SAUDE DA CRIANÇA

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1a Questão (Ref.:201602270216)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Algumas características ajudam a diagnosticar a Síndrome de Down. Assinale a alternativa que apresenta todos os itens corretos.
	
	
	retração abdominal, implantação alta das orelhas, baixa estatura
	 
	occipital achatado, implantação baixa das orelhas, instabilidade atlanto-axial
	
	pescoço longo, protusão da língua, frouxidão ligamentar
	 
	mandíbulas grandes, pescoço curto, retração abdominal
	
	implantação alta das orelhas, occiptal achatado, mãos e pés pequenos
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602911380)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O prognóstico do torcicolo muscular congênito é
	
	
	não se corrige até a idade escolar
	
	correção até 5 anos de idade
	
	correção apenas com tratamento cirúrgico.
	 
	correção após tratamento conservador na maioria dos casos até 12 meses
	
	correção até 2 anos de idade
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602270249)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Com relação ao tônus do paciente com Paralisia Cerebral , marque a alternativa incorreta:
	
	
	Na espasticidade os movimentos estarão limitados, de pequena amplitude, podendo levar ao encurtamento dos músculos e contraturas.
	
	A criança atetóide possui ausência de co-contração o que dificulta a estabilização das articulações proximais dos membros e o controle das demais partes do corpo.
	
	A forma hipotônica pode evoluir para a forma espástica.
	
	Atetose raramente leva a deformidades, a menos que esteja associada à espaticidade.
	 
	A forma espastica apresenta flutuação do tônus.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602841135)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A Distrofia Muscular de Duchenne é uma miopatia geneticamente determinada, de herança recessiva ligada ao sexo. Caracteriza-se por fraqueza muscular simétrica e progressiva, observada clinicamente a partir do terceiro ou quarto ano de vida. Isto ocorre devido ao defeito no gene Xp21, que é responsável pela produção da proteína distrofina, que exerce fundamentalmente o papel de estabilização do sarcolema, iniciando uma cadeia de conexões entre a F-actina e a matriz extracelular, cujas alterações levam à apoptose da fibra muscular. Sobre sinais e sintomas iniciais da DMD, assinale a alternativa INCORRETA. (Secad Modificada)
	
	 
	A debilidade dos músculos dorsiflexores do pé leva ao surgimento da marcha digitígrada;
	
	A fraqueza dos glúteos médio e mínimo, dos extensores da coluna e da musculatura paravertebral leva à marcha anserina ou miopática;
	
	A fraqueza da musculatura proximal de membros inferiores faz surgir o sinal de Gowers, ou fenômeno do levantar miopático;
	
	Nenhuma das alternativas.
	 
	A debilidade dos extensores da coluna é responsável pela acentuação da lordose lombar;
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602790425)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Ao avaliarmos uma criança com Síndrome de Down, o fisioterapeuta deve analisar muitos aspectos. Em relação a isso assinale a alternativa falsa;
	
	 
	O tônus muscular dessas crianças caracteriza-se sempre por uma hipertonia.
	 
	As crianças com Síndrome de Down se caracterizam, frequentemente, por apresentarem frouxidão ligamentar.
	 
	Algumas características físicas geralmente estão presentes, como: prega palmar única, face plana e baixa estatura.
	 
	Devemos ter bastante atenção na cervical do paciente, pois eles apresentam instabilidade atlanto-axial.
	 
	Esses pacientes, quando bebês, podem apresentar dificuldades de desenvolver posturas anti-gravitacionais.
	
	1a Questão (Ref.:201602270314)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Processo no qual ocorre crescimento anormal de vasos sanguineos na parte imatura da retina em prematuros. É a principal causa de cegueira infantil.
	
