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1a Questão (Ref.: 201301903509) Pontos: 0,1 / 0,1 O Atenolol é um (X) seletivo dos receptores (Y). No coração este fármaco promove (W) e no rim (Z). Esta frase ficaria correta substituindo (X), (Y), (W) e (Z) por, respectivamente: Antagonista, β1-adrenérgicos, bradicardia e inibição da liberação renina. Agonista, α1-adrenérgicos, bradicardia e não tem efeito. Agonista, α2-adrenérgicos, bradicardia, liberação de angiotensina II. Agonista, β1-adrenérgicos, taquicardia e liberação de renina. Antagonista, β2-adrenérgicos, taquicardia e liberação da ECA. 2a Questão (Ref.: 201302392814) Pontos: 0,1 / 0,1 8) As características dos fármacos incorporam o estudo de interação e dosagem necessários à sua utilização na terapêutica e diagnostico. Em decorrência da grande quantidade de medicamentos existentes, o estudo dessas características norteiam a prática adequada da medicação e revela ás qualidades do uso associado de drogas na promoção da saúde. Em relação essa afirmação escolha a proposição correta: I- O antagonismo farmacológico tem a função contrária como bloqueadores dos receptores, ou seja, diminuem as respostas dos neurotransmissores, presentes no organismo. II- Os medicamentos podem interagir durante o preparo ou manipulação dos componentes, no momento da absorção, distribuição, metabolização, eliminação ou na ligação ao receptor farmacológico . III- A interação farmacodinâmica causa modificação do efeito bioquímico ou fisiológico do medicamento IV- O sinergismo pode ocorrer com medicamentos que possuem os mesmos mecanismos de ação (aditivo); que agem por diferentes modos (somação) ou com aqueles que atuam em diferentes receptores farmacológicos (potencialização). I, II e III são corretas I e III são falsas. I, II e IV são corretas. Todas são verdadeiras. I, III e IV são corretas. 3a Questão (Ref.: 201302403649) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente faz uso de Diazepam 10mg há 2 anos para tratar ansiedade generalizada. Qual substância abaixo diminui a segurança desse fármaco e, portanto, não deve ser usado de forma concomitante? Etanol Alimentos gordurosos Flumazenil Antihipertensivos Antidepressivos tricíclicos 4a Questão (Ref.: 201301903517) Pontos: 0,1 / 0,1 A seletividade dos fármacos para o seu alvo molecular de ação é determinante nos efeitos colaterais decorrentes do seu uso, de forma que é importante conhecer bem o estado do paciente para determinar o medicamento mais adequado para o seu tratamento. Com base nisto, o uso do propranolol deve ser evitado por pacientes com: Obesidade, devido a ação nos receptores β3-adrenérgicos do fígado. Asma, devido ao bloqueio dos receptores β2-adrenérgicos do pulmão. Varises, devido a ativação dos receptores α1- adrenérgicos das veias. Depressão, devido a ativação dos receptores α2- adrenérgicos do cérebro. Hipertensão, devido a ativação de receptores β2-adrenérgicos do coração. 5a Questão (Ref.: 201301919512) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal indicação da Etosuximida é: Crises Atônicas Crises Mioclônicas Crises de ausência Crises parciais complexas Crises generalizadas do tipo Tônico-Clônica 1a Questão (Ref.: 201301919497) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GLUTAMATO) acoplado a canal de Cloreto que despolariza o neurônio È um neurotransmissor liberado por neurônios excitatórios Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio e Sódio 2a Questão (Ref.: 201301919504) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos antidepressivos abaixo deveria ser utilizado para um paciente depressivo, letárgico e confuso: Clomipramina Imipramina Desipramina Amitriptilina Nortriptilina 3a Questão (Ref.: 201301919523) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as drogas mais consumidas para os distúrbios do comportamento, estão os antidepressivos, que segundo a organização mundial da saúde, foi o grupo de medicamentos cujo consumo triplicou na última década. Sobre estes, a única alternativa incorreta é: A bupropiona determina bloqueio de captação de noradrenalina e dopamina, por isso usado atualmente no tratamento do alcoolismo. Todos esses medicamentos têm um tempo de início de ação, por isso seus efeitos farmacológicos podem demora de 15 a 30 dias para serem percebidos. Antidepressivos como a fluoxetina, também utilizada na ansiedade, bulimia e TOC (transtorno obsessivo compulsivo) age pela inibição seletiva da captura de serotonina nas sinapses nervosas. Nenhuma das anteriores IMAOS (inibidores da monoamino oxidase) como a moclobemida atua na degradação preferencial de noradrenalina e 5-HT (5hidróxitriptamina), porém deve-se ter cuidado com alimentos que contem tiramina pela possível ¿reação do queijo¿. 