Questões de Fisioterapia Respiratória

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Questões de Fisioterapia Respiratória
1- Na inspeção estática do tórax de um paciente que chega ao ambulatório
de fisioterapia da ESTACIO, devemos observar as principais alterações:
A- Presença de cicatrizes e o frêmito tóraco-vocal.
B- Presença de abaulamentos torácicos e o padrão ventilatório adotado
pelo paciente.
C- Presença de drenos, cicatrizes e deformidades no tórax.
D- Expansibilidade e movimentação diafragmática.
E- Deformidades torácicas e a percussão torácica.
2- São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO:
A- cheyne stokes
B- kusmaul
C- padrão torácico
D- biot
E- apnêustico
3- O padrão respiratório fornece informações sobre o tipo e a gravidade da
doença respiratória.
Relacione os padrões e características. 1.
Apneia; 2. Kussmaul; 3. Cheyne-Stokes; 4. Ataxica;5. Apneustica.
( ) Prolongada.
( ) Rápida e profunda, com ventilação minuto alta.
( ) Ausência de respiração.
( ) Inadequadas, incoordenadas e superficiais.
( ) Irregular, ciclos profundos que progressivamente se
tornam superficiais.
A- 5, 2, 1, 4 e 3
B- 3, 4, 1, 2 e 5.
C- 2, 3, 1, 5 e 4.
D- 4, 5, 2, 3 e 1.
4- São subtipos de padrões respipratórios:
A- Abdominal
B- Torácico
C- Diafragmático
D- Todas as anteriores estão corretas.
E- Paradoxiall
5- A ausculta pulmonar é uma técnica barata, segura e, se bem conduzida,tem uma eficiência bem grande no exame físico do paciente no diagnóstico e na análise do efeito da terapia. Apesar de bastante simples, ela exige alguns cuidados por parte dos profissionais de saúde. Leia as afirmativas abaixo: I. O paciente deve estar com a região a ser
auscultada totalmente despida. Em hipótese alguma se deve auscultar
por cima de roupa. Este erro grosseiro comumente ocorre na prática
clínica e permite que artefatos confundam o resultado dos exames. II.
Deve-se dar preferência à posição sentada e solicitar que o paciente
inspire mais profundamente que o habitual com a boca, afim de
neutralizar os sons provenientes do nariz, enquanto a expiração deve
ser passiva. III. É importante que o exame seja sistematizado afim de se
auscultar todos os lobos nos respectivos campos pulmonares, simétrica
e comparativamente. Estão corretas as afirmativas:
A- Somente a II.
B- I e II, somente.
C- II e III, somente.
D- I e III, somente.
E- Todas estão corretas.
6- Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem
mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com
relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos
patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons
pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons
pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados
em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados
pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma
interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que
produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as
afirmativas:
A- Todas estão corretas.
B- Somente a II.
C- II e III, somente.
D- I e II, somente.
E- I e III, somente.
7- O ventilometro é um equipamento bastante utilizado pelos
fisioterapeutas nas Unidades de Terapia Intensiva para avaliar alguns
volumes e capacidades pulmonares, seu conhecimento é de
fundamental importância para eleger a conduta mais adequada. De
acordo com o estudo da ventilometria, entende-se por Capacidade Vital:
A- Volume Corrente + Volume de Reserva Expiratório
B- Volume corrente + Volume de reserva inspiratório
C- Volume de reserva inspiratório + Volume Corrente + Volume de
Reserva Expiratório
D- Volume Corrente + Volume Residual
E- Volume de Reserva Expiratório + Volume Residual + Volume
Corrente
8- A dispnéia tem como origem
A- hipóxia, hiper-hidrose e cianose.
B- hiper-hidratação, má oclusão e hipóxia
C- taquipnéia, cianose e hipocapnéia
D- má perfusão, má ventilação e má difusão.
E- hiperventilação, hipóxia e taquipnéia.
9- Paciente internado com crise asmática, apresentando acúmulo de
secreção pulmonar e dispnéia importante. A conduta imediata da equipe
multidisciplinar neste caso deve ser:
A- Utilização de técnicas de relaxamento do pescoço, cintura escapular
e músculo torácico e após ensinar ao paciente o controle respiratório.
