Bases psicomotoras

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BASES PSICOMOTORAS 
DO DESENVOLVIMENTO I
Profa. Ms. Marineide M. Nogueira
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
1º) Estágio pré-embrionário: 
concepção/ 2ª. sem
2º) Estágio embrionário: 
2ª. sem/ final da 8ª.
- Origem do S. Nerv. (3ª. sem.)
3º) Estágio fetal: 
final da 8ª sem/ nascimento.
Fim do 1o mês: um coração 
minúsculo já está a bater (6ª 
sem. pode ser escutado), e o 
sangue circula no embrião. 
Surgem as saliências que darão 
origem aos MMSS e MMII. 
3 semanas
5 semanas
EST. EMBRIONÁRIO : 5ª a 8ª 
sem.
7ª a 8ª sem.: (sensibilidade
peribucal)
É capaz de realizar 
movimentos simples –
perceptíveis (13ª sem).
8ª sem. IG: dedos formados 
e separados, podendo 
reconhecer punhos e 
cotovelos do bebê.
2º. Mês: surge o sist. ósseo 
e o embrião passa a ser 
considerado um feto.
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
6 semanas
7 semanas
8 semanas
ESTÁGIO FETAL: 8ª a 12ª sem
Movimentos livres de braços e 
pernas.
10ª sem: início da produção de 
neurônios ---> 28ª sem: no.
total de neurônios (formação 
de 4000 /seg).
10ª a 11ª sem: o feto reconhece 
os sons maternos (respiração, 
batimentos cardíacos e voz; 
reage a sons fortes e aos 
estímulos do tato, 
estabelecendo vínculos afetivos. 
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
12 semanas
10 semanas
ESTÁGIO FETAL: 8ª a 12ª sem
O corpo caloso começa a se 
formar em torno da 12ª sem., 
unindo os hemisférios cerebrais. 
Por volta do 3º mês, apresenta 
atividades reflexas primitivas 
(refl de sucção, deglutição, e 
preensão palmar - fecha mãos 
ao toque).
12ª sem: o sistema genital 
encontra-se formado, 
possibilitando a definição do 
gênero do bebê.
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
ESTÁGIO FETAL: 13ª a 16ªsem
Desenv. do esqueleto ósseo, 
e céls. gliais (neuróglias); 
Pele e pêlos – 16ª sem -
verdadeiros.
4º mês: início mielinização 
dos axônios - acelera a 
transmissão neural; (se 
estende pela infância/ 
adolescência).
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
ESTÁGIO FETAL: 16ª a 20ªsem
Os neurônios sensoriais, 
1ºs a adquirir mielina (T. 
Encefálico e ME).
19ª sem: sists circulatório, 
digestivo e urinário 
funcionam em harmonia.
Refl. Moro presente.
Final do 4º m: 220g.
Movimentos se 
intensificam: vira de um lado 
ao outro.
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
ESTÁGIO FETAL: 20ª a 28ªsem
Desenvolvimento sensorial, em 
áreas específicas do cérebro -
odor, audição (21ª s), paladar 
(papilas gustativas: 24ª s), e tato. 
Visão, último sentido a 
desenvolver-se.
Início do ciclo de sono e vigília/ 
dorme e acorda;
24ª a 28ª sem (33cm/ 700g)
Reage a estímulos externos (luz / 
música); entende os sons físicos 
produzidos pela mãe... 
(reconhece sua voz).
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
ESTÁGIO FETAL: 28ª a 36ªsem
Sente e reage: SN em desenvolvimento 
acelerado.
Durante o 7º mês, o bebé consegue ter várias 
reações: abri - fecha os olhos, maior percepção 
da luz, distingui doce/ amargo, e responde a 
certos estímulos com choro.
32ª a 36ª sem:
Visão e audição desenvolvidos
Vira-se de cabeça para baixo.
35ª sem: pulmões já produzem 
surfactante (deixem de ser imaturos). 
Peso: 2250 – 2400g/ 45 a 47cm. 
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
ESTÁGIO FETAL: 
36ª a 40ªsem
Sente e reage: 
progressos no 
desenvolvimento 
sensorial.
Nascimento
Peso ~ 3300g/ 
48-52 cm.
DESENVOLVIMENTO INTRA-UTERINO
APGAR
1ºmin após nascer e 
5º min de vida fora do 
útero, o bebê será 
avaliado em: 
- Frequência cardíaca
- Respiração 
- Cor da pele
- Refl. Irritabilidade
- Tônus muscular 
Pontuados de 0 e 2 p/ 
se chegar a um total 
geral.
APGAR
Frequência cardíaca (FC): 
Sem batimentos cardíacos: bebê é 0 em FC. 