4a Questão (Ref.: 201301903509) Pontos: 0,1 / 0,1 O Atenolol é um (X) seletivo dos receptores (Y). No coração este fármaco promove (W) e no rim (Z). Esta frase ficaria correta substituindo (X), (Y), (W) e (Z) por, respectivamente: Agonista, β1-adrenérgicos, taquicardia e liberação de renina. Antagonista, β1-adrenérgicos, bradicardia e inibição da liberação renina. Agonista, α2-adrenérgicos, bradicardia, liberação de angiotensina II. Antagonista, β2-adrenérgicos, taquicardia e liberação da ECA. Agonista, α1-adrenérgicos, bradicardia e não tem efeito. 5a Questão (Ref.: 201301919509) Pontos: 0,0 / 0,1 O uso limitado da vigabatrina é por causar: Diplopia Perda visual irreversível Ataxia Perda de peso Nenhuma das anteriores 1a Questão (Ref.: 201302394629) Pontos: 0,1 / 0,1 Os β-Bloqueadores como o carvedilol e o timolol são capazes de reduzir a pressão arterial. Qual a ação farmacológica destes fármacos que explica esta atividade? Por que atuam no coração diminuindo o ritmo cardíaco. Por que atuam nos rins diminuindo a liberação de renina. Por que atuam diretamente sobre os vasos sanguíneos, diminuindo a contração destes. Por que atuam nos rins promovendo a excreção de sódio e água, o que faz com a pressão seja reduzida Por que atuam nas áreas cerebrais que controlam a pressão arterial. 2a Questão (Ref.: 201301919531) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos vasodilatadores abaixo também pode ser utilizado como antiarrítmico: Anlodipino Hidralazina Nitroglicerina Nifedipina Verapamil 3a Questão (Ref.: 201302057735) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos abaixo são agentes antiagregantesplaquetários com exceção de: Clopidogrel Ticlopidina Hirudina Abciximabe Ácido acetil salicílico 4a Questão (Ref.: 201302057737) Pontos: 0,1 / 0,1 A atividade anticoagulante da varfarina pode ser imediatamente bloqueada pela administração de (antídoto): azul de metileno protrombina protamina vitamina K antitrombina III 5a Questão (Ref.: 201301919530) Pontos: 0,0 / 0,1 São medicamentosantiarrítmicos da classe Ia: Lidocaína Prapofenona Propranolol Fenitoína Quinidina 1a Questão (Ref.: 201301919506) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas sobre os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina abaixo estão corretas exceto: São pertencentes desta classe paroxetina e sertralina, dentre outros. São caracterizados por apresentarem disturbios do TGI e disfunção sexual São inibidores enzimáticos e tem pouca afinidade as proteínas plasmáticas Promovem interação medicamentosa com inibidores da mao e beta bloqueadores São utilizados para bulimia e perda depeso 2a Questão (Ref.: 201301919523) Pontos: 0,0 / 0,1 Entre as drogas mais consumidas para os distúrbios do comportamento, estão os antidepressivos, que segundo a organização mundial da saúde, foi o grupo de medicamentos cujo consumo triplicou na última década. Sobre estes, a única alternativa incorreta é: IMAOS (inibidores da monoamino oxidase) como a moclobemida atua na degradação preferencial de noradrenalina e 5-HT (5hidróxitriptamina), porém deve-se ter cuidado com alimentos que contem tiramina pela possível ¿reação do queijo¿. Nenhuma das anteriores A bupropiona determina bloqueio de captação de noradrenalina e dopamina, por isso usado atualmente no tratamento do alcoolismo. Todos esses medicamentos têm um tempo de início de ação, por isso seus efeitos farmacológicos podem demora de 15 a 30 dias para serem percebidos. Antidepressivos como a fluoxetina, também utilizada na ansiedade, bulimia e TOC (transtorno obsessivo compulsivo) age pela inibição seletiva da captura de serotonina nas sinapses nervosas. 3a Questão (Ref.: 201301919508) Pontos: 0,1 / 0,1 O mecanismo de ação dos antidepressivos triciclicos é: Inibição seletiva da recaptação de noradrenalina Noradrenérgico-dopaminérgico combinado Inibição seletiva da recaptação de serotonina Antagonista dos receptores de serotonina Inibição mista da recaptação de serotonina e noradrenalina 4a Questão (Ref.: 201302057736) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação aos barbitúricos assinale a alternativa correta: São muito utilizados no tratamento da ansiedade Em altas concentrações são GABA miméticos Aumentam a frequência de abertura do canal de cloro Possuem atividade depressora seletiva no SNC Todas as alternativas são incorretas 5a Questão (Ref.: 201301919511) Pontos: 0,0 / 0,1 Em qual destes casos deve ser feito ajuste de dose ou substituição da lamotrigina por outro fármaco? Idosos Pacientes hipertensos Pacientes diabéticos Mulheres em uso de anticoncepcional Gestantes AV2 F ARMACODINAMIC A II A principal limitação do ácido valpróico é: Hepatotoxicidade Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio. Como os antagonistas dos receptores de serotonina atuam no tratamento da depressão? Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios serotoninérgicos aumentando a liberação de serotonina Em relação aos barbitúricos assinale a alternativa correta: Em altas concentrações são GAB A miméticos Paciente faz uso de Diazepam 10mg há 2 anos para tratar ansiedade generalizada. Qual substância abaixo diminui a segurança desse fármaco e, portanto, não deve ser usado de forma concomitante? Etanol O farmacêutico hospitalar recebeu a prescrição contendo os seguintes medicamentos: espironolactona, captopril e penicilina, para a administração de 8 em 8 horas. No aviamento da prescrição, o farmacêutico observo u algumas possíveis interações medicamentosas, que poderiam oc asionar reações adversas graves no paciente. De forma a otimizar a farmacoterapia, o farmacêutico deve alertar o médico de que: A administração de espironolactona e captopril deve ser evitada porque, sendo o captopril um inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA), pode reduzir os níveis de aldosterona, levando à retenção de potássio. Todas as alternativas são verdadeiras quanto ao objetivo da medicação pré - anestésica EXCETO: Aumentar a frequência cardíaca É comum sentirmos ansiedade em diversas situações, como por exemplo, quando estamos esperando o resultado de uma seleção de concurso, ou aguardando a data daquela viagem que queremos fazer a tanto tempo. Mas algumas vezes esta ansiedade configura um quadro patológico complexo, que varia em diversos níveis. O tratamento pode ser realizado com o uso de fármacos que afetem a transmissão nervosa, como a Buspirona , cujo mecanismo de ação envolve : Inibição da enzima a de nilil ciclase Sobre os sequestrantes de ácidos biliares é correto afirmar que: Deve ser administrados junto às refeições São medicamentos antiarrítmicos da classe Ia: Quinidina É medicamento que aumenta o período refratário efetivo : Quinidina Em caso de intoxicação por benzodiazepínicos qual dos medicamentos abaixo deve ser utilizado: Flumazenil É um antagonista adrenérgico que promove um efeito vasodilatador por meio do bloqueio dos receptores α1 no endotélio vascular. Esta afirmativa se refere ao fármaco: Prazosina Em relação aos barbitúricos assinale a alternativa correta: Em altas concentrações são GAB A miméticos Os alvos farmacológicos dos diuréticos incluem enzimas e proteínas transportadoras em diferentes regiões do néfron, com a finalidade de aumentar a excreção renal de água. Na maioria das vezes, isto se dá como resultado do aumento na excreção renal de sódio. Os diuréticos tiazídicos promovem este efeito por inibirem: O transportador simporte Na+/ Cl-. Em qual destes casos deve ser feito ajuste de dose ou substituição da lamotrigina por outro fármaco? Mulheres em uso de anticoncepcional A digoxina aumenta a força de contração do coração por aumentar indiretamente o cálcio intracelular. A ação direta deste fármaco é: Inibição da Na+/K+ ATPase As seguintes afirmativas sobre os efeitos produzidos pelos opióides no organismo humano estão corretas, EXCETO Produzem sensação de contentamento e bem-estar, euforia, que é particularmente acentuada para a naloxona. Como os antagonistas dos receptores de serotonina atuam no tratamento da depressão? Antagonizam os receptores pré sinápticos nos neurônios serotoninérgicos aumentando a liberação de serotonina. Somente um dos bzd abaixo não gera metabólitos ativos. Qual? Oxazepam Os Benzodiazepínicos são fármacos que se assemelham aos barbitúricos no seu mecanismos de ação. Qual a principal diferença terapêutica entre eles. Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que diminui a toxicidade destes medicamentos. A principal desvantagem do fenobarbital como anticonvulsivan te é: Tolerância Quais dos seguintes medicamentos não devem ser prescritos para pacientes que além de hipertensão apresentam quadro de hipocalemia e bradicardia, respectivamente? Clortalidona e Atenolol Os fármacos bloqueadores do canal de Ca++ encontram aplicação em uma série de condições experimentais e terapêuticas, como por exemplo, em doenças cardiovasculares, uma vez que diversos mecanismos celulares e fisiológicos são Ca++-dependentes. São exemplos de fármacos bloqueadores do canal de Ca++ . Anlodipino e Verapamil Os diuréticos possuem diversos critérios de classificação, como o local de ação, a estrutura química ou ainda os alvos moleculares de ação, entre outros. A Hidroclorotiazida, a Furosemida e a Espironolactona podem ser classificados respectivamente, como: Diurético tiazídico, diurético dealça e diurético poupador de K + Em caso de intoxicação por benzodiazepínicos qual dos medicamentos abaixo deve ser utilizado: Flumazenil Sobre os fatores que afetam a profundidade da anestesia dos anestésicos voláteis: Quanto maior a solubilidade do anestésico no sangue mais demorada o início da anestesia No tratamento do status epilético devese iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Fenobarbital ou fenitoína IV As características dos fármacos incorporam o estudo de interação e dosagem necessários à sua utilização na terapêutica e diagnostico. Em decorrência da grande quantidade de medicamentos existentes, o estudo dessas características norteiam a prática adequada da medicação e revela ás qualidades do uso associado de drogas na promoção da saúde. Em relação essa afirmação escolha a proposição correta: I O antagonismo farmacológico tem a função contrária como bloqueadores dos receptores, ou seja, diminuem as respostas dos neurotransmissores, presentes no organismo. II Os medicamentos podem interagir durante o preparo ou manipulação dos componentes, no momento da absorção, distribuição, metabolizaçã o, eliminação ou na ligação ao receptor farmacológico . III A intera ção farmacodinâmica causa modificação do efeito bioquímico ou fisiológico do medicamento IV O sinergismo pode ocorrer com medicamentos que possuem os mesmos mecanismos de ação (aditivo); que agem por diferentes modos (somação) ou com aqueles que atuam em diferentes receptores farmacológicos (potencialização). Todas são verdadeiras. Dos anestésicos voláteis abaixo qual tem atividade analgésica e diminui a quantidade de outros anestésicos na preparação anestésica? Óxido nitroso ¿Antibióticos são compostos naturais ou sintéticos capazes de inibir o crescimento ou causar a morte de fungos ou bactérias. Po¬dem ser classificados como bactericidas, quando causam a morte da bactéria, ou bacteriostáticos, quando promovem a inibição do crescimento microbiano¿( Guimarães, D.O.; Momesso, L. S; Pupo, M. T. Quim. Nova, Vol. 33, No. 3, 667 - 679, 2010). Identifique nas afirmativas abaixo qual está associada a sua atividade no tratamento e suas estratégias celulares: Os antibióticos do grupo dos aminoglicosídeos ligamse irreversivelmente a unidade ribossômica 30S, inibindo a síntese protéica A hipertensão arterial é uma doença cardiovascular muito comum. A partir da década de 60 as doenças cardiovasculares, incluindo suas complicações como infarto, insuficiência cardíaca e o acidente vascular cerebral,ultrapassaram as doenças infectocontagiosas como primeira causa de mortes no Brasil. Sobre a hipertensão arterial, responda; O uso crônico e abusivo de glicocorticóides pode levar ao aparecimento de hipertensão arterial; Em relação ao zolpidem marque a alternativa correta: Poss ui efeito hipnótico sendo indicado para a insônia inicial Marque a afirmativa correta: I A hipertensão arterial (HA) é um doença aguda de fácil diagnóstico e assintomática. II A HA é considerada uma doença com importante fator de risco para a doença cardiovascular. III A abordagem terapêutica da HA envolve o tratamento farmacológico e o não farmacológico. II e III corretas Todas as alternativas são verdadeiras quanto ao objetivo da medicação pré - anestésica EXCETO: Aumentar a frequência cardíaca A principal indicação da Etosuximida é: Crises de ausência No tratamento do status epilético deve-se iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Fenobarbital ou fenitoína IV A principal desvantagem do fenobarbital como anticonvulsivan te é: Tolerância Em relação ao zolpidem marque a alternativa correta: Poss ui efeito hipnótico sendo indicado para a insônia inicial. Qual das alternativas abaixo está incorreta em relação a farmacologia da insuficiência cardíaca: São utilizados cardiotônicos para aumentar a frequência cardíaca Os β-Bloqueadores como o carvedilol e o timolol são capazes de reduzir a pressão arterial. Qual a ação farmacológica destes fármacos que explica esta atividade? Por que atuam nos rins diminuindo a liberação de renina Na prescrição de vasodilatadores, quais outros