B- Aliviar bronco espasmo através de postura de relaxamento. Não é
necessária a administração medicamentosa de bronco dilatadores, 
pois somente com técnicas de remoção de secreção é possível tirá-lo
da crise.
C- As técnicas fisioterapêuticas para pacientes com bronco espasmo
estão contra-indicadas.
D- Aliviar bronco espasmo através de postura de relaxamento.
Administração de bronco dilatadores e, após evidente melhora
da dispnéia, utilização de técnicas de remoção de secreção.
E- Utilização de técnicas de relaxamento e controle de toda musculatura
respiratória, visando alívio do bronco espasmo.
10-A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiperreatividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou por medicação, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. Devido a essas características descritas acima, assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem na mecânica respiratória.
 A- PFE >80% nas crises graves, com prolongamento do tempo expiratório.
B- Respiração do tipo abdominal, com relação I:E = 1:2.
C- Inspirações lentas e prolongadas, com expirações rápidas e
superficiais.
D- Utilização de musculatura acessória e murmúrio vesicular
diminuido, principalmente em bases pulmonares.
E- Obstrução brônquica com aumento do VEF1 e da CVF, tornando a
inspiração rápida e superficial.
11-José Luiz, sexo masculino, 66 anos, raça branca, altura 1,64, peso 53
Kg, deu entrada na emergência de um hospital municipal, relatando
intensa ¿falta de ar¿, segundo informação do cliente (sic). Ao exame
clínico apresentou-se cianótico, taquicárdico(115 bpm), hipertenso (150
x 95 mmHg), taquipnêico(28 irpm), com aumento do trabalho
respiratório. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular audível com sibilos difusos. A doença a que se refere caracteriza-se por
episódios de obstrução ao fluxo aéreo e hiper-responsividade traqueobrônquica a estímulos diversos, resultando em estreitamento difuso das vias respiratórias.
A- Bronquiectasia
B- Bronquite
C- Enfisema
D- Pneumonia
E- Asma
12- Historicamente, sabe-se que uma simples internação em uma unidade de terapia intensiva (UTI) predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados ao próprio paciente (fatores intrínsecos) e aos fatores que não dependem do paciente (fatores extrínsecos), como por exemplo, os procedimentos realizados na unidade. A transmissão de germes no ambiente hospitalar pode ocorrer de várias formas, assinale abaixo com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas:
A- ( V ) Por contato indireto: Quando há um objeto ou dispositivo
intermediário, ou mãos contaminadas;
B- ( F ) Não existe este tipo de contaminação.
C- ( V ) Aéreas: Ocorre pelo núcleo da gotículas com microorganismo
ou poeira que permanecem no ar em suspensão por longo tempo.
D- ( F) Por gotículas jogadas ao chão devido ao uso de fármacos;
E- ( V ) Por contato direto: de um paciente (ou profissional) para outro;
13-Um jovem de 28 anos, atleta, não tabagista, ao contrair os músculos
ventilatórios gerou uma redução na pressão pleural (Ppl) o que,
consequentemente, também promoveu uma redução da pressão
alveolar (Palv), fazendo com que esta se tornasse menor que a pressão
atmosférica, promovendo então, a entrada de ar nos pulmões. Assinale
a alternativa correta que corresponde respectivamente à fase do ciclo
respiratório em que este jovem se encontra e oque ocorre com o
volume pulmonar nesta situação.
A- Aumento do volume pulmonar e inspiração
B- Inspiração e aumento do volume pulmonar
C- Inspiração e redução do volume pulmonar
D- Expiração e redução do volume pulmonar
E- Aumento do volume pulmonar e Expiração
14-Assinale abaixo V ou F
A- ( V ) As complicações respiratóriasda DPOC incluem insuficiência
respiratória e cor pulmonale.
B- ( V ) Em pacientes portadores de atelectasia, o rx apresenta
hipotransparência em terço médio de hemitórax esquerdo e
deslocamento de traquéia para o lado esquerdo
C- ( V ) DPOC é caracterizado por ter um padrão restritivo associada a
uma resposta inflamatória dos pulmões.
D- ( F ) As principais causas de edema pulmonar não-cardiogênico é a
diminuição de pressão oncótica, hiperproteinemia e bloqueio linfático.
E- ( V ) Dentre os fatores de risco, a principal causa da DPOC é o
tabagismo, que causa diminuição da motilidade ciliar e aumento de
células caliciformes.