FC menor que 100 bats p/min: 1 em FC. 
Se FC superior a 100 bats p/min, bebê é 2 em FC.
Esforço respiratório do bebê (R):
Não há respirações: bebê é 0 em R. 
Se respirações lentas ou irregulares, bebê é 1; 
Se o choro é bom, a pontuação do bebê é 2.
Cor da Pele:
Se Cianótico ou pálido, a pontuação do bebê é 0. 
Se Cianótico nas extremidades e região 
peribucal, o bebê é 1. 
Se rosado, a pontuação do bebê é 2.
APGAR
Reflexo de Irritabilidade:
(resposta do recém-nascido a estímulos). 
Não há refl. de irritabilidade, a pontuação é 0. 
Se têm gesticulações, é 1 em irritabilidade. 
Se acontecem gesticulações ou tosse, espirro 
ou choro vigoroso, o bebê é 2...
Tônus muscular do bebê:
Tônus muscular flácido (hipotônico), o bebê é 0;
Se existe certa flexão das extremidades, o 
bebê é 1. 
Se movimento ativo, a pontuação do bebê é 2. 
Bases Psicomotoras do 
Desenvolvimento I
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor: 
Para que o organismo neuropsicomotor 
desenvolva as habilidades de aprender, é 
necessário que ocorra o desenvolvimento das 
percepções das informações provindas do 
ambiente, e a neurociência comprova, que 
quanto mais rico for este meio na qualidade dos 
estímulos, mais engramas se formarão, 
possibilitando maiores capacidades cognitivas. 
(GONÇALVES, 2012)
Bases Psicomotoras do 
Desenvolvimento I
O Aprendizado é resultado promovido por 
mudanças internas do organismo, resultantes da 
prática exploratória promovendo um desempenho 
permanente (plasticidade). 
A experiência do indivíduo é necessária para 
garantir que a arquitetura neuronal adequada se 
desenvolva. A aprendizagem real é neuronal, 
produzindo modificações sinápticas. 
1. Desenvolvimento 
Neuropsicomotor
Aprendizado e domínios do comportamento (3):
cognitivo, motor e afetivo.
Cognitivo: quando utiliza as informações de que 
dispõe, como a descoberta ou o reconhecimento de 
informações.
Motor: manifesta-se pela capacidade de manter o 
equilíbrio corporal durante o movimento ou na 
exploração de objetos e do meio.
Afetivo: possibilita ao organismo manter-se motivado 
e interessado para a realização da tarefa.
(GONÇALVES, 2012) 
A interação dos 3 domínios do comportamento 
proporciona a interação com o meio, possibilita 
mudanças dos processos sensórios-motores ainda 
nos períodos sensitivos (nasc./ 12 anos), e permite 
ao cérebro incorporar as informações em sistemas 
de memórias, organizadas no córtex cerebral. 
Ao nascimento, a criança apresenta sensores 
proprioceptivos muito ativos, regendo sua 
motricidade até +/- 5 anos de idade. 
(GONÇALVES, 2012) 
1. Desenvolvimento 
Neuropsicomotor
É intrínseco ao desenvolvimento:
Crescimento:
aumento em tamanho do organismo ou de partes dele;
Maturidade:
processo que culmina com a prontidão para certa 
aquisição ou função.
O desenvolvimento humano inicia-se com a 
fecundação e, ..., para acontecer de maneira 
contínua e gradativa, rege-se por fatores que o 
influenciam, tais como: hereditariedade ou carga 
genética, crescimento orgânico (processo físico), 
maturação neurofisiológica (aquisição das 
praxias) e meio (estimulações ambientais) 
(NOGUEIRA, 2005).
1. Desenvolvimento 
Neuropsicomotor
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reações Posturais
1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reflexo magnético: (2 m)
quadris e os joelhos fletidos
(DD, simetria da cabeça na 
linha média), polegares do 
examinador comprimem a 
planta do pé e lentamente 
retira. O contato entre o dedo 
e o pé mantém-se, MMII 
estendem-se, o pé fica coladono dedo.
Marcha automática: (2 m)
A criança é mantida pelo 
tronco. Quando seu antepé 
toca o solo, a perna flete ao 
contato e a outra se estende; 
tocando, então, o solo esta 
se fletirá; a perna antes 
fletida, estende-se. 
Os movimentos da marcha 
iniciam automáticamente.
Placing-reaction
(Reação de Subida):
Criança mantida pelo tronco, 
c/ os pés abaixo da borda da 
escada/ mesa, ocorrerá uma 
flexão do MI, seguida de 
extensão; ao tocar de leve no 
dorso do pé, este é puxado 
para cima, com o que o pé 
sobe o degrau/ mesa. 
A criança dá a impressão de 
poder subir a escada.