fármacos devem ser prescritos para minimizar os efeitos reflexos? Betabloqueadores e diuréticos A dislipidemia é um distúrbio que altera os níveis séricos dos lipídeos, sendo um dos fatores de risco para doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. O seu tratamento pode ser não medicamentoso quando não há fatores de risco associados e medicamentoso quando estes fatores estão presentes. Atualmente as estatinas são consideradas medicamentos de primeira escolha. Com relação a esta classe de medicamentos assinale a opção verdadeira: A atorvastatina é a mais potente da classe e chega a reduzir em até 50% o LDL-c. Todas as alternativas sobre os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina abaixo estão corretas exceto: São inibidores enzimáticos e tem pouca afinidade as proteínas plasmáticas No tratamento do status epilético deve-se iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Fenobarbital ou fenitoína IV O mecanismo de ação dos antidepressivos triciclicos é: Inibição mista da recaptação de serotonina e noradrenalina Qual dos antidepressivos abaixo deveria ser utilizad o para um paciente depressivo, letárgico e confuso: Desipramina Todas as alternativas sobre os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina abaixo estão corretas exceto: São inibidores enzimáticos e tem pouca afinidade as proteínas plasmáticas A metildopa e a clonidina são fármacos anti-hipertensivos de ação central que agem inibindo a liberação de neurotransmissores. Quanto ao mecanismo de ação estes fármacos podem ser classificados como: Agonistas α2- adrenérgicos Entre as drogas mais consumidas para os distúrbios do comportamento, estão os antidepressivos, que segundo a organização mundial da saúde, foi o grupo de medicamentos cujo consumo triplicou na última década. Sobre estes, a única alternativa incorreta é : A bupropiona determina bloqueio de captação de noradrenalina e dopamina, por isso usado atualmente no tratamento do alcoolismo. Todas as alternativas são verdadeiras em relação aos benzodiazepínicos EXCETO: Todos são pouco absorvidos por via oral com exceção do clorazepato Qual dos fármacos abaixo tem a ação mais curta? Remifentani Qual dos antidepressivos abaixo deveria ser utilizad o para um paciente depressivo, letárgico e confuso: De sipramina A seletividade dos fármacos para o seu alvo molecular de ação é determinante nos efeitos colaterais decorrentes do seu uso, de forma que é importante conhecer bem o estado do paciente para determinar o medicamento mais adequado para o seu tratamento. Com base nisto, o uso do propranolol deve ser evitado por pacientes com: Asma, devido ao bloqueio dos receptores β2- adrenérgicos do pulmão. O Atenolol é um (X) seletivo dos receptores (Y). No coração este fármaco promove (W) e no rim (Z). Esta frase ficaria correta substituindo (X), (Y), (W ) e (Z) por, respectivamente: Antagonista, β 1-adrenérgicos, bradicardia e inibição da liberação renina Dos anestésicos voláteis abaixo qual tem atividade analgésica e diminui a quantidade de outros anestésicos na preparação anestésica? Óxido nitroso Todas as alternativas abaixo estão corretas quanto a Azitromicina EXCETO: Não é necessário desenvolve r com re vestimento entérico por não ser destruída em pH ácido Na antibioticoterapia, é comum a associação racional de fármacos. O sinergismo proveniente da associação do sulfametoxazo l com a trimetoprima é resultante da(o): Inibição seqüencial na via de síntese do ácido fólico. Assinale a alternativa que contém respectivamente um f ármacosimpatomimético de ação indireta e um parassimpatomimético de ação indireta. Efedrina e Fisiostigmina VERDADEIRO A principal indicação clínica do ipatrópio é: Broncodilatador Os fármacos adrenomiméticos que atuam seletivamente nos receptores alfa -1 promovem qual dos efeitos descritos abaixo: Vasoconstrição O Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade é uma condição em que a atividade dos neurônios noradrenérgicos do córtex frontal encontra -se diminuída. Esta condição acarreta menor capacidade de concentraçã o e aumento da atividade em outras partes do córtex e sistema límbico. O tratamento de eleição é a base de fármacos como o Modafinil (Provigil) e Metilfenidato (Ritalina). Marque a alternativa que indica respectivamente o mecanismo de ação, uma aplicação terapêutica e um efeito colateral do METILFENIDATO. Bloqueia a Recaptação de Noradrenalina, TDAH e Taquicardia Todos os fármacos listados abaixo podem ser utilizados no tra tamento da hipertensão arterial, exceto Efedrina Sobre