15-A capacidade residual funcional (CRF) é a soma dos seguintes volumes:
A- VRE + VC
B- VRI + VE
C- VRE + VR
D- NENHUMA DAS ANTERIORES
E- VRI + VRE
16- Sobre a avaliação respiratória, marque a alternativa VERDADEIRA
A- A eficácia da tosse está relacionada à sua capacidade de promover
elevados fluxos de ar e pressões intratorácicas, possibilitando assim
a remoção do muco aderido à parede dos brônquios. Desta forma,
um dos principais fatores responsáveis pela sua eficácia é a força
gerada pela musculatura respiratória. A medida da PImáx através da
manovacuometria é uma medida fidedigna para essa avaliação.
B- O murmúrio vesicular é audível durante a ausculta pulmonar. Esse
som é característico da presença de corpos estranhos (secreção)
nas vias aéreas de maior calibre. Podem ser ouvidos tanto na
inspiração quanto na expiração.
C- Para esclarecer o diagnóstico ou a gravidade da doença é
importante que as secreções brônquicas sejam avaliadas,
considerando a cor, a consistência e o volume produzido. O
odor também deve ser analisado, uma vez que a presença do
mesmo pode representar infecção respiratória.
D- A percussão torácica é avaliada por meio da percussão sobre o dedo
médio, o qual está disposto paralelamente sobre os espaços
intercostais. Na presença de timpanismo suspeita-se de
aprisionamento de ar na cavidade pleural, a exemplo do que ocorre
no derrame pleural.
E- A cianose é caracterizada pela coloração azulada da pele e mucosa
das membranas. Geralmente está associada à hipoxemia (cianose
central) e à PaO2 inferior à 55 mmHg (cianose periférica).
17- Relacionado a Lei de FICK, assinale a afirmativa INCORRETA:
A- O Gás carbônico também se difunde pela membrana respiratória;
B- Um gás difunde do meio mais concentrado para o meio menos
concentrado;
C- A espessura da membrana respiratória é igual a sua área;
D- O oxigênio faz difusão passiva pela membrana respiratória;
E- A difusão de um gás por uma membrana depende da área e da
espessura desta membrana
18- São contra indicações absolutas para a realização da
manovacuometria, EXCETO:
A- Hérnias abdominais
B- Pneumotórax não drenado
C- Patologias pulmonares
D- Aneurisma da aorta
E- Angina instável recente
19- Christopher Reeve falecido em 10 de outubro de 2004 foi um ator e
realizador do cinema dos Estados Unidos. Seu papel mais famoso foi
como o Super-Homem, numa série de quatro filmes. Em 27 de maio de
1995, um acidente (queda de um cavalo) o deixou tetraplégico devido à
fratura nas suas duas primeiras vértebras cervicais. Qual é o músculo
primário da inspiração em pessoas que sofreram lesão medular nível
C1-C2
A- Diafragma
B- Peitoral maior
C- Esternocleidomastóideo
D- Escalenos
E- Instercostais Paraesternais Externos
20- A fisioterapia respiratória dispõe de vários aparelhos para avaliar e
tratar o pneumopata. Dentre estes aparelhos estão o manovacuômetro e
o ventilômetro. São dois aparelhos que servem para avaliar no paciente
pneumopata, RESPECTIVAMENTE:
A- Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo
B- Volume minuto e volume corrente
C- Pico de fluxo e volume corrente
D- Pressão inspiratória máxima e volume minuto
E- Volume minuto e pico de fluxo
21-Vários instrumentos podem ser encontrados no ambulatório de
fisioterapia respiratória. Para fazer treinamento muscular, avaliar e
desobstruir o pneumopata pode-se usar, RESPECTIVAMENTE:
A- Threshold, peak flow e flutter
B- Peak flow, flutter e threshold
C- Threshold, flutter e peak flow
D- Peak flow, threshold e flutter
E- Flutter, peak flow e threshold
22- A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com
doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e
certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta:
A- A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comum os
pacientes com doença hepática avançada.
B- A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes
com doença pulmonar unilateral.
C- A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda
o paciente pela piora da dispnéia.
D- A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática
E- A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal,
comum nos asmáticos.
