Microbiologia - Resumo III - Defesas inespecíficas do hospedeiro

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Defesas inespecíficas do hospedeiro
Resumo III – Microbiologia
Tortora
Introdução
A capacidade de repelir as doenças através das defesas do corpo é denominada resistência.
A falta de resistência é denominada suscetibilidade.
A resistência inespecífica refere-se ás defesas de todo o corpo que o protegem contra qualquer tipo de patógeno.
A resistência específica (imunidade) refere-se a defesas (anticorpos) contra microrganismos específicos.
Pele e membranas mucosas
 Fatores mecânicos
A estrutura da pele intacta e da proteína queratina, á prova de água, fornece resistência á invasão microbiana.
Alguns patógenos, se presentes em grande número, podem penetrar nas membranas mucosas.
O aparato lacrimal protege os olhos das substâncias irritantes e microrganismos.
A saliva lava os microrganismos dos dentes e gengivas.
O muco aprisiona muios microrganismos que entram nos tratos respiratório e gastrintestinal; no trato respiratório inferior, a escada-rolante ciliar move o muco para cima e para fora.
O fluxo da urina move os microrganismos para fora do trato urinário, e as secreções vaginais movem os microrganismos para fora da vagina.
 Fatores químicos
O sebo contém ácidos graxos insaturados que inibem o crescimento de bactérias patogênicas. Algumas bactérias comumente encontradas na pele podem metabolizar o sebo e causar a resposta inflamatória associada á acne.
A transpiração lava os microrganismos da pele.
A lisozima é encontrada nas lágrimas, saliva, secreções nasais e transpiração.
A acidez elevada (pH 1,2-3,0) do suco gástrico impede o crescimento microbiano no estômago.
As transferrinas se ligam ao ferro.
A flora microbiana normal impede o crescimento de muitos patógenos.
 Flora normal e resistência inespecífica
A flora normal muda o ambiente, o que pode impedir o crescimento de patógenos.
 Fagocitose
 
Fagocitose é a ingestão de microrganismos ou matéria particulada por uma célula.
A fagocitose é realizada por fagócitos, certos tipos de leucócitos ou seus derivados.
 Elementos formados no sangue
O sangue consiste no plasma (líquido) e elementos formados (células e fragmentos celulares).
Os leucócitos (glóbulos brancos) são divididos em três categorias: granulócitos (neutrófilos, basófilos e eosinófilos), linfócitos e monócitos.
Durante muitas infecções, o número de leucócitos aumenta (leucocitose); algumas infecções são caracterizadas por leucopenia (redução dos leucócitos).
 Ações das células fagocitárias
Entre os granulócitos, os neutrófilos são os fagócitos mais importantes.
Os monócitos aumentados tornam-se macrófagos migratórios e macrófagos fixos.
Os macrófagos fixos estão localizados em tecidos selecionados e são parte do sistema fagocítico mononuclear.
Os granulócitos predominam durante os estágios iniciais da infecção, enquanto os monócitos predominam á medida que a infecção cede.
 
 O mecanismo de fagocitose
Químio-taxia é o processo pelo qual os fagócitos são atraídos aos microrganismos.
O fagócito então adere ás células microbianas; a aderência pode ser facilitada pela opsonização – revestimento do micróbio com proteínas séricas.
Pseudópodos dos fagócitos engolfam o microrganismo e o aprisionam em uma vesícula fagocítica para completar a ingestão.
Muitos microrganismos fagocitados são mortos por enzimas lisossômicas e agente oxidantes.
 Evasão microbiana da fagocitose
Alguns micróbios não são mortos por fagócitos e podem até se reproduzir nos fagócitos.
Os mecanismos de evasão incluem proteínas M, cápsulas, leucocidinas, complexos de ataque á membrana e prevenção da formação de fago-lisossomas.
 Inflamação
Inflamação é uma resposta corporal á lesão celular; é caracterizada por eritema, dor, calor, edema e algumas vezes perda de função.
A inflamação aguda é uma resposta á infecção curta; a inflamação crônica é uma resposta prolongada.
 Vaso-dilatação e permeabilidade aumentada dos vasos sanguíneos
A liberação de histamina, cininas e prostaglandinas causa vaso-dilatação e permeabilidade aumentada nos vasos sanguíneos.
Coágulos sanguíneos podem se formar em torno de um abscesso, para impedir a disseminação da infecção.
 
 Migração de fagócitos e fagocitose
Os fagócitos têm a habilidade de aderir ao revestimento dos vasos sanguíneos (marginação).
Eles também possuem a habilidade de passar através dos vasos (emigração).
O pus é o acúmulo de tecido lesado e micróbios, granulócitos e macrófagos mortos.
 Reparo tecidual
Um tecido é reparado quando o estroma (tecido de suporte) ou parênquima (tecido funcionante) produzem células novas.
O reparo estromal por fibroblastos produz tecido cicatricial.
Febre
Febre é uma temperatura corporal anormalmente alta, produzida em resposta a uma infecção bacteriana ou viral.
As endo-toxinas bacterianas, a inter-leucina 1 e o fator de necrose tumoral-alfa podem induzir febre.
Os calafrios indicam uma temperatura corporal em elevação; a crise (sudorese) indica que a temperatura corporal está caindo.
Substâncias anti-microbianas
 O sistema do complemento
O sistema complemento consiste de um grupo de proteínas do soro que ativam uma a outra para destruir os microrganismos invasores. O soro é o líquido residual após o plasma ter sido coagulado.
As proteínas do complemento são ativadas em cascata.
A ativação de C3 pode resultar em lise celular, inflamação e opsonização.
O complemento é ativado através das vias clássica, alternativa e da lectina.
O complemento é desativado por proteínas reguladoras do hospedeiro.
As deficiências de complemento podem resultar em um suscetibilidade aumentada á doença.
Algumas bactérias evitam a destruição pelo complemento através de cápsulas, de complexos de lipídeo-carboidrato de superfície e da destruição enzimática do C5a.
 Interferons
Os interferons (IFNs) são proteínas anti-virais produzidas em resposta á infecção viral.
Existem três tipos de interferon humano: alfa-IFN, beta-IFN e gama-IFN. Os interferons recombinantes também têm sido produzidos.
O modo de ação do alfa-IFN e do beto-IFN é induzir as células não-infectadas a produzirem partículas anti-virais (PAVs) que impedem a replicação viral.
Os interferons são específicos para as células do hospedeiro, mas não para os vírus.
O gama-IFN ativa os neutrófilos e os macrófagos para matarem bactérias.