PROVA DE PEDIATRIA CORRIGIDA N1 E N2

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PROVA DE PEDIATRIA CORRIGIDA N1 E N2 
 
• 
O fator determinante para a recuperação funcional das crianças com paralisia braquial de origem 
obstétrica é o tipo de lesão. Marque em ordem de melhor prognóstico funcional. 
Resposta Selecionada: 
Neuropraxia e axonotmese. 
Respostas: 
Neuropraxia e axonotmese. 
 Axonotmese e neurotmese. 
 Neuropraxia e neurotmese. 
 Axonotmese e neuropraxia. 
 Neurotmese e axonotmese 
 
• Pergunta 2 
0,8 em 0,8 pontos 
 
A lateralidade ocorre quando se verifica o domínio de um lado do corpo sobre o outro. 
Analise as assertivas abaixo e responda: 
l. A lateralidade aparece na criança uniformemente, ou seja, apreferência de uma das 
mãos, um dos pés ou um dos olhos se revelam de vez. 
ll. Lateralidade homogênea é considerada a mais comum, a dominância se apresenta no 
mesmo lado do corpo. 
lll. As crianças com lateralidade ambidestra não tratada a tempo podem sofrer de falta de 
atenção, desmotivação e dificuldades de aprendizagem. 
IV. A lateralidade não é diagnosticada a princípio, se manifesta por volta dos 6 aos 8 anos 
de idade. 
 
 
 
Resposta Selecionada: 
II e IV 
Respostas: I e II 
 
II e IV 
 II e III 
 II, III e IV 
 I, II, III, IV 
 
 
• Pergunta 3 
0,8 em 0,8 pontos 
Sobre as Praxias Fina e Global, analise as alternativas abaixo: 
 
I- A Praxia Global exige atividade conjunta de vários grupos musculares como 
por explemplo a realização de um salto a distância. 
II- A Praxia Fina está associada com atividades como correr, saltar e dançar. 
III- A Praxia Global tem como elemento central a mão, e não há relação com os grandes 
músculos. 
IV- Atividades como pintar, desenhar, quebra-cabeça, alinhavo e blocos de encaixe, 
podem estimular a motricidade fina das crianças. 
 As alternativas corretas são: 
Resposta Selecionada: 
I e IV 
Respostas: 
I e IV 
 II e III 
 I e III 
 II e IV 
 I e III 
 
 
• Pergunta 4 
0,8 em 0,8 pontos 
 
A psicomotricidade, segundo a Sociedade Brasileira de Psicomotricidade, é a ciência que 
tem como objeto de estudo o homem através do seu corpo em movimento e em relação ao 
seu mundo interno e externo, sendo o termo empregado para uma concepção de 
movimento organizado e integrado, em função das experiências vividas pelo sujeito cuja 
ação é resultante de sua individualidade, sua linguagem e sua socialização. De acordo com 
a descrição acima, referente às funções da psicomotricidade, relacione a primeira coluna 
com a segunda e responda a única sequência correta abaixo: 
( 1 ) coordenação motora 
( 2 ) brincadeiras para desenvolvimento da coordenação motora 
( 3 ) coordenação motora fina 
( 4 ) lateralidade 
( 5 ) percepção espacial 
 
( ) reconhecimento de esquerdo e direito 
( ) jogo de bolas em cestos, correr entre garrafas pet, brincar de amarelinha 
( ) capacidade de realização de movimentos específicos 
( ) noções de espaço e de estruturação espacial 
( ) Realização de grandes movimentos em todo o corpo com harmonia. 
 
Resposta Selecionada: 
4;2;3;5;1 
 
Respostas: 1;2;3;4;5 
 5;4;3;2;1 
 4;2;1;5;3 
 
4;2;3;5;1 
 3;2;1;4;5 
 
• Pergunta 5 
0,8 em 0,8 pontos 
 
No tratamento de crianças com artrogripose múltipla congênita, para facilitar a aquisição 
de tarefas do desenvolvimento, além de outras condutas, são indicados a mobilização 
articular e o alongamento passivo. Com relação à afirmação acima, marque a opção 
correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
O alongamento inicia-se logo após o nascimento e deve sempre 
respeitar o limite final da amplitude de movimento. 
Respostas: O alongamento inicia-se ao nascimento e deve ser realizado, 
forçando-se a articulação além do limite articular encontrado. 
 
