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Resumo Parasitologia- Strongyloides stercoralis Classe Nematoda Ordem Rhabditorida Família St rongyloididae Gênero Strongyloides Espécie Strongyloides stercoralis HÁBITAT Intestino delgado (duodeno e jejuno) CICLO BIOLÓGICO - Monoxênicos Ciclo Loss (Direto por autoinfecção): Ovos nas fezes com liberação rápida das larvas → l. rabditoide torna-se l. filarióide ainda no corpo Ciclo Loss ( Direto por infecção externa): Ovos nas fezes → eclosão com liberação das l. rabditoides → larvas eliminadas nas fezes → torna-se l. filarióide no ambiente → penetração ativa pela pele. Ciclo Indireto: Larva rabditóide no ambiente em boas condições ambientais → tra nsforma-se em macho/fêmea de vida livre → cópula → liberação de ovos embrionados contendo l. rabditoide → eclosão do ovo → transforma-se em l. filarióide → penetração pela pele TRANSMISSÃO Heteroinfecção (pele, mucosa bucal e esôfago). Autoinfecção externa ou exógena- Pele da região perineal. (Frauda, pouca higiene) Autoinfecção interna ou endógena- Intestino delgado ou grosso. (Intestino preso) PATOGENIA - Estrongiloidíase Formas graves da doença dependem de fatores extrínsecos (carga parasitária e cepa adquirida) e intrínsecos (resposta imune do hospedeiro, idade, e stado nutricional, alcoolismo crônico, tabagismo etc.). Conforme as regiões afetadas: Cutânea, Pulmonar, Intestinal, Infecção disseminada (Observada em pacientes imunocomprometidos). Larvas rabditóides e filarióides alcançam a circulação e se disseminam para múltiplos órgãos.Este quadro pode complicar-se com infecções bacterianas secundárias. DIAGNÓSTICO Clínico- Difícil de ser feito Laboratorial Parasitológico: Exame de fezes (Baerma e Morais) → termohidrotropismo Imunológico: RIFI, ELISA. → reação cruzada com ancilostomose e ascaridíase Hemograma completo EPIDEMIOLOGIA Presença de fezes de homens ou animais infectados, contaminando o solo; Presença de larvas infectantes originárias dos ciclos direto e de vida livre no solo arenoso ou areno-argiloso, úmido, com ausência de luz solar direta; Condições sanitárias e hábitos higiênicos inadequados Não utilização de calçados Contato com alimentos contaminados por água de irrigação poluída com fezes