A mesma reação pode-se 
provocar c/ o dorso da mão.
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reação de Galant - (Ref. Coluna Vertebral):
Ao ser friccionada paravertebralmente com o dedo -
arranhar, no sentido céfalocaudal, a criança faz a 
lateroflexão do tronco na direção do estímulo; a 
pelvis é puxada para cima, podendo ocorrer a flexão 
do MI homolateral. Criança em DV.
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reflexo Glabelar:
(2 m)
Comprimindo-se a 
glabela, fecham-se os 
olhos.
É possível constatar, 
por este meio, 
paresias faciais.
(PRECHTL; BEINTEMA)
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reação Postural Cervical
(cervical de retificação):
O examinador gira 
lateralmente a cabeça da 
criança, em DD. O corpo 
alinha-se com a cabeça e a 
criança volta-se em bloco. 
(2 m)
Membro de propulsão:
Se a criança estiver em 
posição ventral e os 
polegares do examinador 
comprimirem a planta do 
pé, o lactente começa a 
rastejar alternadamente -
(às vezes, mesmo sem 
estimulação).
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reflexo de Moro:
O examinador coloca a 
criança sobre o 
antebraço e apoia-lhe a 
cabeça c/ a outra mão. 
A mão que segura a 
cabeça move-se, para 
baixo; a cabeça da 
criança cai na mão 
aberta. O lactente 
abre, a boca, ocorre a 
extensão, abdução e 
rotação externa dos 
MMSS, e abertura dos 
dedos (1ª fase). 
(4 m)
Depois, os braços fletem-se 
e aduzem, com pronação dos 
antebraços, retorno à linha 
média, e o fechamento das 
mãos e da boca (2ª fase).
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reflexo de Moro:
Persistindo, a criança 
não poderá sentar-se, 
nem falar; ou fechar a 
boca ao comer; a saliva 
não é deglutida e a 
criança baba. 
Se colocada a cabeça 
na linha média, a 
produção de reflexo 
pode ser assimétrica, 
indicando paresia de 
um lado.
Reflexo tônico-labiríntico:
Varia c/ a posição da criança no 
espaço. (4 m)
Em DV, há flexão total. A cabeça 
não é colocada de lado, as vias 
respiratórias não são mantidas 
livres.
No DD, há extensão do tronco e 
das pernas, as quais se mostram 
aduzidas e rodadas para dentro. Os 
braços estão fletidos, as mãos 
fechadas, os ombros retraídos. A 
cabeça mostra-se em opistótono. 
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reflexo de preensão
palmar: (4 m)
Ao tocar a face interna da mão, 
esta se fecha; enquanto dura o 
estímulo, a mão permanece 
fechada. Pode-se puxar a 
criança para cima, mantendo-
se, entretanto, as articulações 
dos cotovelos ligeiramente 
fletidas.
Se este reflexo durar mais 
tempo, desfazer-se da posição 
através da abertura da mão 
(ausência de reações de 
equilíbrio).
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reflexo de preensão 
plantar:
Tocando a planta do pé 
abaixo do grande artelho, 
provocará a flexão dos 
artelhos. Quando cessa o 
toque, estendem-se os 
artelhos. 
Persistindo esse reflexo, 
não é possível manter-se o 
pé plano, nem a marcha 
normal (apoio alternado no 
calcanhar e artelhos). 
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos e Reações
Reflexo tônico cervical assimétrico ou 
Magno de Kleijn: (5 m)
Girando isoladamente a cabeça para um lado, as 
extremidades do lado facial estendem-se, e as do 
lado occipital fletem-se. Chamada posição de 
esgrimista. 
Se persistir após o 6º mês e 
meio é sinal de grave lesão 
cerebral; impede a 
coordenação olhos-mãos. 
Pela posição tonicamente 
fixada, impede-se qualquer 
movimento contrário à 
gravidade.
Reflexo tônico cervical simétrico:
Fletida a cabeça, os braços fletem-se no cotovelo e as 
pernas estendem-se totalmente; à extensão da cabeça, 
os braços estendem-se totalmente, e as pernas fletem-
se. O movimento dos MMSS acompanha o movimento da 
cabeça.
Quando persistente, este reflexo impede o apoio sobre 
os 4 membros, não permitindo elevar-se para sentar.
Comum em crianças com PC.
Reação de Anfíbio (6ºm)
A criança em DV, na qual se faz uma leve 
pressão logo acima da crista ilíaca superior, 
provocando-se a elevação da pelve. Ocorre, 
então, flexão e abdução homolateral ao 
estímulo.
Prepara para o arrastar-se.