	 
	Retinopatia da prematuridade
	
	Encefalopatia hipóxico-isquêmica
	
	Cardiopatia congênita cianótica
	
	Paralisia cerebral prá-natal do tipo quadriparética
	
	Hemorragia intraventricular
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602270066)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A família de Ana Clara , 6 meses, comemora o desenvolvimento da pequena : ela já está sentando sozinha e brinca com os brinquedos que lhe são oferecidos sem cair. Estando sentada passa para o chão e se arrasta, na direção da mãe , sorrindo. Refletindo sobre as etapas motoras do desenvolvimento infantil no primeiro ano de vida ,assinale V ,para as corretas e F para as não-corretas:
	
	 
	O bebê anda sozinho, independente, sem necessidade de primeiro colocar-se de pé e andar de lado ;
	 
	O bebê senta independente antes de adquirir o controle de cabeça.Controlar a cabeça significa vencer a gravidade.
	 
	O bebê deve permanecer no carrinho, deitado, até o pediatra liberá-lo para o transporte ao colo.
	 
	O bebê inicia os primeiros passos porque as reações de equilíbrio estão se instalando. A maturidade cerebral já permite a locomoção de pé.
	 
	O desenvolvimento do bebê depende do processo maturacional e da estimulação do ambiente.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602266423)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação fisioterapêutica é um dos momentos mais importantes para o Fisioterapeuta traçar um perfil do desenvolvimento da criança e prescrever uma conduta que venha o máximo possível ao encontro das necessidades do paciente. Para isso, o Fisioterapeuta possui vários recursos avaliativos além de uma anamnese diferenciada. Sendo assim, marque a alternativa correta quanto ao que deve ser considerado em uma avaliação pediátrica: I-A história gestacional e saúde materna mesmo após o parto II-A história do parto e o índice de Apgar III-Se os reflexos e as reações correspondem a idade da criança IV-Se o pré natal foi adequadamente realizado
	
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas
	
	Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas
	
	Apenas as afirmativas I e IV estão corretas
	 
	As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602818081)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Em relação à lesão de plexo braquial obstétrica, quando ocorre comprometimento do plexo na altura de C5 e C6, marque a opção INCORRETA:
	
	
	Afeta os músculos deltóide, bíceps braquial, braquiorradial, extensores longo do carpo, dos dedos e do polegar.
	 
	O reflexo de Moro fica completamente preservado.
	
	O comprometimento muscular maior é a nível proximal.
	
	Denomina-se paralisia braquial de Erb-Duchenne.
	
	O reflexo de preensão palmar fica preservado bilateralmente.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602736905)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale a alternativa que contém os principais marcos do desenvolvimento motor no 1º ano de vida pós-natal na sequência cronológica correta em que estes são conquistados:
	
	
	Habilidade de girar a cabeça, manter a cabeça alinhada em relação ao corpo, engatinhar e marcha.
	
	Aquisição do controle cefálico, virar e rolar, engatinhar, junção das mãos na linha média, sentar e marcha.
	
	Aquisição do controle cefálico, arrastar, virar e rolar, engatinhar, marcha e sentar.
	 
	Aquisição do controle cefálico, virar e rolar, sentar, engatinhar, marcha.
	
	Realizar os primeiros passos com apoio, virar-se da posição lateral para supina, engatinhar.
	
	
	
	1a Questão (Ref.:201602308276)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	São considerados Fatores de Risco Estabelecido para o bebê:
	
	
	Alterações cromossômicas
	 
	Peso inferior a 1500g
	 
	Lesão do plexo braquial
	
	Convulsões neonatais
	
	Má ligação entre os pais e o bebê
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602735060)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Em relação à avaliação da criança é correto afirmar EXCETO:
	
	 
	A avaliação começa desde o momento em que entramos em contatocom a criança pela primeira vez, mesmo que ela ainda esteja no colo da mãe;
	 
	Na anamnese (entrevista), com a mãe, é importante saber a história do pré-natal, parto, pós-parto e a história da criança até o momento da avaliação;
	 
	Durante a avaliação da criança é importante observar o repertório motor que ela apresenta e avaliar se ele está dentro do esperado para a faixa etária da mesma.
	 