os diuréticos marque a resposta certa: A furosemida e ac. etacrínico juntamente com os aminoglicosídeos são os medicamentos que tem maior poder de gerar ototoxicidade Qual das alternativas abaixo está incorreta em relação a farmacologia da insuficiência cardíaca: São utilizados cardiotônicos para aumentar a frequência cardíaca Assinale a opção que indica dois fármacos que podem ser utilizados para tratamento da retenção urinária Betanecol e Prazosina Em relação aos barbitúricos assinale a alternativa correta: Em altas concentrações são GAB A miméticos Em uma overdose de heparina a sua atividade anticoagulante pode ser imediatamente bloqueada pela administração de protamina O mecanismo de ação da digoxina: Inibir a bomba de Na+/K+ atpase Os fármacos abaixo são agentes antiagregantes plaquetários com exceção de: Hirudina O uso limitado da vigabatrina é por causar: Perda visual irreversível Os β-Bloqueadores como o carvedilol e o timolol são capazes de redu zir a pressão arterial. Qual a ação farmacológica destes fármacos que explica esta atividade? Por que atuam nos rins diminuindo a liberação de renina. Qual dos vasodilatadores abaixo também pode ser utilizado como antiarrítmico: Verapamil Os fármacos abaixo são agentes antiagregantes plaquetários com exceção de : Hirudina A atividade anticoagulante da varfarina pode ser imediatamente bloqueada pela administração de (antídoto): vitamina K Um paciente dá entrada em um hospital com sinais de into xicação por fenobarbital, um ácido fraco. O que poderia ser feito a este paciente para que a intoxicação diminuísse e a excreção aumentasse? Alcalinizaçã o da urina Em relação ao tempo de meia vida( t1/2) de um fármaco marque a alternativa correta: Um dos fatores que podem interferir no tempo de meia é a administração concomitante de uma droga com drogas indutoras do metabolismo hepático Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar: Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos. Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Oral Uma droga A é administrado com uma droga B que é um induto r d o metabolismo hepático. Que tipos de alteração iremos visualizar na farmacodinâmica e farmacocinética da droga A? A droga A se rá mais metabolizada e terá um efeito farmacológico menor É comum sentirmos ansiedade em diversas situações, como por exemplo, quando estamos esperando o resultado de uma seleção de concurso, ou aguardando a data daquela viagem que queremos fazer a tanto tempo. Mas algumas vezes esta ansiedade configura um quadro patológico complexo, que varia em diversos níveis. O tratamento pode ser realizado com o uso de fármacos que afetem a transmissão nervosa, como a Buspirona , cujo mecanismo de ação envolve : Inibição da enzima a de nilil ciclase. Sobre os sequestrantes de ácidos biliares é correto afirmar que: Deve ser administrados junto às refeições As seguintes afirmativas sobre os efeitos produzidos pelos opióides no organismo humano estão corretas, EXCETO: Produzem sensação de contentamento e bem-estar, euforia, que é particularmente acentuada para a naloxona A hipertensão arterial é uma doença cardiovascular muito comum. A partir da década de 60 as doenças cardiovasculares, incluindo suas complicações como infarto, insuficiência cardíaca e o acidente vascular cerebral,ultrapassaram as doenças infectocontagiosas como primeira causa de mortes no Brasil. Sobre a hipertensão arterial, responda; O uso crônico e abusivo de glicocorticóides pode levar ao aparecimento de hipertensão arterial; Sobre os antihipertensivos de ação central é correto afirmar que: A metildopa é comumente utilizada para grávidas hipertensas Dentre os inibidores da HMGCoa redutase abaixo, qual não é bem absorvido com alimentos? Pravastatina Assinale a alternativa que contém respectivamente um f ármaco simpatomimético de ação indireta e um parassimpatomimético de ação indireta. FALSO - Sibutramina e Benzotropina. Anfetamina e Fenilefrina Fentolamina e Atropina Prazosina e Neostgmina VERDADEIRA Efedrina e Fisiostigmina Os fármacos adrenomiméticos que atuam seletivamente nos receptores alfa -1 promovem qual dos efeitos descritos abaixo Vasoconstrição O Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade é uma condição em que a atividade dos neurônios noradrenérgicos do córtex frontal encontra -se diminuída. Esta condição acarreta menor capacidade de concentraçã o e aumento da atividade em outras partes do córtex e sistema límbico. O tratamento de eleição é a base de fármacos como o Modafinil (Provigil) e Metilfenidato (Ritalina). Marque a alternativa que indica respectivamente o mecanismo de ação, uma aplicação terapêutica e um efeito colateral do METILFENIDATO. Bloqueia a Recaptação de Noradrenalina, TDAH e Taquicardia Todos os fármacos listados abaixo podem ser utilizados n o tratamento da hipertensão arterial, exceto Efedrina Assinale a opção que indica dois fármacos que podem ser utilizados para tratamento da retenção urinária Betanecol e Prazosina A dopamina promove as seguintes ações, exceto: Midríase São efeitos farmacológicos da Atropina, EXCETO Sialorréia e miose São efeitos da adren alin a, EXCETO Aumenta excreção urinária O que explica o grande número de interações medicamentosas observadas com o fenobarbital? Efeito indutor enzimático Os benzodiazepínicos agem: nos receptores GABA-érgicos, tornando-os mais sensíveis a ativação pelo próprio GABA São efeitos farmacológicos da Atropina, EXCETO Sialorréia e miose São efeitos da adren alin a, EXCETO Aumenta excreção urinária Qual dos seguintes fármacos é útil no tratamento da taquicardia: Propanolol A ação cardioestimulante da atropina ocorre em função do estímulo do receptor: NDA Qual dos itens abaixo pode ser a ção dos antiadrenérgico: Broncoconstricção São ações da atropina, EXCETO Aume nto do peristaltismo São ações da ACH, EXCETO: Taquicardia Como restaurar a transmissão neuromuscular de um paciente cujo foi administrado um bloqueador neuromuscular? Neostigmina Naloxona, flumazenil e neostigmina são fármacos utilizados no pós operatório respectivamente como: Antagonista opióide, antagonista de benzodiazepínico e anticolinesterásicos A perda da eficácia de fármacos antimicrobianos e antitumorais é comumente referida como resistência a um fármaco. Este fenômeno pode ser originadopor diferentes mecanismos, tais como: aumento da degradação metabólica do fármaco, ___________, alteração nos receptores, _____________, e xtrusão ativa de fármacos das células e _____________. Assinale a alternativa com as respostas que preenchem corretamente as lacunas Perda de receptores, depleção de mediadores, adaptação fisiológica. As drogas β2-adrenérgicas são usadas para o tratamento de: Asm a brônquica Em uma situação na qual duas substâncias se combinam e nessa combinação uma substância anula a outra substância. Isto é, o efeito do fármaco ativo é perdido. O texto se refere a qual tipo de antagonista? Químico Quanto ao propranolol assinale a alternativa correta: I- É um agonista β- adrenérgico. II- Utilizado para o tratamento da bronquite asmática pois é broncodilatador. III- Possui ação vasodilatadora. IV - Sua ação antihipertensiva é devido ao bloqueio do receptor β1. V- Pode causar crise de bronquite As afirmativas IV e V estão corretas Os anticonvulsivantes são fármacos que através de vários mecanismos de ação irão diminuir o excesso de atividade elétrica desencadeada em certas áreas do SNC. O objetivo é causar diminuição através do bloqueio dos vários mecanismos que deflagram ou mantém o potencial de ação neuronal. Um desses mecanismos é o. Assinale a alternativa correta. Bloqueio dos canais de sódio responsáveis pela despolarização. Os benzodiazepínicos possuem como efeitos adversos: Sedação; amné sia; sensação de ressaca e falta de coordenação motora Assinale a alternativa correta: Dentre os agonistas adrenérgicos abaixo, o mais indicado para o uso na bronquite asmática é Salbutamol A dopamina promove as seguintes ações, exceto: Midríase A principal indicação clínica do ipratrópio é: Broncodilatador O que explica o grande número de interações medicamentosas observadas com o fenobarbital? Efeito indutor enzimático Os benzodiazepínicos agem: nos receptores GABA-érgicos, tornando-os mais sensíveis a ativação pelo próprio GABA São efeitos da adren alin a, EXCETO: Aumenta excreção urinária. Ad renalina Contrai os esfíncteres e relaxa o detrussor da bexiga, aumentando o acúmulo, e não a excreção de líquido. Qual dos seguintes fármacos é útil no tratamento da taquicardia: Propanolol É um bloqueador Adrenérgico, portanto age diminuindo a frequencia cardíaca e evitando arritmias. Qual dos seguintes fármacos é antagonista competitivo dos receptores benzodiazepínicos? Flumazenil Qual dos seguintes fármacos é antagonista competitivo dos receptores benzodiazepínicos? Flumazenil Qual dos antiadrenérgicos abaixo bloqueia receptores alfa situados em artérias e veias ,promovendo assim a diminuição na pressão arterial sistêmica ? Prazosin O Pentobarbital está indicado terapeuticamente como: Sedativo-Hipnótico São objetivos da associaçã o do