23- Ao se contrair, o conteúdo abdominal é forçado para baixo e para frente e a dimensão vertical da cavidade torácica é aumentada. Além disso, as margens das costelas são levantadas e movidas para fora, causando um
aumento no diâmetro transverso do tórax. Qual músculo responsável por
todas estas alterações da caixa torácica?
A- músculo diafragma;
B- músculo intercostal externo;
C- músculo escaleno médio;
D- músculo esternocleidomastóideo;
E- músculo intercostal interno;
24-A fisioterapia respiratória dispõe de vários aparelhos para avaliar e tratar o pneumopata. Dentre estes aparelhos estão o manovacuômetro e o
ventilômetro. São dois aparelhos que servem para avaliar no paciente
pneumopata, RESPECTIVAMENTE:
A- Volume minuto e pico de fluxo
B- Pico de fluxo e volume corrente
C- Volume minuto e volume corrente
D- Pressão inspiratória máxima e volume minuto
E- PRessão inspiratória máxima e pico de fluxo
25-A dispneia representa uma sintomatologia comum aos pacientes com
pneumopatias crônicas, dentre as principais causas lista-se o prejuízo
nas trocas gasosas e na mobilização dos volumes pulmonares. Estas
causas são geralmente acentuadas por insuficiência dos músculos
respiratórios, principalmente pela desvantagem mecânica do diafragma
comum a patologias que cursam com hiperinsuflação pulmonar. Assim.
é correto afirmar:
A- A presença do sinal de Hoover positivo caracteriza a ação dos
músculos intercostais como principais geradores de pressão nos
pacientes com lesão do nervo frênico.
B- O valor da Pimáx, avaliada a partir da CRF, além de ser determinado
pela capacidade do músculos em gerar tensão pode ser influenciado
pelo recolhimento elástico do sistema respiratório, repercutindo
assim em valores de força superestimados.
C- Quanto maior o volume pulmonar melhor a relação
comprimento/tensão dos músculos inspiratórios e assim maior a
Pimáx.
D- Quanto menor a zona de aposição do diafragma menor a área
torácica exposta à pressão abdominal, o que diminui sua
capacidade de gerar tensão.
E- Quanto maior a velocidade de encurtamento muscular maior a
capacidade de gerar tensão.
26-Relacionado a Lei de FICK, assinale a afirmativa INCORRETA
A- Um gás difunde do meio mais concentrado para o meio menos
concentrado;
B- O Gás carbônico também se difunde pela membrana respiratória
C- O oxigênio faz difusão passiva pela membrana respiratória;
D- A difusão de um gás por uma membrana depende da área e da
espessura desta membrana
E- A espessura da membrana respiratória é igual a sua área;
27- O controle central da respiração é realizado pelo (a):
A- ponte/bulbo
B- centro apnéico na ponte, exclusivamente
C- centro apnéico no bulbo, exclusivamente
D- gânglios basais
E- centro pneumotáxico, exclusivamente
28- A auscultatorácica é uma técnica diagnóstica muito antiga. Hipócrates
já recomendava colocar o ouvido em contato com a superfície do tórax
de seus pacientes para a percepção dos sons ¿provenientes do meio
interno¿. Leia as afirmativas abaixo: I. Os sons pulmonares são
resultados das vibrações pulmonares e das respectivas vias aéreas
transmitidas à parede torácica. II. Os sons pulmonares normais podem
ser divididos em sons bronquiais (traqueobronquiais) ou vesiculares. III.
A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da 
área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e freqüente
contato na prática diária. IV. Os acometimentos patológicos do pulmão
afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas
à superfície torácica. Então:
A- Somente a III e a IV estão corretas.
B- Somente a II e a IV estão corretas.
C- Somente a I está correta.
D- Todas as afirmativas estão corretas.
E- Somente as afirmativas I e III estão corretas.
29- A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e freqüente
contato na prática diária. Com o método barato e seguro da ausculta,
pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares
e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos
ao paciente. Leia as afirmativas abaixo: I. Em situações clínicas onde
ocorre presença de sibilos, como na asma, a redução da luz da via
aérea associada à diminuição de elastância que acompanha o edema,
permitem que alguns pacientes possam até apresentar sibilos audíveis à
distância. II. As crepitações, ou estertores, popularmente, são
reproduzidas de uma forma didática como o som resultante do roçar de
fios de cabelo, e com o processo do envelhecimento e com a perda do
recolhimento elástico, as crepitações tendem a aumentar. III. Os sibilos
são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200Hz ou
menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente
pelo estreitamento da via aérea com secreção. Estão corretas as
afirmativas:
A- I e II, somente.