	A avaliação do tônus só deve ser realizada com a criança na postura de prono, pois essa é a postura ideal para esta avaliação;
	 
	É importante observar a criança nas diversas posturas (prono, supino, sentado e de pé), e a manobra de tracionado para sentar também pode ser realizada;
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602924063)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A idade corrigida, também designada idade pós-concepção, traduz o ajuste da idade cronológica em função do grau de prematuridade. Embora não esteja totalmente esclarecido até quando devemos corrigir a idade do prematuro, a maioria dos autores recomenda utilizar a idade corrigida na avaliação do crescimento e do desenvolvimento até os 2 anos de idade, a fim de obter a expectativa real para cada criança, sem subestimar o prematuro ao confrontá-lo com os padrões de referência. Um bebê, atualmente com 6 meses de idade cronológica, nasceu com 30 semanas de idade gestacional. Assinale abaixo a idade corrigida para está criança aos 6 meses.
	
	
	5 meses e 10 dias
	
	5 meses
	
	2 meses e 10 dias
	
	4 meses e 20 dias
	 
	3 meses e 20 dias
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602266430)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Caroline tem 6 meses e o pediatra ao avaliá-la em uma consulta de rotina, fez o encaminhamento para que um fisioterapeuta realizasse a avaliação quanto ao desenvolvimento neuropsicomotor. É esperado que Caroline, por ser uma criança normal e sem comprometimentos consiga:
	
	
	Engatinhar e rolar de decúbito dorsal para ventral
	
	Rolar de decúbito ventral para dorsal, ficar na postura ajoelhada com apoio
	
	Engatinhar e ficar na postura de semi ajoelhada com apoio
	
	Passar para a postura de pé com apoio e ficar de Puppy
	 
	Arrastar e adotar a postura de gatas sem auxílio
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602767385)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Criança de 8 meses de idade cronológica, nascida de parto prematuro com 24 semanas de idade gestacional, permaneceu em UTIN por aproximadamente 3 meses. Na alta hospitalar, foi encaminhada para o tratamento fisioterapêutico. Ao exame, observa-se que a criança eleva a cabeça em prono a 45º por curtos períodos, mas não mantém o controle, voltando a cabeça lateralmente para a direita. Em supino, interessou-se principalmente pela face humana, mas teve dificuldades para acompanhar os objetos. Não leva as mãos à linha média para alcançar o brinquedo, mas as toca eventualmente no centro do corpo. Puxada para sentar, não acompanha o movimento, participando apenas nos últimos 15º da manobra. Sentada com apoio do terapeuta, eleva a cabeça à posição vertical, mas não mantém. De pé, observa-se intensa extensão em membros inferiores, desfaz a posição com flexão de joelhos. Assinale a alternativa correta após identificar a idade corrigida e com que idade o comportamento motor é compatível.
	
	
	6 meses de idade corrigida e 3 meses de comportamento motor.
	
	4 meses de idade corrigida e 6 meses de comportamento motor.
	
	8 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor.
	 
	4 meses de idade corrigida e 2 meses de comportamento motor.
	
	
	1a Questão (Ref.:201602762984)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O movimento é um aspecto essencial da vida. Ele é crucial na nossa capacidade de caminhar, correr e brincar; procurar e comer os alimentos que nos nutrem; nos comunicarmos com os amigos e a família; ganhar o pão de cada dia; em essência, sobreviver. Sobre controle motor assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas:
	
	 
	A teoria dos sistemas é caracterizado por uma estrutura de cima para baixo, na qual os centros superiores sempre estão encarregados dos inferiores.
	 
	Uma limitação da teoria da ação dinâmica pode ser a suposição de que o sistema nervoso cumpre uma função consideravelmente irrelevante.
	 
	O movimento emerge da interação entre três fatores: o indivíduo, a tarefa e o ambiente.
	 
