Avaliando de Respiratoria 1 e 2

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1a Questão (Ref.:201403229540)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As patologias respiratórias desencadeiam no paciente diversos sinais e sintomas que trarão informações direcionadoras do foco de atenção do tratamento. A hemoptise é a eliminação de sangue pela boca e nos informa sobre:
		
	 
	Lesão de Vias Aéreas Inferiores
	
	Estreitamento de vias Aéreas
	
	Presença de secreção na Via Aérea
	
	Espasmo da musculatura da Via Aérea
	
	Lesão de Vias aéreas Superiores
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402678494)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A dispneia representa uma sintomatologia comum aos pacientes com pneumopatias crônicas, dentre as principais causas lista-se o prejuízo nas trocas gasosas e na mobilização dos volumes pulmonares. Estas causas são geralmente acentuadas por insuficiência dos músculos respiratórios, principalmente pela desvantagem mecânica do diafragma comum a patologias que cursam com hiperinsuflação pulmonar. Assim. é correto afirmar:
		
	
	Quanto maior a velocidade de encurtamento muscular maior a capacidade de gerar tensão.
	
	Quanto maior o volume pulmonar melhor a relação comprimento/tensão dos músculos inspiratórios e assim maior a Pimáx.
	 
	Quanto menor a zona de aposição do diafragma menor a área torácica exposta à pressão abdominal, o que diminui sua capacidade de gerar tensão.
	
	A presença do sinal de Hoover positivo caracteriza a ação dos músculos intercostais como principais geradores de pressão nos pacientes com lesão do nervo frênico.
	
	O valor da Pimáx, avaliada a partir da CRF, além de ser determinado pela capacidade do músculos em gerar tensão pode ser influenciado pelo recolhimento elástico do sistema respiratório, repercutindo assim em valores de força superestimados.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402756800)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Durante a mecânica respiratória observa-se, na inspiração, que:
		
	
	A articulação costotransversa desliza póstero-anteriormente
	 
	O esterno mobiliza-se anteriormente para cima, com a elevação costal
	
	As duas primeiras costelas elevam-se, horizontalizando-se
	
	Ocorre depressão de todas as costelas
	
	Ocorre depressão de todas as costelas, com exceção das duas primeiras
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201403076573)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Qual dos dados abaixo pode ser mensurado através da ventilometria:
		
	
	Pe máx
	
	Freqüência Cardíaca
	 
	Volume Minuto
	
	Volume Residual
	
	Pi máx
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402851324)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Durante a avaliação de um paciente com comprometimentos respiratório, a ausculta pulmonar é um dos métodos utilizados pelo fisioterapeuta. Com relação a mesma, marque a alternativa incorreta:
		
	
	Serve para observar o murmúrio vesicular e presença ou ausência de ruídos adventícios.
	 
	Não gera risco de contaminação entre os pacientes.
	
	Deve ser realizada com o tórax despido para não alterar a percepção dos sons.
	
	A presença de sibilos pode indicar broncoconstrição causada pela asma.
	
	Deve ser realizada antes e depois de cada atendimento fisioterapêutico.
	A manovacuometria é um procedimento indicado para avaliação das pressões respiratórias máximas, refletindo a força dos músculos respiratórios. A fraqueza desses músculos justifica o treinamento muscular respiratório para diminuição de sintomas respiratórios, melhor desempenho respiratório durante as AVDs, geração de maiores volumes pulmonares e tosse mais efetiva. Assinale a alternativa ERRADA sobre a manovacuometria.
		
	
	O clipe nasal é necessário para a avaliação, para que não ocorra escape aéreo e influencia nas pressões máximas geradas.
	
	A pressão inspiratória máxima (PImáx) deve ser realizada a partir do volume residual, e a pressão expiratória máxima (PEmáx) a partir da capacidade pulmonar total.
	
	Devem ser realizadas 3 medidas e determinada a PImáx pelo maior valor, desde que não haja uma variação maior que 10% das anteriores.
	
	A prescrição de treinamento muscular respiratório deve utilizar a PImáx e a PEmáx para se determinar a carga de treino.
	 
	As pressões geradas não são influenciadas pela idade, uma vez que o pulmão já está desenvolvido completamente após 18 anos de idade.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201402763822)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), responda a alternativa incorreta:
		
	 
	O teste de 6 minutos é considerado um teste de avaliação do esforço máximo, de baixo custo e que reflete as atividades diárias desenvolvidas pelos pacientes portadores de DPOC.
	
	A CVF é reduzida porque as vias aéreas fecham-se prematuramente em um volume pulmonar anormalmente alto, dando um volume residual (VR) aumentado.
	
	A oxigenoterapia tem demonstrado ser a forma principal de melhorar a sobrevida e a qualidade de vida em pacientes hipoxêmicos portadores de DPOC.
	
	O paciente portador de DPOC pode ter redução importante da sua capacidade física devido à vários fatores: hiperinsuflação dinâmica e aumento do metabolismo muscular glicolítico, acompanhado de descondicionamento físico progressivo associado à inatividade.
	
	É uma entidade clínica caracterizada pela presença de obstrução ou limitação crônica do fluxo aéreo, apresentando progressão lenta e irreversível.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201402693414)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A inspeção clinica constitui o primeiro elemento do exame físico do tórax, e pode ser dividida em inspeção estática e inspeção dinâmica. São exemplos de situações observadas na inspeção estática, EXCETO:
		
	 
	Ritmo respiratório alterado como Cheyne - Stokes
	
	Presença de edemas
	
	Presença de cianose em extremidade
	
	Alterações na pele, como presença de cicatrizes.
	
	Anormalidades na forma do tórax, como tórax cifótico
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201403193821)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Qual dos seguintes parâmetros é utilizado para avaliar a força dos músculos expiratórios?
		
	
	CRF
	
	Pimáx
	
	PCO2
	
	VEF1
	 
	Pemáx
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201402857835)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A inspeção é um procedimento de avaliação no qual o fisioterapeuta utiliza o sentido da visão para avaliação. Na avaliação em fisioterapia respiratória, só não pode ser realizada na inspeção:
		
	
	A avaliação do ritmo respiratório do paciente, que em casos não fisiológicos pode apresentar-se em padrão paradoxal.
	
	A observação de cianose e tiragens intercostais em casos de hipoxemia e uso exacerbado da musculatura acessória da respiração.
	 
	A cirtometria estática, que possibilita a avaliação de expansibilidade torácica, geralmente diminuída no hemitórax com pneumotórax.
	 
	A detecção de cicatrizes, abaulamentos e retrações no tórax superior, que compromete a biomecânica respiratória e interfere na expansão pulmonar.
	
	Avaliação do tipo de tórax do paciente, podendo ser em tonel, pectus escavatum, pectus carinatum, plano, assimétrico, cifoescoliótico.