2 aula farmacia renal

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2ª aula – Função tubular - Transporte
2ª aula – Função tubular - Transporte
Fluido tubular
Junções 
fechadas
Membrana 
celular 
apical
Via
paracelular 
Via
transcelular
Membrana celular 
basolateral
Parede capilar
Espaço intercelular 
lateral
Sangue
2ª aula – Função tubular - Transporte
2ª aula – Função tubular - Transporte
H2O + CO2
AC
H2CO3
HCO3
- +
CO2 + H2O
AC
H2CO3
HCO3
-
2ª aula – Função tubular - Transporte
2ª aula – Função tubular - Transporte
Figura 35-10 Vias de transporte nas células principais e 
células intwercaladas no túbulo distal e em ducto coletor 
2ª aula – Função tubular - Transporte
2ª aula – Função tubular - Transporte
2ª aula – Função tubular - Transporte
Ânions orgânicos
-PAH, sais biliares, PGs, Urato, AMPc
Drogas
- Penicilina, Salicilato, Enalapril,Furosemida, Clorotiazida
2ª aula – Função tubular - Transporte
OC+ (cátions orgânicos)
-Creatinina, Dopamina, Adrenalina, Noradrenalina
Drogas
- Atropina, Cimetidina, Cinina, Morfina
2ª aula – Função tubular - Transporte
2ª aula – Função tubular - Transporte
Hormônios que regulam a absorção de água e NaCl
Hormônio Principal estímulo Local de ação Efeito
Ang II renina TP reab. NaCl e H2O
Aldosterona Ang II, [K+]p SEA*, TD/DC reab. NaCl e H2O*
ANP PA, VEC DC reab. NaCl e H2O
Urodilatina PA, VEC DC reab. NaCl e H2O
Nervos simpáticos VEC TP, SEA*, TD/DC reab. NaCl e H2O*
Dopamina VEC TP reab. NaCl e H2O
ADH Posm, VEC TD/DC reab. NaCl e H2O
* Não reabsorção de H2O neste segmento
2ª aula – Função tubular - Transporte
Forças de Starling que regulam a absorção de água e NaCl no TP
Ex: RFG sem alterar FPR,
leva proteínas ae e nos CP,
POc, reabs. soluto e água
Ex: dilatação ae FPR, RFG
leva PHc reabs. soluto e água
2ª aula – Função tubular - Transporte
Diuréticos
Drogas que agem no néfron inibindo o transporte de Na+, 
aumentando a excreção deste íon e, em consequência, o volume urinário.
Diuréticos que agem no túbulo proximal: 
 diuréticos osmóticos (manitol)
 inibidores da anidrase carbônica (acetazolamida)
Diuréticos que agem na porção espessa ascendente da alça de Henle: 
Furosemida (Lasix), bumetamida
Diuréticos que agem no túbulo distal: Tiazídicos
Diuréticos que agem no ducto coletor: 
 bloqueadores do canal luminal de Na+ (amiloride)
 antagonistas da aldosterona (espironolactona)
Importante: cuidados com o uso de diuréticos, pois a maioria conserva o
potássio levando o efeito colateral mais danoso, a hipercalemia. Um exemplo
típico são pacientes hipertensos tratados com inibidores da ECA (captopril,
enalapril), onde há diminuição de Ang II e aldosterona.