	A pesquisa de Sherrington em 1906 formou a base experimental da clássica teoria hierárquica do controle motor
	 
	Na teoria do reflexo, a concepção de um reflexo exige a presença de três estruturas: uma receptora, um trajeto nervoso condutor e um efetor.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602841744)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões motores e posturais pertinentes a um recém nascido com idade corrigida de 3 meses
	
	
	Quando puxado para sentar, a cabeça não acompanha o tronco, ficando em hiperextensão.
	
	O RTCA já desapareceu completamente, não se apresenta de nenhuma forma, nem incompleto.
	 
	Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo
	
	Quando em decúbito lateral não possui a capacidade de tocar uma mão na outra
	
	Quando em prono a descarga de peso é feita somente na cabeça, sem a participação da cintura escapular.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602736904)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Controle motor é definido como a habilidade de regular ou direcionar os mecanismos essenciais do movimento. Há diferentes teorias sobre este tema. Considerando as diferentes Teorias de Controle Motor existentes, assinale a alternativa incorreta:
	
	
	Para Sherrington, o movimento é gerado num circuito que envolve um órgão receptor, um condutor e um efetor, gerando respostas automáticas com padrões de movimento definidos, o que corresponde a Teoria do Reflexo.
	
	Dentre os fatores que influenciam a natureza do movimento, pode-se destacar os fatores ligados ao indivíduo, considerando que o movimento surge a partir da interação de processos múltiplos como ação, percepção e cognição.
	
	A Teoria Ecológica apresenta a relação do movimento com o meio externo, conferindo importância à utilização das percepções para orientar as ações. Esta Teoria ampliou a concepção de função do sistema nervoso, que passou de sensório-motor, simplesmente reagindo às variáveis do ambiente, a um sistema de percepção e ação que explora ativamente o ambiente para alcançar seus objetivos.
	
	As Teorias do Controle Motor descrevem pontos de vista relacionados ao modo como o movimento é controlado e enfatizam diferentes aspectos que fundamentam a neurofisiologia e a neuroanatomia relacionadas ao controle do movimento.
	 
	A Teoria dos Sistemas, apesar de ser considerada mais abrangente, não considera o sistema musculoesquelético e nem a ação da gravidade no controle do movimento.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602925526)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	1- A asfixia é o resultado de uma troca inadequada de oxigênio e de dióxido de carbono e pode ter várias causas como eventos ocorridos durante a gravidez e no momento do parto. Sobre asfixia assinale a alternativa correta.
	
	
	a) O impacto de um episódio de asfixia no encéfalo de um neonato é chamado de traumatismo cranioencefálico.
	
	d) Escores de Apgar de 6 a 8 indicam que o bebê sofreu grave asfixia e necessita urgência e providências imediatas como intubação e massagem cardíaca
	
	b) Lesões hipóxico-isquêmicas são a causa mais comum de defeitos neurológicos graves e progressivos causados por eventos perinatais.
	
	e) O boletim de Apgar é um critério de avaliação do grau de asfixia perinatal pouco usado nos países ocidentais para avaliação das condições clínicas do recém nascido.
	 
	c) Retardo mental, espasticidade, coreoatetose, ataxia e distúrbios convulsivos estão associados com asfixia no neonato.5a Questão (Ref.:201602308268)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Alguns autores sugeriam que o controle motor ocorre devido a reflexos organizados hierarquicamente no sistema nervoso, mas não esclarece a dominância do comportamento reflexo que acontece em algumas situações como no exemplo da pisada em um prego que leva a uma resposta reflexa estereotipada de retirada imediata da perna. Este enfoque foi desenvolvido com base na união de duas teorias. São elas:
	
	
	Teoria Ecológica e Hierárquica
	
	Teoria dos Sistemas e Reflexa
	
	Teoria Reflexa e Sistemas
	
	Teoria da Ação Dinâmica e Ecológica
	 
	Teoria Hierárquica e Reflexa