Avaliação Anestésica e Tempos Cirúrgicos

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05/06/2018 EPS
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VALNICE GRACIELE DE SOUZA SANTANA
201508980195 GILBERTO GIL
 
 ENSINO CLÍNICO EM CIRURGIA TEÓRICO
 
Avaliando Aprend.: SDE3630_SM_201508980195 V.1 
Aluno(a): VALNICE GRACIELE DE SOUZA SANTANA Matrícula: 201508980195
Desemp.: 0,5 de 0,5 02/06/2018 17:29:22 (Finalizada)
 
1a Questão (Ref.:201510127399) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente masculino de 74 anos de idade, portador de carcinoma brônquico avançado, com múltiplas metástases
gástricas, esofágicas, ósseas, hepáticas e cerebrais. Internado por dificuldade respiratória progressiva. No momento
da internação queixa-se de muitas dores que não estão sendo controladas por um esquema analgésico muito forte, a
base de morfina por via oral, que também lhe provoca muitos sintomas desagradáveis (náusea, tontura e constipação
rebelde). O paciente não responde mais aos estímulos externos e a alimentação dele deve ser por via sonda
parenteral, sendo assim necessário a realização de um acesso venoso central. O prognóstico de vida desse paciente
não ultrapassa 24 horas. Neste caso, a classificação das condições anestésicas desse paciente é:
ASA IV
ASA II
ASA III
 ASA V
ASA VI
 
2a Questão (Ref.:201510238448) Pontos: 0,1 / 0,1 
O índice de Aldrete ou Kroulik foi criado e validado em 1970. É utilizado, desde sua criação, na avaliação e evolução
dos pacientes no período pós operatório pela analise da:
Força muscular, da consciência, da saturação, da consciência e da saturação de oxigenio
 Atividade muscular, da respiração, da circulação, da consciência e da saturação de oxigenio
A Consciência, das vias aéreas e movimentação
Frequência Cardíaca, da ansiedade, da pressão arterial e da atividade física
Abertura ocular, da resposta verbal e da resposta motora
 
3a Questão (Ref.:201510241713) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para a avaliação do estado fisiológico dos pacientes submetidos ao procedimento anestésico cirúrgico, tem-se
utilizado, na maioria das salas de recuperação pós-anestésica(SRPA), o índice de Aldrete e Kroulik. E, após a
avaliação dos itens, somam-se os escores, obtendo-se um escore total que subsidiará o julgamento de alta ou não do
paciente da SRPA. Esse índice baseia-se na avaliação dos seguintes sistemas:
cardiovascular, nervoso central, urinário, muscular.
nervoso central, respiratório, digestório, muscular.
Cardiovascular e respiratório.
cardiovascular, urinário, nervoso periférico, muscular.
 cardiovascular, respiratório, nervoso central, muscular.
 
4a Questão (Ref.:201510127575) Pontos: 0,1 / 0,1 
05/06/2018 EPS
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Tempos cirúrgicos ou operatórios, são os procedimentos ou manobras consecutivas realizadas pelo cirurgião desde o
início até o término da cirurgia. Com relação aos tempos cirúrgicos ou operatórios, analise as afirmativas a seguir.
 Exérese é a remoção ou extirpação cirúrgica de órgãos ou de estruturas anatômicas, ou seja, o momento da
cirurgia propriamente dita.
 A utilização do instrumental cirúrgico é planejada em função do tipo de cirurgia e do tempo cirúrgico. As
intervenções cirúrgicas se realizam em quatro tempos: Diérese, exérese, hemostasia e síntese,
respectivamente, nesta sequência.
 Hemostasia é um conjunto de manobras manuais ou instrumentais para dividir, separar ou cortar os tecidos
através do bisturi, bisturi elétrico, tesoura, serra ou laser. Ex: (Bisturi, tesouras, trépano).
 Síntese designa a etapa final da cirúrgica, aproximação das bordas da ferida operatória através de sutura,
adesivos e/ou ataduras. agulha de sutura presa no porta-agulha.
 Diérese designa a compressão direta com os dedos, uso de pinças, bisturi elétrico (termocautério) ou sutura
para prevenir, deter ou impedir o sangramento. Ex: (Kelly, Kocher, Rochester).
 
5a Questão (Ref.:201510127505) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para compreender os objetivos da limpeza/lavagem das mãos, é necessário o conhecimento da flora normal da pele e
sua fisiologia. Assim sendo, considere as afirmativas a seguir. I. A pele humana normal, em especial a das mãos, é
colonizada por bactérias que são dividas em duas categorias: transitórias e residentes. II. A flora transitória coloniza
as camadas superficiais da pele, é mais susceptível à remoção pela lavagem rotineira das mãos. É aquela que contém
os microrganismos mais freqüentes associados a infecções associadas à assistência à saúde. III. A flora residente é a
que se liga às camadas mais profundas da pele, é mais resistente à remoção, está menos associada à infecção. IV. A
função principal da pele é aumentar a perda de água, prover proteção contra a ação abrasiva e de microrganismos e
agir como barreira de impermeabilidade para o ambiente. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas
corretas.
I e II.
 I, II e III.
I, II e IV.
III e IV.
II e III.