Reflexo postural labiríntico:
(10 m)
Ao se colocar a criança em 
DV, ou lhe mudar a posição no 
espaço, a cabeça fica no 
espaço, e a criança ergue-a. 
Pode-se produzir este reflexo 
também na posição suspensa.
Não é encontrada na criança 
com lesão cerebral, causando 
assim o deficiente controle da 
cabeça.
Reação de Landau:(10 m)
Segurar com firmeza o lactente 
horizontalmente, por baixo do 
tronco, e se o mantiver no ar, a 
cabeça ergue-se automaticamente e 
as pernas acompanham a extensão 
(craniocaudal).
À flexão súbita da cabeça produz-se 
flexão total do corpo. Esse reflexo 
está presente por alguns meses 
durante o primeiro ano de vida 
Em suspensão ventral (4 meses), a 
extensão da cabeça e do eixo 
corporal é seguida pela extensão do 
quadril; Aos 10 meses, a extensão 
deve ser completa 
Reação de sucção e 
deglutição:
Surge na 28ª sem. gestacional, o 
neonato começa a sugar à 
primeira tomada de alimento e, 
logo depois, a engolir. 
Prepara a criança para a sucção 
voluntária, a partir do 5º. mês.
Reflexo dos pontos 
cardeais:
Com fome, a criança vira 
a cabeça procurando o 
“alimento”, mesmo s/ o 
estímulo externo. 
Tocando um canto da 
boca com o dedo ou 
objeto (mamadeira), a 
cabeça vira-se na direção 
do estímulo (rooting-
reflex, reflexe dês points
carsinaux).
Reação de Paraquedas
Reação de Extensão Protetora
(Disposição para o salto):
Segura-se o tronco da criança pela cintura c/ 
as duas mãos e aproxima-se a cabeça do 
bebê p/ a frente com certa rapidez. Antes da 
cabeça chegar à plataforma, os braços se 
estendem como se a criança fosse apoiar-se 
(6ºm); segue-se, mais tarde, apoio do corpo 
sobre os braços.
Ao se deslocar o peso corporal para o lado, a 
criança faz o apoio de braço na lateral (8ºm); 
No 10ºm, faz a extensão protetora dos 
braços p/ trás, com rotação do tronco.
Tal qual a disposição para ficar em pé, a 
disposição para o salto inclui-se entre as 
reações de equilíbrio e persiste pela vida 
inteira. 
Reações de Equilíbrio
São respostas automáticas e 
servem para manter e reajustar 
o corpo com equilíbrio durante 
todas as atividades, 
especialmente quando estamos 
prestes a cair.
Todas as reações de equilíbrio 
necessitam de mudança de 
tônus, e os movimentos devem 
ser coordenados, rápidos, de 
amplitude adequada e bem 
sincronizados.
(BOBATH,1985)
Os reflexos são respostas esteriotipadas e 
obrigatórias, enquanto que as reações são 
respostas mais complexas, não obrigatórias, e 
modificáveis pela variação do estado fisiológico.
INTERPRETAÇÃO CONJUNTA DOS REFLEXOS E REAÇÕES
Na evolução da motricidade nos primeiros meses e 
dos mecanismos reflexos e reações posturais, são 
necessários:
1) Reações posturais e de equilíbrio;
2) Modificação dos movimentos maciços sinergísticos
primitivos para movimentos particulares 
especializados.
3) Edificação de um tônus muscular que gradualmente 
se modifica para resistir à gravidade.
1. Desenvolvimento 
Neuropsicomotor
Reflexos Primitivos 
e Reações
O mecanismo reflexo postural promove o controle da 
cabeça no espaço, a coordenação da cabeça c/ o tronco, 
e do tronco com os membros mediante rotação, isto é, 
adaptação de agonistas e antagonistas. 
A capacidade que tem o homem de manter-se em posição 
ereta, apesar da gravidade, e de manipular com habilidade, 
falar e pensar, exige um mecanismo reflexo de manutenção 
postural, que coordene os padrões motores 
correspondentes.
1. Desenvolvimento Neuropsicomotor
Reações Posturais
Marcos posturais do controle motor no 1º ano de vida 
e as aquisições musculares correspondentes:
1º. Marco: sustentação da cabeça, decorrente da 
maturação dos músculos do pescoço (trapézio, ecom e 
para vertebrais) e da formação da curvatura cervical;
2º. Marco: sustentação do tronco, que possibilita a 
aquisição da posição sentada, decorrente do 
fortalecimento dos músculos do tronco (intercostais, 
grande dorsal etc) e da acomodação da curvatura dorsal 
ou torácica; 
3º. grande marco: aquisição da postura de pé e da marcha 
decorrente da maturação da musculatura pélvica e da 
formação da curvatura lombar, dando ao corpo as 
condições para a postura ortostática.