vasoconstrictor com o anestésico local: Diminuir probabilidade de toxicidade sistêmica. Diminuir proba bilidade de hemorragia. Prolongar o tempo de ação do anestésico. Propranolol e metaprolol são: antagonistas beta com seletividade diferente: Propranolol (beta não seletivo) e metaprolol (seletivo beta 1) Várias drogas desempenham simulam a ação da noradrenalina sobre receptores alfa ou beta. A que classe farmacológica pertencem drogas desse tipo? Simpatomiméticos Os benzodiazepínicos são fármacos utilizados para diversas finalidades. Independente de sua finalidade: relaxante muscular; anticonvulsivante; ansiolítico e etc. Assinale a alternativa abaixo que descreve seu mecanismo de ação: Agonistas dos receptores GABA- A o que aumenta a entrada de cloro no neurônio. Qual a finalidade da associação da adrenalina a um anestésico local? Caus ar vasoconstrição e aumentar o tempo da anestesia. Os fármacos com ação anti-hipertensiva, que atuam diminuindo o volume intravascular pelo aumento da excreção renal de sódio e água, são denominados Diuréticos. Agonista adrenérgico de ação direta, seletivo para os receptores alfa 2. Clonidina; Os anestésicos locais apresentam sua ação como antagonistas de ________ e inibem a propagação dos potenciais de ação no nervo . Canais de Na+ Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio QUESTOES ABERTAS A hipertensão arterial se caracteriza pela elevação da pressão arterial que normalmente deveria estar em torno de 120mmHg por 80mmHg. Essa condição é responsável por inúmeras ocorrências que levam à incapacidade do indivíduo como o acidente vascular cerebral, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca entre outras. A clonidina é uma droga agonista α2 - adrenérgica, contudo, é utilizada para tratamento de hipertenção arterial. Explique o por quê. Apesar de ser um agonista adrenérgico, sua a ção ocorre sobre o receptor alfa2 que controla a liberação de noradrenalina nos terminais pré-sinápticos. A clonidina diminui a liberação de noradrenalina causando diminuição da atividade simpática e portanto a diminuição da pressão arterial. Cite pelo menos três classes de medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão arterial e indique os mecanismos de ação dos mesmos. Bloqueadores dos canais de cálcio: Diltiazem, verapamil, nifedipina Bloqueiam canais de cálcio nos miócitos do coração e veias, diminuindo a força de contratilidade miocárdica, relaxamento das artérias, facilitando a passagem do fluxo sanguíneo. Explique o mecanismo de ação de agentes anti-hipertensivos como o propranolol e o atenolol. Propanolol e atenolol bloqueiam receptores beta 2, diminuindo então o cronotropismo positivo e inotropismo positivo, diminui a demanda de oxigênio pelo coração. A vigabatrina atua com anticonvulsivante: a) Inibindo a enzima G ABA- transaminase que inativa GABA; A digoxina é um fármaco cardiotônico com estreita faixa terapêutica, o que exige monitorização terapêutica e farmacológica. A respeito da digoxina , assinale a alternativa correta. A digoxina aumenta o inotropismo e o débito cardíaco, o que resulta em ativação do barorreflexo. Com isso, há menor ativação simpática, ocorrendo a bradicardia 1a Questão (Cód.: 111054) Pontos:0,7 / 1,5 Um paciente ingeriu um antiinflamatório e obteve êxito na melhora dos sintomas e não teve nenhum efeito colateral em relação ao perfil estomacal. Qual a provável classe de antiinflamatório que o paciente utilizou? Esteroidal ou não-esteroidal? Justifique. Resposta: Gabarito: Antiinflamatórios não-esteroidais inibem a COX 1 e reduzem a produção do muco protetor do estômago, causando desconforto gástrico. Logo, a classe utilizada foi esteroidal. 2a Questão (Cód.: 113270) Pontos:0,0 / 1,5 A hipertensão arterial se caracteriza pela elevação da pressão arterial que normalmente deveria estar em torno de 120mmHg por 80mmHg. Essa condição é responsável por inúmeras ocorrências que levam à incapacidade do indivíduo como o acidente vascular cerebral, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca entre outras. A clonidina é uma droga agonista α2-adrenérgica, contudo, é utilizada para tratamento de hipertenção arterial. Explique o por quê. Resposta Gabarito: Apesar de ser um agonista adrenérgico, sua a ção ocorre sobre o receptor alfa2 que controla a liberação de noradrenalina nos terminais pré-sinápticos. A clonidina diminui a liberação de noradrenalina causando diminuição da atividade simpática e portanto a diminuição da pressão arterial.
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