B- Somente a II.
C- Todas estão corretas.
D- II e III, somente.
E- I e III, somente.
30-Em todos os níveis de pressão arterial consideramos o paciente
hipertenso quando essas medidas são encontradas mais de uma vez,
exceto:
A- 200x110mmg
B- 150x89mmHg
C- Todas estão corretas.
D- 139x 89mmHg
E- 140x90mmhg
31- Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser
classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser
classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos:
A- são sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva,
usualmente associada com desordens cardiopulmonares.
B- são resultado da passagem do ar através da laringe.
C- são gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas
vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das
mesmas.
D- são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou
menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido
normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção.
E- são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com
"assobios", também chamados de contínuos pela sua duração
maior e comumente encontrado na fase expiratória.
32- A inspeção clinica constitui o primeiro elemento do exame físico do
tórax, e pode ser dividida em inspeção estática e inspeção dinâmica.
São exemplos de situações observadas na inspeção estática, EXCETO:
A- Presença de edemas
B- Anormalidades na forma do tórax, como tórax cifótico
C- Presença de cianose em extremidade
D- Alterações na pele, como presença de cicatrizes.
E- Ritmo respiratório alterado como Cheyne Stokes
33- Durante a avaliação do fisioterapeuta, observou-se que o paciente
atenuava desconforto, quando sentado e com o tronco inclinado para
frente e apoiado com os braços no joelho. A isto designamos de :
A- Platpneia
B- Bradipineia
C- Ortopineia
D- Taquipineia
E- Eupineia
34- O fisioterapeuta atendeu um paciente ambulatorial com condição
clinica caracterizada por excesso de secressao mucoide na arvore
bronquica, com tosse cronica acompanhada de expectoração, por um
período minimo de 3 meses em dois anos consecutivos. A principal
suspeita clinica se deve a:
A- Bronquiectasia
B- Pneumonia
C- Asma
D- Atelectasia
E- Bronquite
35- A dispneia representa uma sintomatologia comum aos pacientes com
pneumopatias crônicas, dentre as principais causas lista-se o prejuízo
nas trocas gasosas e na mobilização dos volumes pulmonares. Estas
causas são geralmente acentuadas por insuficiência dos músculos
respiratórios, principalmente pela desvantagem mecânica do diafragma
comum a patologias que cursam com hiperinsuflação pulmonar. Assim.
é correto afirmar:
A- Quanto maior o volume pulmonar melhor a relação
comprimento/tensão dos músculos inspiratórios e assim maior a
Pimáx.
B- A presença do sinal de Hoover positivo caracteriza a ação dos
músculos intercostais como principais geradores de pressão nos
pacientes com lesão do nervo frênico.
C- O valor da Pimáx, avaliada a partir da CRF, além de ser determinado
pela capacidade do músculos em gerar tensão pode ser influenciado
pelo recolhimento elástico do sistema respiratório, repercutindo
assim em valores de força superestimados.
D- Quanto menor a zona de aposição do diafragma menor a área
torácica exposta à pressão abdominal, o que diminui sua
capacidade de gerar tensão.
E- Quanto maior a velocidade de encurtamento muscular maior a
capacidade de gerar tensão.
36- Durante a avaliação de um paciente pneumopata na Clínica Escola de
uma faculdade o aluno chegou a conclusão de que o paciente tinha 
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Um de seus colegas
perguntou qual o tipo de tórax encontrado neste paciente e ele
prontamente respondeu:
A- Tórax infundibuliforme
B- Tórax em tonel
C- Pectus escarvatum
D- Pectus carinatus
E- Tórax cifoescoliótico
37- Durante uma aula prática na Clinica Escola, o aluno avaliou um
paciente com pneumonia e verificou que na ausculta pulmonar ele
apresentava ruídos adventícios em consequência da quantidade de
exsudato nos alvéolos. Estes ruídos patológicos foram designados pelo
aluno de:
A- Estridor laríngeo
B- Estertores Creptantes
C- Sibilos
D- Roncos
E- Atrito pleural
38- O ___________ é utilizado para avaliação de força dos músculos
respiratórios. Em caso de valores de Pimáx < 20cmH2O o paciente está
apto para _____________
A- Manovacuômetro, ventilação mecânica.