 
O alongamento inicia-se logo após o nascimento e deve sempre 
respeitar o limite final da amplitude de movimento. 
 O alongamento só poderá ser realizado após o período de 
aproximadamente 6 meses de utilização de aparelho gessado. 
 O alongamento deve ser iniciado somente após os procedimentos 
cirúrgicos necessários para não lesar a articulação. 
 Os alongamentos devem ser evitados em qualquer tipo de articulação, 
pois tem risco de fratura e luxação. 
 
 
• Pergunta 6 
0,8 em 0,8 pontos 
 
Os movimentos que podem ser observados em articulações distais nas crianças com 
mielomeningocele em nível torácico: 
I. São movimentos reflexos residuais provenientes dos arcos reflexos locais, não 
controlados por funções corticais. 
II. São movimentos controlados por funções corticais não interrompidos pela lesão 
medular. 
III. Por sua natureza involuntária, podem representar uma força articular deformadora. 
IV. Representam um movimento funcional e útil para recuperação funcional da criança. 
V. Por serem um movimento reflexo poucas vezes têm valor para recuperação funcional. 
Estão corretas as afirmativas 
 
Resposta Selecionada: 
 I, III e V 
 
Respostas: I, III e IV 
 II, III e V 
 II, IV e V 
 
 I, III e V 
 III, IV e V 
 
• Pergunta 7 
0,8 em 0,8 pontos 
 
Sobre as doenças que acometem as crianças, ainda no período gestacional, e provocam 
alterações ortopédicas e neurológicas, analise as proposições abaixo e responda V 
(verdadeiro) e F (Falso). Após análise, assinale a única alternativa correta. 
 
( ) Pé torto congênito é deformidade complexa que consiste de eqüino do retropé, varo 
(ou inversão) da articulação subtalar, cavo por flexão plantar do antepé e adução do 
mediopé e do antepé. 
( ) A artrogripose é uma condição clínica caracterizada por múltiplas contraturas 
articulares não progressivas que acometem duas ou mais articulações, e pode ser detectada 
ao nascimento ou ainda intra-útero. 
( ) A espinha bífida é uma malformação congênita decorrente de defeito de fechamento da 
crista neural que envolve tecidos sobrejacentes à medula espinhal, arco vertebral, 
músculos dorsais e pele. 
( ) Torcicolo congênito como uma contratura unilateral do músculo ECOM que, em geral, 
se manifesta no período neonatal ou em lactentes. A cabeça fica inclinada para o lado do 
músculo afetado e rodada para o lado oposto. 
( ) A paralisia do plexo braquial no recém-nascido traduz-se por lesão motora e sensitiva 
dos nervos responsáveis pelo movimento membro superior, é geralmente bilateral e ocorre 
por complicação do trabalho de parto. 
( ) Displasia do quadril denota uma anormalidade no tamanho, na morfologia, na 
orientação anatômica ou na organização da cabeça femoral, na cavidade acetabular ou em 
ambos, que pode acarretar a subluxação ou a luxação da cabeça femoral. 
 
Resposta Selecionada: 
V-V-F-V-F-V 
Respostas: F-F-V-V-F-F 
 
V-V-F-V-F-V 
 V-F-V-F-V-F 
 F-F-F-V-V-V 
 V-F-V-V-V-V 
 
 
• Pergunta 8 
0,8 em 0,8 pontos 
 
O posicionamento terapêutico é um recurso bastante utilizado 
nas UTIs neonatais com vistas a otimizar as trocas gasosas, auxiliar na expansão 
torácica, contribuir para a digestão, reduzir episódios de apneia e refluxo gastroesofágico, 
além de proporcionar a organização motora mínima necessária durante o início da vida 
de recém- nascidos prematuros. Essa técnica faz parte do cuidado multiprofissional e 
exige integração da equipe durante o procedimento. 
Com base no texto, avalie as afirmações a seguir. 
 
