CISTOS DOS MAXILARES 2 - CISTO PERIODONTAL LATERAL (CISTO BOTRIOIDE), CISTO DE ERUPÇÃO DO ADULTO, CISTO DO DUCTO NASOPALATINO (CISTO DO CANAL INCISIVO)

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CISTOS DOS MAXILARES
CISTO PERIODONTAL LATERAL
(CISTO ODONTOGÊNICO BOTRIOIDE)
INTRODUÇÃO:
Cisto de desenvolvimento
Incomum
ocorre ao longo da superfície radicular lateral de um dente
Acredita-se que surja dos restos da lâmina dentária e represente a
contraparte intraóssea do cisto gengival do adulto
menos de 2% de todos os cistos dos ossos gnáticos revestidos por epitélio.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
lesão assintomática que é detectada apenas durante um exame radiográfico
Mais frequente: 50-70 anos
75% a 80% dos casos ocorre na região de pré-molares, canino e incisivo
lateral inferiores
Rarissimo <1% em molares
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS:
área radiolúcida bem circunscrita localizada de modo lateral à raiz ou raízes
de dentes com vitalidade
possui menos de 1,0 cm em seu maior diâmetro 
Botrioide / Multicistico
aspecto policístico
aspecto de cachos de uva devido aos pequenos cistos individuais
surgindo como resultado de degeneração cística e subsequente fusão de
focos adjacentes de restos da lâmina dentária.
aspecto radiográfico multilocular, mas também pode se mostrar unilocular.
CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:
cápsula fibrosa delgada
sem inflamação
revestimento epitelial que possui apenas uma a três camadas de espessura.
Esse epitélio geralmente consiste em células pavimentosas achatadas,
Focos de células claras ricas em glicogênio podem estar espalhados entre as
células do revestimento epitelial
espessamentos nodulares focais do epitélio de revestimento, que são
compostos principalmente por células claras
PROGNOSTICO E TRATAMENTO:
A enucleação conservadora do cisto periodontal lateral é o tratamento de
escolha.
A recidiva não é comum, apesar de ter sido relatada na variante botrioide,
presumidamente devido à sua natureza policística
CISTO PERIODONTAL LATERAL
(CISTO BOTRIOIDE)
CISTO DE ERUPÇÃO DO ADULTO
CISTO DO DUCTO NASOPALATINO
(CISTO DO CANAL INCISIVO)
INTRODUÇÃO
o é um análogo, do tecido mole, do cisto dentígero
o se desenvolve a partir do resultado da separação do folículo
dentário que envolve a coroa de um dente em erupção que está
recoberto pelos tecidos moles do osso alveolar sobrejacente.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
pequeno aumento de volume,
muitas vezes translúcido na mucosa gengival
se sobrepõe à coroa de um dente decíduo ou um dente
permanente em estágio de erupção
A maioria dos exemplos é observada em crianças com menos de
10 anos de idade.
mais comumente associada aos:
incisivos centrais inferiores decíduos,
primeiros molares permanentes
incisivos superiores decíduos
Trauma na região pode resultar em uma considerável quantidade
de sangue na cavidade cística, que confere uma coloração de
aspecto azulado a marrom-arroxeada, sendo chamadas tbm de
hematomas de erupção
CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:
exibem o epitélio oral de superfície na porção superior
A lâmina própria mostra infiltrado inflamatório variável
A porção profunda do espécime, que representa o teto do cisto,
mostra uma fina camada de epitélio pavimentoso não queratinizado
PROGNOSTICO E TRATAMENTO:
geralmente se rompe de forma espontânea
Se isso nao ocorrer: uma simples incisão no teto do cisto geralmente
permite a aceleração no processo de erupção do dente
INTRODUÇÃO:
Cisto NÃO-ODONTOGÊNICO mais comum na boca (1%)
Origem: remanescentes do ducto nasopalatino na região do canal
incisivo
Causa do cisto: trauma, infecção do ducto e retenção de muco
Patogenese: Degeneração cística espontanea dos
remanescentes do ducto
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
4-6 década de vida
Cisto de desenvolvimento
Predileção por homens
Sinais e sintomas: tumefação da região anterior do palato, drenagem
e dor
Assintomaticas as vezes sintomátics
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS:
Lesão radiolucida bem circunscrita
Proximo a linha medida da regiao anterior de maxila, entre o apice
dos incisivos centrais
reabsorção radicular rara
lesão redonda ou oval com margem esclerotica
formato de pera ou coração
Tem que ter mais de 6mm (pq é o tamanho maximo do forame
incisivo ai da pra distinguir)
Cistos da papila incisiva: desenvolvem-se nos tecidos moles da
papila sem envolvimento ósseo
CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:
Epitelio de revestimento variável, o mais comum é Epitelio Escamoso
Estratificadoou Epitelio Colunar Pseudoestratificado
Celulas caliciformes e cilios
Relação com o local de desenvolvimento do cisto:
Superiormente no canal, proximo a cavidade nasal: epitelio respiratorio
Proximos a cavidade oral: epitelio escamoso
Parede do cisto: nervos, arteriais, veias, glandulas mucosas
As vezes: pequenas ilhas de cartilagem hialina
Resposta inflamatoria cronica
PROGNOSTICO E TRATAMENTO:
Enucleação cirurgia
Biopsia é recomendada
Recidiva rara
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