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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II Avaliando Aprend.: SDE0908_SM_201501670948 V.1 Aluno(a): ANNA KAROLYNE RIBEIRO MORAES Matrícula: 201501670948 Desemp.: 0,5 de 0,5 04/06/2018 21:14:44 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201501878147) Pontos: 0,1 / 0,1 A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido ao papel íntimo do fígado no transporte, armazenamento, e metabolismo dos nutrientes além dos efeitos colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá receber suplemento principalmente de: Niacina Folato Vitamina K Tiamina Zinco 2a Questão (Ref.:201501876971) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os testes de função hepática considera-se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico pode estar relacionado: Ácidos Biliares Colesterol Hemólise Álcool Vitamina K 3a Questão (Ref.:201501883846) Pontos: 0,1 / 0,1 Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte vitamina hidrossolúvel: B12 B1 B6 B5 B2 4a Questão (Ref.:201501885461) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. As duas asserções são proposições falsas. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 5a Questão (Ref.:201501884234) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os mecanismos de ação hipocolesterolêmica dos ácidos graxos poliinsaturados estão os seguintes: I - Redistribuir o colesterol entre o sangue e os tecidos. II - Promover a excreção do colesterol e de seus produtos através dos ácidos biliares. III - Reduzir a capacidade do HDL de carregar o colesterol. - O número de afirmações corretas é: 0 4 1 2 3 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II Avaliando Aprend.: SDE0908_SM_201501670948 V.1 Aluno(a): ANNA KAROLYNE RIBEIRO MORAES Matrícula: 201501670948 Desemp.: 0,5 de 0,5 05/06/2018 19:03:58 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201501878147) Pontos: 0,1 / 0,1 A suplementação de vitaminas e minerais é necessária em todos os pacientes com insuficiência hepática devido ao papel íntimo do fígado no transporte, armazenamento, e metabolismo dos nutrientes além dos efeitos colaterais das drogas. O pacientes hepatopata com sangramento, em uso de antibióticos e colestiramina deverá receber suplemento principalmente de: Zinco Folato Niacina Tiamina Vitamina K 2a Questão (Ref.:201502480628) Pontos: 0,1 / 0,1 Considera-se que as recomendações dietéticas de mudança de estilo de vida no tratamento das hipercolesterolemias, com relação a ingestão diária de gordura saturada e colesterol seriam respectivamente: 10 gramas; 300 mg 10% das calorias totais; 300 mg 10% das calorias totais; menos de 200 mg 7 gramas; menos de 300 mg 7% das calorias totais; menos de 200 mg 3a Questão (Ref.:201502718033) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto ao controle atual da hipercolesterolemia recomenda-se que: Não há necessidade de se preocupar com a quantidade total de gordura, exceto que o consumo de colesterol deve ser inferior a 200mg/dia. Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <10% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 10% do total e colesterol dietético <100mg Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total ingerido, com gordura saturada <5% do valor calórico total e colesterol <200mg/dia Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 7% do total e colesterol dietético <200mg Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 15% do total e colesterol dietético <100mg 4a Questão (Ref.:201501878151) Pontos: 0,1 / 0,1 Correlacione: 1. icterícia, intolerância às gorduras ( ) insuficiência hepáitca 2. fenilalanina, tirosina, triptofano ( ) aminoácidos ramificados 3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia ( ) encefalopatia 4. valina, leucina e isoleucina ( ) aminoácidos aromáticos 5. hiperamonemia, flapping ( ) coledocolitíase 3, 4, 5, 2, 1 4, 5, 2, 3, 1 1, 4, 5, 2, 3 3, 2, 5, 4, 1 1, 2, 3, 4, 5 5a Questão (Ref.:201501995126) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as Hepatopatias e condições associadas, assinale a alternativa correta: I.Denomina-se Ascite o acúmulo de líquido no interior da cavidade abdominal, que tende a ocorrer em hepatopatias crônicas. O tratamento básico é o repouso ao leito, a restrição de sal (devido a hipertensão portal), administração de drogas diuréticas e a paracentese terapêutica. II.O acúmulo de gordura hepática, principalmente na forma de colesterol, pode ocorrer com a ingestão de álcool (Esteatose hepática alcoólica), ou sem a ingestão significativa de álcool, devido principalmente à ingestão exagerada de proteína animal na dieta. III.As varizes esofagianas estão relacionadas, dentre outras situações, com as Hepatopatias. As fibroses hepáticas levam ao aumento da pressão na Veia Porta e suas tributárias, ocasionando a dilatação observada em vasos do terço inferior do esôfago. O nutricionista precisa estar atento aos sinais e sintomas como disfagia, odinofagia, inapetência, perda de peso, pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo, cansaço, fraqueza. Além disso, ajustar a textura e temperatura da dieta, fracionamento e acidez dos alimentos. IV.O tratamento nutricional da Esteatose baseia-se na suplementação de flavonoides antiinflamatórios e antioxidantes para a prevenção da Cirrose, aumento no consumo de frutas e mel e uso de resveratrol. V.Na encefalopatia hepática Child-Pugh C, devido ao acúmulo de amônia, substância extremamente tóxica que ultrapassa a barreira hematoencefélica, a oferta protéica da dieta deve ser melhor ajustada, sendo os aminoácidos de cadeia ramificada uma estratégia de prevenção para o catabolismo muscular. Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. Todas as alternativas estão corretas. Somente as afirmativas I, III e V estão corretas. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. Somente a afirmativa III está correta. FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II Avaliando Aprend.: SDE0908_SM_201501670948 V.1 Aluno(a): ANNA KAROLYNE RIBEIRO MORAES Matrícula: 201501670948 Desemp.: 0,4 de 0,5 05/06/2018 19:19:14 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201502909162) Pontos: 0,0/ 0,1 A Pancreatite é a uma inflamação progressiva do pâncreas que aparece subitamente e sua etiologia é variada. Na fase inicial da pancreatite aguda faz parte do tratamento: Oferecer dieta hipoglicídica Iniciar uma dieta por sonda nasogástrica Suspender a dieta oral Iniciar nutrição enteral (NE) total Oferecer dieta semilíquida 2a Questão (Ref.:201501883685) Pontos: 0,1 / 0,1 Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 3a Questão (Ref.:201501883846) Pontos: 0,1 / 0,1 Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte vitamina hidrossolúvel: B12 B2 B6 B1 B5 4a Questão (Ref.:201501880148) Pontos: 0,1 / 0,1 As causas da pancreatite aguda são variadas, dentre as quais podem ser citadas: ingestão de álcool, doenças do trato biliar e hipercolesterolemia; ausência de fibras na dieta, ingesta de álcool e doenças do trato biliar; causas virais, hipercolesterolemia e traumas abdominais; uso de laxativos, causas virais e ingestão de álcool. doenças do trato biliar, medicamentosas e hipertrigliceridemia; 5a Questão (Ref.:201501876953) Pontos: 0,1 / 0,1 No pós-operatório de colecistectomia, é recomendado utilizar uma dieta do tipo: Hiperglicídica Hiperlipídica Normolipídica Hipoprotéica Hipoglicídica FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II Avaliando Aprend.: SDE0908_SM_201501670948 V.1 Aluno(a): ANNA KAROLYNE RIBEIRO MORAES Matrícula: 201501670948 Desemp.: 0,5 de 0,5 05/06/2018 19:37:48 (Finalizada) 1a Questão (Ref.:201502896544) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma dieta enteral industrializada em embalagem de 1 litro. Apresenta as seguintes características: normocalórica, nomorproteíca, normoglicídica e normormolídica sendo 65% do seu conteúdo de água. Ao realizar avaliação da ingestão hídrica em um paciente com 65 kg, foi considerado uma recomendação de 35 ml/kg/peso. Com as informações qual é a oferta de água para esse indivíduo? 650 ml 1625 ml 2275 ml 1500 ml 2925 ml 2a Questão (Ref.:201501884251) Pontos: 0,1 / 0,1 O diabetes mellitus tipo 1 relaciona-se a destruição auto-imune das células beta pancreáticas. Neste caso, o tratamento se baseia em: Dieta, insulina e exercícios físicos. Dieta, hipoglicemiantes orais e exercícios físicos. Dieta, insulina e contagem de carboidratos. Dieta, hipoglicemiantes orais e redução de doces. Dieta, insulina e redução de doces. 3a Questão (Ref.:201502763830) Pontos: 0,1 / 0,1 O exame físico é uma estratégia importante no atendimento nutricional, afim de detectar sinais e sintomas relevantes do diagnóstico. Quanto aos sintomas e exames bioquímicos para diagnóstico de diabetes, responda: I. Sintomas clássicos: Poliúria, polidpsia, polifagia e perda involuntária de peso II. Teste laboratoriais para o diagnóstico de diabetes são: glicemia de jejum, teste oral de tolerância à glicose (TTG - 75g) e glicemia casual utilizados III. Diagnóstico estabelecido na presença de sintomas de diabetes e de glicemia casual maior ou igual a 240 mg/dl, seja esta realizada a qualquer hora do dia, independente do horário das refeições. IV. O diagnóstico pode ser estabelecido na presença dos sintomas de diabetes e de glicemia de jejum maior ou igual a 125 mg/dl, devendo ser confirmado este exame com nova glicemia. I - II - IV I - II - III - IV II - III I - III - IV III - IV 4a Questão (Ref.:201502476905) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento e na prevenção da Hipertensão Arterial Sistêmica, bem como na prevenção de Doenças Cardiovasculares, além da restrição de sódio, é importante um bom aporte dietético de: cálcio, ácido fólico e potássio. ácido fólico, tiamina e potássio. cálcio, magnésio e potássio. cobre, zinco e magnésio. . cálcio, potássio e tiamina. 5a Questão (Ref.:201502428471) Pontos: 0,1 / 0,1 Resultados de avaliação nutricional em pacientes internados com câncer mostram que grande parte deles apresentam - se desnutridos ou em risco nutricional. Acerca da relação entre desnutrição e câncer, analise as asserções a seguir. Fatores anoréticos do tumor ou hospedeiro, dor, depressão, obstruções gastrointestinais e agressões terapêuticas provocam a diminuição da ingestão alimentar realizada por pacientes oncológicos porque os pacientes com câncer em estágio avançado costumam apresentar intolerância à glicose, balanço nitrogrenado negativo e aumento da lipólise. Assinale a opção correta a respeito dessas asserções. Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
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