I. O simples posicionamento de recém-nascidos prematuros em decúbito 
lateral ou dorsal elevado pode reduzir episódios de refluxo gastroesofágico 
após a administração da dieta. 
II. O decúbito ventral, também conhecido como posição prona, está 
relacionada a melhora da função pulmonar e relaxamento da musculatura 
posterior de cintura escapular, tronco e cintura pélvica. 
III. O fisioterapeuta deve orientar a equipe multiprofissional sobre o 
posicionamento em extensão corporal a ser indicado para reduzir o 
desconforto respiratório, visto que fortalece a musculatura posterior e 
facilita o fortalecimento da musculatura abdominal. 
IV. A equipe multiprofissional deve sempre priorizar a extensãocorporal 
durante todos os manuseios, com a intenção de reforçar o padrão motor do 
nascimento e otimizar o desenvolvimento motor e a aquisição das funções 
vitais. 
 
 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
 
Resposta Selecionada: 
I e II. 
Respostas: 
I e II. 
 I e III. 
 II e IV. 
 I, III e IV. 
 II, III e IV. 
 
 
• Pergunta 9 
0,8 em 0,8 pontos 
 
O equilíbrio é a capacidade de manter-se sobre uma base, ou até mesmo manter sua 
estabilidade corporal quando se está em movimento.É correto afirmar sobre o equilíbrio: 
I) Um corpo está em equilibro quando o somatório de todas as forças que atuam sobre ele 
for nula. 
II) No equilibro estático, a base de suporte dos pés mantém se fixa, enquanto o centro de 
gravidade movimenta-se. 
III) O sistema vestibular é muito importante para a manutenção do equilíbrio corporal 
humano. 
IV) Nos bebês o equilíbrio que vai sendo primeiramente trabalhado é o estático e depois o 
dinâmico. 
 
Resposta Selecionada: 
I, II, III, IV 
Respostas: I e II 
 II e III 
 
 I, II e III 
 II, III e IV 
 
I, II, III, IV 
 
• Pergunta 10 
0 em 0,8 pontos 
 
O nascimento precoce priva os neonatos pré-termo das condições ideais existentes no 
útero materno, para o seu crescimento e desenvolvimento, estando sob o risco de 
desenvolver alterações em seu desenvolvimento neuropsicomotor. Diante disto, a 
Fisioterapia, como integrante da equipe multidisciplinar responsável pelo RN, tem se 
especializado cada vez mais em minimizar as complicações sensório-motoras decorrentes 
do período de internação na UTIN. (Sarmento 2007). Baseado nas intervenções 
fisioterapêuticas marque a única alternativa correta: 
a. É indicação a estimulação precoce em RN internados nas unidades 
neonatais clinicamente estáveis, com mais de 72h de vida, peso abaixo de 
1.100g, em curva de ganho ponderal descendente. 
b. O fisioterapeuta atua diretamente na motricidade global, objetivando 
eliminar reações posturais inadequadas e facilitando os movimentos 
normais, além de promover a estimulação proprioceptiva. 
c. Os recém-nascidos podem apresentar alterações do estado 
comportamental, como choro e irritação durante as condutas, sendo esses 
sinais suspensão imediatos e contraindicação absoluta da fisioterapia. 
d. Todas as atividades propostas devem ser realizadas de acordo com as 
possibilidades de cada criança, contudo os exercícios ativos sempre devem 
estar inseridos na fisioterapia independente do quadro clínico.e. Ofertar 
estímulo tátil-cinestésico positivo ao bebê internado em UTIN, contribui 
significativamente para o seu desenvolvimento à medida que promove sua 
integração com o meio, exceto nos mecanicamente ventilados. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
É indicação a estimulação precoce em RN internados nas 
unidades neonatais clinicamente estáveis, com mais de 
72h de vida, peso abaixo de 1.100g, em curva de ganho 
ponderal descendente. 
Respostas: É indicação a estimulação precoce em RN internados nas 
unidades neonatais clinicamente estáveis, com mais de 
72h de vida, peso abaixo de 1.100g, em curva de ganho 
ponderal descendente. 
 