B- Voldyne, exercícios de reexpansão.
C- Respiron, exercícios de reexpansão.
D- Peak flow, ventilação mecânica.
E- Respiron, técnica manual de compressão/descompressão abrupta.
39- A quantidade máxima de gás inspirado pelo paciente, após uma
expiração em repouso denomina-se
A- Volume de reserva inspiratória
B- Volume corrente
C- Capacidade vital
D- Volume residual
E- Capacidade inspiratória
40- Um paciente asmático deu entrada na emergência de um hospital com
quadro de desconforto respiratório e indicação de nebulização de drogas 
beta-agonistas para alivia a hiperreatividade apresentada. No tocante ao
exame físico, qual o tipo de tórax do paciente asmático?
A- Toráx em barril
B- Tórax infudibuliforme
C- Peito de sapateiro
D- Tórax cifoescoliótico
E- Pectus carinatus
41- Vários instrumentos podem ser encontrados no ambulatório de
fisioterapia respiratória. Para fazer treinamento muscular, avaliar e
desobstruir o pneumopata pode-se usar, RESPECTIVAMENTE:
A- Peak flow, flutter e threshold
B- Threshold, peak flow e flutter
C- Flutter, peak flow e threshold
D- Peak flow, threshold e flutter
E- Threshold, flutter e peak flow
42- São subtipos de padrões respipratórios:
A- Abdominal
B- Todas as anteriores estão corretas.
C- Torácico Diafragmático
D- Paradoxiall
E- Torácico
43-Um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, apresentando,
dispnéia leve, hiperpirexia, instabilidadehemodinâmica, dor torácica e
tosse com expectoração purulenta e volumosa deu entrada no prontosocorro
de um hospital. Com base nessa situação, avalie as asserções a
seguir e a relação proposta entre elas. I. O fisioterapeuta de plantão,
após avaliação do paciente, terá agido corretamente, se em
concordância com o médico de plantão, solicitando ao mesmo, a
intubação e instalação de ventilação mecânica, por entender que, a
conduta desobstrutiva de início, teria melhor efetividade através do tubo
endotraqueal. PORQUE II. Devido ao volume expressivo de secreção e
ao quadro de dispneia instalado, a facilidade de acesso à via aérea do
paciente seria mais rápido, agilizando e diminuindo assim o trabalho
respiratório e proporcionando mais conforto e alívio dos sintomas de 
uma pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Acerca dessas
asserções, assinale a opção correta
A- As asserções I e II são proposições falsas.
B- As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma
justificativa correta da I.
C- As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa correta da I.
D- A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição
falsa
E- A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição
verdadeira
44-Uma radiografia do tórax mostra os seguintes achados: imagem
hipertrasnparente, com aumento dos espaços intercostais e retificação
das cúpulas diafragmáticas sem alteração da trama vascular pulmonar.
Os achados são compatíveis com:
A- Infiltrado intersticial
B- Hiperinsuflação patológica provavelmente por doença obstrutiva
C- Derrame Pleural
D- Pneumotórax
E- Atelectasia
45-Alguns recursos utilizados em fisioterapia respiratória acabam tendo
duas funções. São exemplos disso, o flutter e o acapella. Ambos servem
para desobstrução das vias aéreas e combinam PEEP com oscilação
oral de alta frequência. Uma diferença entre eles é:
A- Não existe diferença alguma entre eles.
B- O acapela tem uma oscilação oral maior que o flutter;
C- O flutter é mais eficaz que o acapella;
D- O fluter tem seu nível de PEEP influenciado pelo ângulo entre o
aparelho e a boca do paciente e o acapella não;
E- O flutter tem duas formas de apresentação: para pacientes que
geram alto fluxo e para os que não geram alto fluxo, e o acapella só
uma;
46-O muco respiratório distribui-se como uma fina camada ao longo do
epitélio e tem na sua constituição 95% de água. Quando se torna
patológico, são agregados na composição do muco bactérias, produtos
inflamatórios, proteínas sanguíneas, dentre outros. Uma condição que
pode prejudicar o transporte desse muco é:
A- O aumento da pressão intrapleural.
