CISTOS MAXILARES

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 Cisto é uma cavidade patológica contendo em seu interior 
revestimento epitelial com conteúdo líquido ou semi-sólido em 
seu interior. 
 (Tem que ter tido anteriormente uma reabsorção no local) 
 
 
 
 
 
 
 
Obs: Cápsula composta por tecido conjuntivo fibroso. 
 
 
 
 TEORIA DA FORMAÇÃO DOS CISTOS: 
 
-Nutrição insuficiente favorece a degeneração das células centrais. 
-Ação enzimática – células centrais se liquefazem – meio rico em 
proteínas. 
-Alta pressão osmótica (mais concentrado em proteínas). 
-Entrada de líquidos (meio sanguíneo) para estabelecer o equilíbrio 
entre os meios -> cavidade revestida por epitélio. 
 
 
Os cistos têm processo lento, contínuo e indolor. 
Os cistos têm fases clínicas de evoluções dos cistos: 
1. SILENCIOSA: Sem sintomas e sinais clínicos. Sendo 
descobertos por achados radiográficos. Por isso a importância 
da solicitação de radiografias na consulta inicial. 
 
2. DEFORMAÇÃO: Abaulamento (crescimento) das corticais 
ósseas 
Maxila: espessura das corticais – resistência a expansões. 
 
3. EXTERIORIZAÇÃO: Aumento da deformação, adelgaçamento 
das corticais ósseas, podendo ocorrer sua ruptura no ponto 
mais proeminente. (Pressão digital: compressão de bola de 
ping-pong) 
 
4. INFECÇÃO: Comunicação com a cavidade bucal (periodonto 
ou via hematogênica): processo infeccioso agudo. 
Intervenção Imediata: antibioticoterapia e drenagem. 
 
 
 
 
 
 
 
 
NÃO ODONTOGÊNICOS 
Características 
Clínicas 
 
Características 
Radiográficas 
Características 
Histopatológicas 
Cisto do DuctoNasopalatino 
 
-Mais comum dos não 
odontogênicos 
 
- Remanescentes do 
ducto nasopalatino* no 
canal incisivo 
 
(* Estrutura embrionária 
que liga a cavidade 
bucal e nasal na região 
do canal incisivo) 
 
- Área 
radiotransparente 
circunscrita de borda 
esclerótica 
 
- Oval ou “pera 
invertida” – coração 
(sobreposição espinha 
nasal) 
 
- Próxima ou na linha 
média da maxila – 
Entre IC. 
 
- Pequenos: menos de 
6mm 
 
- Grandes: mais de 
6mm 
 
 
 
 
 
 
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Cisto Nasolabial 
 
 
- Tumefação do lábio 
superior 
 
- Elevação da asa do 
nariz 
 
- Apagamento do sulco 
mucolabial 
 
- Obstrução nasal (rara) 
 
- 10% Casos bilaterais 
 
 
 
 
Sem alterações 
radiográficas 
 
 
 
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- Epitélio pseudo- 
Estratificado colunar 
 
- Células ciliadas 
 
- Células caliciformes 
 ODONTOGÊNICOS 
 INFLAMATÓRIOS 
 
Cisto Radicular Residual 
 
- Processo patológico 
apical após exodontia 
 
- Presença de um cisto 
radicular ou 
remanescente de um 
cisto radicular 
 
- Importância da 
curetagem do ápice 
radicular durante a 
extração 
- Imagem radiográfica 
igual do cisto radicular 
 
- Ausência do dente 
 
 
- Imagem 
histopatológica 
Igual cisto radicular 
 
- Envelhecimento da 
lesão: calcificações 
distróficas e 
opacidade do lúmen 
Cisto Paradentário 
 
 
- Cisto inflamatório 
mais comum associado 
à região distal, 
vestibular ou disto-
vestibular de molares 
retidos ou parcialmente 
erupcionados 
 
- 0,9 a 5,0% dos cistos 
odontogênicos 
 
- Mais da metade em 
terceiros molares 
retidos ou parcialmente 
erupcionados 
- Área radiolúcida bem 
delimitada lateralmente 
ao dente 
ETIOPATOGÊNIA 
DISCUTIDA: 
 
- Projeção cervical 
Do esmalte 
 
- Epitélio reduzido do 
Órgão do esmalte 
 
- Restos epiteliais de 
malassez 
 ODONTOGÊNICOS DE 
 DESENVOLVIMENTO 
 
Cisto Dentígero (intra - ósseo) 
 
- Se origina pelo 
acúmulo de fluido entre 
o remanescente do 
órgão do esmalte 
(folículo pericoronário) 
e a coroa de um dente 
incluso, unido a junção 
amelocementária 
 
- Mais comum em 
caninos e terceiros 
molares, mas pode 
ocorrer em qualquer 
outro dente 
 
 
 
 
------------------------- 
 
 
 
 
 
---------------------------- 
Cisto de Erupção (extra-ósseo) 
(em tecido mole) 
 
- Hematoma de 
erupção 
-Análogo ao cisto 
dentígero, mas em 
tecido mole 
- Se origina pelo 
acúmulo de fluido entre 
o folículo pericoronário 
e a coroa de um dente 
em erupção que está 
dentro do tecido mole 
suprajacente ao osso 
 
 
 
 
------------------------- 
 
 
 
 
 
---------------------------- 
Cisto Gengival do recém- nascido - Cistos superficiais 
localizados na mucosa 
alveolar dos recém-
nascidos 
 
- Contém queratina em 
seu interior 
 
- Por isso sua 
coloração é 
esbranquiçada 
 
- Lesões comuns que 
desaparecem 
espontaneamente 
 
- Pápulas 
esbranquiçadas de 2-
3mm 
 
 
 
 
 
 
 
------------------------ 
ETIOPATOGÊNIA 
DISCUTIDA: 
 
- Originam-se dos 
remanescentes da 
lâmina dentária 
Cisto gengival do adulto 
(extra-ósseo) 
- Acomete tecidos 
moles (rebordo 
alveolar/gengival) 
 
- Lesão incomum 
 
- Mandíbula – região de 
caninos e pré-molares 
(maior incidência) 
 
- 5-6 décadas de vida 
 
 
 
 
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ETIOPATOGÊNIA 
DISCUTIDA: 
 
-Originado dos 
remanescentes de 
serres 
Cisto periodontal lateral - Cisto pouco frequente 
devido aos restos da 
lâmina dental (de 
serres) 
 
- Geralmente pouco 
expansivo 
 
- Afeta especialmente 
adultos em torno de 50 
anos 
 
- Localização em 
mandíbula em região 
de caninos e pré-
molares 
- Imagem radiolúcida 
 
- Circunscrita 
 
- Pouca condensação 
óssea periférica 
 
- Geralmente menor 
que 1cm 
 
- Localizada entre os 
pré-molares inferiores 
ou entre os anteriores 
superiores 
- Revestimento 
epitelial com poucas 
camadas de células 
 
- Sem projeções e 
com focos de 
espessamento 
(placas) para o 
interior do lúmen 
 
- Células das placas 
as vezes fusiformes, 
grandes e claras, 
ricas em glicogênio 
 
- Aspecto de edema 
intracelular 
- Núcleo pequeno 
 
- Cápsula do cisto 
pode apresentar 
zona de hialinização, 
focos de calcificação 
e restos da lâmina 
dentária