 
O fisioterapeuta atua diretamente na motricidade global, 
objetivando eliminar reações posturais inadequadas e 
facilitando os movimentos normais, além de promover a 
estimulação proprioceptiva. 
 
Os recém-nascidos podem apresentar alterações do 
estado comportamental, como choro e irritação durante 
as condutas, sendo esses sinais suspensão imediatos e 
contraindicação absoluta da fisioterapia. 
 
 
Todas as atividades propostas devem ser realizadas de 
acordo com as possibilidades de cada criança, contudo 
os exercícios ativos sempre devem estar inseridos na 
fisioterapia independente do quadro clínico. 
 
Ofertar estímulo tátil-cinestésico positivo ao bebê 
internado em UTIN, contribui significativamente para o 
seu desenvolvimento à medida que promove sua 
integração com o meio, exceto nos mecanicamente 
ventilados. 
 
• Pergunta 11 
0,5 em 0,5 pontos 
 
"A psicomotricidade é uma ciência que busca fazer a conexão entre os aspectos 
emocionais, cognitivos e motores nas diversas etapas da vida do ser humano. O 
estímulo das áreas correspondentes a essa ciência é imprescindível para as 
pessoas." Baseado nessa informação, descreva DOIS exercício para trabalhar a 
LATERALIDADE. 
 
Resposta 
Selecionada: 
Para trabalhar a lateralidade podemos solicitar que a criança pule de um 
pé só esse exercício estimula a criança a desenvolver a capacidade do 
corpo de trabalhar o lado que ele tem mais dominância. 
Com um roteiro traçado com pegadas de cartolina pelo chão, podemos 
solicitar a criança para a o trajeto do caminho, falando em voz alta qual 
pé que está utilizando esquerdo ou direito 
Resposta 
Correta: 
[Nenhuma] 
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resposta: 
[Sem Resposta] 
 
 
• Pergunta 12 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Fisioterapia é parte integrante da equipe multidisciplinar responsável pelo RN, tem se 
especializado cada vez mais em minimizar as complicações 
sensóriomotorasdecorrentes do período de internação na UTIN, atuando diretamente 
na motricidade global,objetivando eliminar reações posturais inadequadas e 
facilitando os movimentos normais, estado deorganização, estimulação proprioceptiva 
e o aumento do limiar de sensibilidade tátil e cinestésica. DESCREVA um exercício 
que podemos realizar para trabalhar o CONTROLE DE CABEÇA. 
 
Resposta 
Selecionada: 
Em decúbito dorsal podemos utilizar a postura ventral colocando um rolo 
sob o tórax, que além de trabalhar a musculatura extensora cervical irá 
também trabalhar tronco e descarregar o peso nos membros Inferiores e 
em decúbito lateral trabalhar o posicionamento da cabeça e do tronco 
reduzindo a hiperextensão. 
 
 
 
 
• Pergunta 1 
0 em 0,8 pontos 
 
(AHM - Autarquia Hospitalar Municipal – CETRO – 2015) ADAPTADA. A transição da 
incapacidade e da dependência física para a independência, durante o primeiro ano de vida 
depois do nascimento, é muito importante para a criança e para a família. Uma vez que a criança 
ganha controle sobre seu corpo e é capaz de resistir à força da gravidade, novos mundos 
estarão abertos para a exploração e o bebê estará menos dependente dos pais para ser 
 
segurado e carregado. Quanto ao desenvolvimento motor normal, no primeiro ano de vida, 
assinale a alternativa correta: 
I - O primeiro movimento ativo da criança contra a gravidade é o elervar a cabeça. 
II- O bebê inicia o quarto trimestre com a capacidade de manter-se sentado com apoio. 
III- No final do terceiro trimestre, o movimento da posição sentada para quarto apoios 
também é realizado com facilidade. 
É correto o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: 
III, apenas. 
Respostas: 
I e III, apenas 
• 
1. 
 I, apenas. 
 II, apenas. 
 I, II e III. 
 III, apenas. 
 
