Pompagem aula 2017 (1) Cópia

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POMPAGE 
Disciplina: Recursos Terapêuticos Manuais/ UNITAU- 2017 
Profª Ma. Mª Daniela de Lima e S. Bastos 
POMPAGE 
Definição 
Manobra desenvolvida por um osteopata americano Cathie 
e o fisioterapeuta francês Marcel Bienfait que exerce ação articular, 
muscular e sobre a circulação dos fluidos por meio de deslizamento 
dos tecidos uns em relação aos outros. 
Com essa técnica a nutrição e a eliminação de metabólitos dos 
 tecidos são favorecidas pelas trocas osmóticas no espaço lacunar. 
Termo trazido do francês sem tradução. É uma manobra capaz de 
tensionar LENTA, REGULAR E PROGRESSIVAMENTE um 
segmento corporal. 
 
 
 
POMPAGE 
Ação sobre a fáscia 
Fáscia: tecido conjuntivo de sustentação; invólucro de 
órgãos e músculos. 
 
Pompage: exerce ação no tecido conjuntivo através da 
distensão terapêutica na fáscia muscular associada 
com movimentos respiratórios. 
 
Pompage: Ação sobre a “Circulação lacunar”: líquidos 
corporais não pertencentes à circulação sanguínea e 
linfática responsáveis pelo “embebimento do tecido” 
(nutrição). 
 
A falta de movimento fascial leva à estase líquida (ex. 
edema associado à imobilização). 
FÁSCIA: elemento mecânico de transmissão 
da contração muscular. 
A contração das fibras musculares tensiona o tecido elástico conjuntivo que transmite ao ponto de inserção do tendão, movimentando a 
alavanca óssea. Uma fibra muscular solta, fora desse invólucro seria inútil. Portanto, o elemento mecânico de transmissão da força é a 
fáscia muscular. 
FÁSCIAS 
Característica 
visco-elástica da 
fáscia muscular 
Principais funções da fáscia: 
 
- Reduzir o atrito e permitir que 
os músculos deslizem uns em 
relação aos outros. 
 
- Transmitir tensões mecânicas 
geradas pela contração muscular. 
 
Objetivos da técnica: 
 
a) Relaxamento muscular - Nos casos de contratura e 
retrações, quando as moléculas de actina e miosina 
interpenetram-se excessivamente, há diminuição do 
comprimento muscular, no que são seguidas pelos 
elementos conjuntivos do músculo. 
 
A pompagem, realizada no sentido das fibras musculares, 
restabelece o comprimento total do músculo. 
POMPAGE 
Objetivos da técnica: 
 
b) Melhora da circulação - As fáscias fazem parte do 
tecido conjuntivo, que envolvem a musculatura 
esquelética. Entre esses tecidos, ocorre a circulação de 
água livre, não canalizada, responsável pelas trocas 
vitais de aporte de elementos nutritivos e retirada de 
toxinas. O movimento fascial favorece a circulação dos 
fluidos. 
 
 Uma retração muscular, uma cicatriz, um edema podem 
provocar uma estase. Dessa forma, haverá ausência de 
mobilidade entre as fáscias e a circulação de água livre. 
Neste caso, a pompagem deve ser realizada com o 
objetivo de liberar os bloqueios e promover a circulação 
lacunar. 
 
 
POMPAGE 
 
 
Objetivos da técnica: 
 
 
 
 
c) Combate da degeneração cartilaginosa: 
Reestabelecem o equilíbrio hídrico da cartilagem, ou ao 
menos, evitam a sua desidratação. Neste caso, são 
realizadas no sentido da descompressão articular. 
Indicada no tratamento de artroses. 
 
*A pompage não tem efeito sobre as artroses graves, e nas 
artroses iniciais apenas permite retardar sua evolução. 
 
POMPAGE 
 
 
 
Indicações: 
 
Contraturas musculares não agudas; 
• Estase líquida (ausência de movimento do líquido 
intersticial); 
• Encurtamentos e tensões musculares; 
• Dores musculares não agudas; 
• Disfunções miofasciais em geral. 
 
 
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Contra- Indicações: 
 
 
• Estiramento muscular e ligamentar; 
• Contraturas musculares agudas; 
• Rupturas ligamentares e fasciais. 
 
 
POMPAGE 
APLICAÇÃO DA TÉCNICA 
A técnica de pompage deve ser realizada em três tempos: 
 
1. Tensionamento do segmento 
 
Deve ser feito até o limite da elasticidade fisiológica da 
estrutura musculoaponeurótica. 
O terapeuta deve alongar lenta, regular e progressivamente 
as fibras até o limite de sua elasticidade. 
 
POMPAGE 
POMPAGE 
2. Manutenção do tensionamento 
 
Esta conduta poderá ter maior ou menor intensidade, de 
acordo com o objetivo desejado. 
O tensionamento é mantido por cerca de 20 segundos. 
 
* Fase mais importante para o tratamento das artroses. 
 
 
POMPAGE 
3. Retorno à posição inicial 
Deve ocorrer lentamente; a velocidade também será 
determinada de acordo com o objetivo desejado. 
 
O tratamento das disfunções miofasciais pode ser realizado 
antes do atendimento com massagem clássica, com o 
objetivo de alongar as fáscias para melhor absorção de 
nutrientes ao músculo, como também após a execução 
da mesma, com o objetivo de relaxamento muscular. 
 
*Fase mais importante para romper os bloqueios de movimentos 
da fáscia e a estase líquida. 
Prática 
POMPAGE GLOBAL 
MOBILIZAÇÃO GLOBAL DA FÁSCIA 
- Paciente em DD, MMII estendidos mas não cruzados, braços 
ao longo do corpo relaxados com as palmas das mãos viradas 
para cima. 
 
- Terapeuta em pé na cabeceira da maca, posiciona suas mãos uma 
 sobre a outra sobre o esterno do paciente. 
 
- No final da expiração do paciente, o terapeuta otimiza a descida 
do tórax através de um leve apoio no manúbrio. 
 
Pompage – Cervical 
1- Rodar o pescoço para o lado 
contrário ao m. que irá ser tratado; 
 
 2- Uma mão se apóia sobre o osso 
esterno e a outra (dedos indicador e 
médio) é posicionada sobre o ventre 
muscular (próximo ao processo 
mastóide); 
 
3- Na expiração, o tensionamento é 
obtido por uma pressão para baixo da 
mão esternal. 
Pompage - Esternocleidomastoideo 
Pompage - Esternocleidomastoideo 
Paciente em DD. Terapeuta abduz o ombro do 
paciente em 90º. A mão do paciente repousa 
sobre o ombro cefálico do terapeuta. O 
terapeuta senta-se do lado a ser tratado e sua 
mão cefálica segura o braço do paciente; sua 
mão caudal fixa o bordo axilar da escápula. O 
tensionamento é obtido por uma abdução do 
braço. 
Pompage – Peitoral Maior 
Pompage – Lombar 
Pompage - Sacral 
(http://www.sbrpg.com.br/) 
Pompage – Quadríceps 
Referência Bibliográfica 
Bienfait, Marcel. Fáscias e Pompages; estudo e tratamento 
do esqueleto fibroso.2ª ed. São Paulo:Summus Editorial, 
1999.