B- Fechamento da glote;
C- Movimento ciliar hiperativo;
D- A deglutição do muco;
E- Condições reológicas desfavoráveis;
47- A ausculta torácica é uma técnica diagnóstica muito antiga. Hipócrates
já recomendava colocar o ouvido em contato com a superfície do tórax
de seus pacientes para a percepção dos sons ¿provenientes do meio
interno¿. Leia as afirmativas abaixo: I. Os sons pulmonares são
resultados das vibrações pulmonares e das respectivas vias aéreas
transmitidas à parede torácica. II. Os sons pulmonares normais podem
ser divididos em sons bronquiais (traqueobronquiais) ou vesiculares. III.
A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da
área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e freqüente
contato na prática diária. IV. Os acometimentos patológicos do pulmão
afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas
à superfície torácica. Então:
A- Somente a I está correta.
B- Somente a II e a IV estão corretas.
C- Todas as afirmativas estão corretas.
D- Somente a III e a IV estão corretas.
E- Somente as afirmativas I e III estão corretas.
48- Avalie as alternativas e assinale a seguir: I. Um paciente com derrame
pleural terá frêmito tóraco vocal aumentado. II. A fadiga do diafragma
pode causar padrão paradoxal de respiração e o paciente pode evoluir
para suporte ventilatório mecânico. III.A presença de pneumotórax pode
produzir hiperressonância durante a percussão torácica. IV. A presença
de roncos durante a ausculta pulmonar pode indicar broncoespasmo das
vias aéreas. Então:
A- II e III são verdadeiras
B- III e IV são verdadeiras
C- Todas as afirmativas são verdadeiras
D- I e II são verdadeiras
E- II, III e IV são verdadeiras
49- Suponha que chegou na clínica, para sua avaliação, um paciente com
um diagnóstico clínico do qual você nunca ouviu falar, mas com
indicação para fisioterapia respiratória. Durante a anamnese o paciente
apresentou dispneia e a saturação atingiu 85%. As condutas abaixo são
adequadas, EXCETO
A- No término da avaliação, e antes de iniciar qualquer conduta,
pesquisar a respeito da doença de base para refletir sobre os
objetivos e plano de tratamento adequados
B- Verificar junto ao paciente se realizou algum tipo de exame
complementar e se toma alguma medicação, ainda na avaliação
C- Proceder a anamnese e o exame físico assim que reestabelecida a
saturação e cessada a queixa de dispneia do paciente a fim de
identificar o diagnóstico funcional.
D- Interromper a sessão, mesmo após reestabelecida a saturação,
pois não se pode atender um paciente que dessaturou há pouco,
que teve dispneia, sem saber ao certo sobre sua doença de
base.
E- Colocar o paciente em oxigenioterapia com cateter nasal a 1l/min e
verificar se a saturação vai ser reestabelecida. Se não, evoluir para
2l/min e 3 l/m na tentativa de atingir ao menos 90% de saturação e
cessar a queixa de dispneia.
50- O programa de Saúde da Família é a principal porta de entrada do
Sistema Único de Saúde, e tem sua prática centrada na população
cadastrada de uma determinada comunidade assistida. As equipes
atuam numa abordagem que respeita a especificidade do local em
ações de promoção de saúde e prevenção de doenças. Em uma equipe
inserida em uma localidade onde os índices de tuberculose pulmonar
excedem os limites estabelecidos como aceitáveis pela Organização
Mundial de Saúde e sabendo-se que o fisioterapeuta é um profissional
da área de saúde inserido neste contexto, faz-se necessário o
conhecimento sobre esta doença de alta importância para saúde
pública. Desta forma, marque a alternativa que NÃO retrata a realidade
da tuberculose pulmonar:
A- A maior incidência ocorre em recém natos até 4 anos, adultos jovens
15-25 anos, idosos, imunossuprimidos e HIV
B- O tratamento normalmente é feito com o esquema RIP (rifampicina,
isonianiza, pirazinamida)
C- Embora os sintomas desapareçam em média após 60 dias do início
do tratamento, o mesmo não pode ser interrompido antes do término
da antibioticoterapia.
D- A transmissão ocorre através de via inalatória e contaminação
por alimentos, pratos, copos e talheres
E- É uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium Tuberculosis