 
• Pergunta 2 
0 em 0,8 pontos 
 
No momento da avaliação pediátrica, é necessário que o fisioterapeuta verifique a presença de 
reflexos no bebê. De acordo com seus conhecimentos em Desenvolvimento Neuropsicomotor, 
assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
O Reflexo de Moro está presente até o 9º mês do DNPM e pode ser avaliado 
em qualquer momento da consulta. 
Respostas: O Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA) está presente principalmente 
no segundo mês e começa a desaparecer a partir do 4º mês 
 O reflexo/reação de Proteção Posterior aparece a partir do 4º mês; 
 O reflexo/reação de Proteção Posterior se desenvolve a partir do 6º mês; 
 
 
O Reflexo de Moro está presente até o 6º mês do DNPM e geralmente é o 
último reflexo a ser avaliado na consulta; 
 O Reflexo de Moro está presente até o 9º mês do DNPM e pode ser avaliado 
em qualquer momento da consulta. 
 
 
• Pergunta 3 
0,8 em 0,8 pontos 
 
O Desenvolvimento Neuropsicomotor é um processo dinâmico e complexo, onde ocorrem 
mudanças no comportamento do indivíduo e que está interligado com a idade. Sobre a avaliação 
do DesenvolvimentoNeuropsicomotor, marque a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
A sentido da avaliação no paciente deve ocorre no sentido é céfalo-
caudal, mesmo sentido do DNPM. 
Respostas: A sentido da avaliação no paciente deve ocorre no sentido é caudo-cefálico, 
mesmo sentido do DNPM. 
 
 
 
A sentido da avaliação no paciente deve ocorre no sentido é céfalo-
caudal, mesmo sentido do DNPM. 
 A avaliação do bebê deve ser feita de forma objetiva, não havendo a 
necessidade de preocupar-se com o lúdico 
 A avaliação dos reflexos pode ser feito de maneira unilateral, pois os estes 
ocorrem de maneira aquivalente. 
 Ao avaliar um bebê de 2 meses, o terapeuta não precisa verificar a 
presença de reflexos que desapareceram no mês anterior. 
 
• Pergunta 4 
0 em 0,8 pontos 
 
Paciente J.X.P, sexo feminino, nascida de parto prematuro com 35 semanas, dá entrada à UTI 
Neonatal e lá permanece, em oxigenoterapia. De acordo com seus conhecimentos sobre a nova 
classificação da prematuridade, como essa paciente em questão é classificada? 
 
Resposta Selecionada: 
moderado 
Respostas: 
tardio 
 extremo 
 precoce 
 grave 
 moderado 
 
 
• Pergunta 5 
0,8 em 0,8 pontos 
 
Após analisar a figura abaixo, baseando-se nos conhecimentos sobre o desenvolvimento motor, 
conforme características do lactente, e é correto afirmar que nessa idade: 
 
 
Resposta Selecionada: 
Tem início a reação de Landau. 
Respostas: Realiza o engatinhar com dissociação de cinturas. 
 Apresenta o RTCA bem marcante nessa idade. 
 O lactente inicia o controle de cabeça. 
 
 
Tem início a reação de Landau. 
 Consegue sentar totalmente sem apoio. 
 
• Pergunta 6 
0,8 em 0,8 pontos 
 
Após analisar a figura abaixo, baseando-se nos conhecimentos sobre reflexos no 
desenvolvimento motor avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. 
 
 
I. A figura acima é referente a um reflexo primitivo, que são reações não intencionais do 
indivíduo e servem para avaliar da integridade física e neurológica da criança. 
 PORQUE 
 II. A presença deste ocorre até o oitavo mês de vida do bebê e depois deste momento ele vai 
desaparecendo e substituídos por movimento voluntário. 
 
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
Respostas: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa 
correta da I. 
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa correta da I. 
 
