exemplo: 
Risco de infecção relacionado a procedimentos invasivos
Diagnóstico de bem-estar
Diagnóstico de bem-estar
Exemplo: 
Disposição para CONHECIMENTO aumentado (exercícios) caracterizado por expressão de interesse em aprender.
BONS ESTUDOS!!!