• Pergunta 7 
0,8 em 0,8 pontos 
 
A avaliação neuropediátrica é muito importante para darmos um diagnóstico fisioterapêutico e 
traçarmos um plano de tratamento efetivo. Sobre os componentes do exame físico assinale o 
único que pouco faz parte da avaliação do fisioterapeuta: 
 
 
 
Resposta Selecionada: 
Deglutição 
Respostas: Força muscular 
 
Deglutição 
 Reflexo 
 ADM 
 Trofismo 
 
 
• Pergunta 8 
0 em 0,8 pontos 
 
Durante o primeiro ano de vida, o bebê apresenta vários reflexos primários ou primitivos, os 
quais evoluem de forma diferente. Sobre os reflexos e reações assinale a única alternativa 
correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
A reação de proteção anterior, lateral e posterior ocorrem no 5°,7°, 10° 
mês respectivamente. 
Respostas: O primeiro reflexo a ser testado na criança deve ser o moro, por ser feito 
no colo do avaliador. 
 
 
Os reflexos de marcha automática, de preensão e de sucção são 
considerados reflexos evolutivos. 
 A reação de proteção anterior, lateral e posterior ocorrem no 5°,7°, 10° 
mês respectivamente. 
 O RTCA é o principal reflexo do 40 mês e é onde o bebê vê sua mão pela 
primeira vez. 
 A abasia e a astasia ocorre por volta do 6 mês. 
 
 
• Pergunta 9 
0,8 em 0,8 pontos 
 
O desenvolvimento e crescimento humano podem ser afetados por diversos fatores e/ou 
condições. Estecomprometimento pode ocorrer tanto no período pré quanto pós-natal e são 
oriundos de fatores internos eexternos. Sobre esses fatores podemos afirmar: 
 
 
I. O uso de drogas e a restrição ambiental estão ligados aos fatores externos que 
podem influenciar no desenvolvimento motor. 
II. As mudanças evolutivas que ocorrem são resultantes do desenvolvimento 
neurológico, influenciado por fatores genéticos e ambientais. 
III. No primeiro ano de vida as aquisições motoras multiplicam-se de forma 
intensa à medida que a criança se confronta com os estímulos do ambiente. 
 
É correto o que se afirma apenas em: 
Resposta Selecionada: 
I, II, III. 
Respostas: III apenas. 
 II apenas. 
 I apenas. 
 I e II apenas. 
 
I, II, III. 
 
 
• Pergunta 10 
0,8 em 0,8 pontos 
 
Ainda sobre as características do DNPM, marque a afirmativa CORRETA: 
 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
Aos três meses de vida, a criança já é capaz de erguer sua cabeça em 
decúbito ventral. 
Respostas: O reflexo de Moro e de Galant devem estar presentes até o primeiro ano 
de vida. 
 Nos doze meses de vida, a criança é capaz de ficar em pé, porém não 
consegue se locomover nessa posição. 
 
 
Aos três meses de vida, a criança já é capaz de erguer sua cabeça em 
decúbito ventral. 
 Aos seis meses de vida, a criança não apresenta bom controle de cabeça ao 
ser sentada pelas mãos. 
 Aos nove meses de vida, a criança não se apóia sobre os quatro membros. 
 
 
• Pergunta 11 
1 em 1 pontos 
 
Descreva uma característica motora do lactente de 8 meses. 
Resposta 
Selecionada: 
Além de engatinhar sobre as mãos e joelhos usando flexão lateral, é o periodo 
que tem a maior extensão de tronco e também começa a pegar objetos, 
conseguindo ficar de pé apoiando nos móveis 
Resposta 
Correta: 
[Nenhuma] 
 
 
 
 
• Pergunta 12 
1 em 1 pontos 
 
Descreva uma característica motora do lactente de 4 meses. 
Resposta 
Selecionada: 
ao ser puxada para sentar, a criança contribui com o movimento e tendo um 
bom controle da cabeça. 
Resposta Correta: 
Apresenta bom controle de cabeça.