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Técnicas Radiográficas Extra-bucais Visualização radiográfica mais ampla Exame complementar ao intrabucal (menor riqueza de detalhes) Usadas quando não há possibilidade de execução da técnica intrabucal (náuseas, trismos e fraturas extensas) Auxiliar para o diagnostico de fraturas faciais e cranianas Não importa o quão evidente o diagnostico possa ser, o tratamento definitivo de fraturas faciais não deve ser estabelecido sem o exame radiográfico adequado. Indispensável na detecção de fraturas que não apresentam suspeita clínica Mudança na distancia focal, tempo de exposição, tipos de filmes e adição de ecrans intensificadores Ecrans (placas intensificadoras) Produzem luz fluorescente que sensibilizam o filme, diminuindo o tempo de exposição. O filme fica entre o écran e o chassi porta-filme Compostas por sais especiais: tugstato de cálcio e metais de terras raras Classificadas em: rápidas (menor definição), lentas (melhor definição) e médias (equilíbrio). Planos e incidências Frontal Sagital mediano Horizontal Classificação das técnicas Póstero anteriores PA da mandíbula PA do seio maxilar (Waters) PA do seio frontal Axiais – Hirtz Base do crânio Lateral de mandíbula – ângulo, ramo e corpo e mento. Paciente: plano sagital paralelo ao chassi. Inclinação de 30º - plano horizontal Incidência: região desejada – lado oposto ao examinado. Ângulo vertical de 0º. Ângulo horizontal 90 º. Indicações Inclusões dentais, Trismo, Fraturas regionais, Corpos estranhos e Patologias Classificação das técnicas Laterais Da mandíbula (ângulo, ramo e corpo) Cabeça (tecidos moles e duros) Cefalométricas (telerradiografias) Projeção lateral do crânio Útil no estudo de fraturas nos seios frontais Pode ainda revelar corpos estranhos na orofaringe Também aparece a coluna cervical Filme paralelo ao plano sagital / plano de camper / ao plano horizontal Incidência perpendicular ao filme Ângulo vertical de 0º e ângulo horizontal 90º Incidência do rx central – trágus do lado oposto ao examinado Indicações Fraturas com deslocamento da maxila para baixo Seio frontal, seio maxilar e seio esfenoidal Sela túrcica Radiografia PA de mandíbula Plano sagital perpendicular ao plano horizontal Chassi perpendicular ao plano sagital Ângulo vertical 0 e horizontal 90 Kvp 65 e mA 10 / distancia foco-filme 75cm Incidência rx – linha que passa 2cm acima do ângulo da mandíbula Indicações 3ºM não irrompidos em posição transversal Fraturas na mandíbula (ramo ascendente) Paciente com trismo Localização de áreas patológicas Controle pós-operatório Póstero-anterior de Waters Plano sagital perpendicular ao plano horizontal Apoio mento. Ápice nasal afastado 1.5 a 4cm do chassi Chassi perpendicular ao plano horizontal / ângulo vertical 0 e ângulo horizontal 90 Incidência rx ponto que passa pela linha da órbita Kvp 65 e mA 10 – distancia foco/filme 75cm Indicações: Pesquisa e localização das sinusites do seio maxilar Pesquisa e localização de corpos estranhos, fragmentos de raízes, dentes no interior do seio Localização e delimitação de áreas patológicas Saber indicaçõesLocalização e delimitação de fraturas da maxila Radiografia em incidência axial (Hirtz) Plano sagital perpendicular ao plano horizontal com a sutura inter parietal encostada no chassi Chassi perpendicular ao plano horizontal / ângulo vertical 0 e horizontal 90 Rx centrais 2cm atrás (abaixo) da cavidade orbitária Kvp 65 e mA 10 / distancia foco/filme 75cm Indicações Pesquisa e localização das fraturas do arco zigomático Pesquisa da integridade da parede posterior do seio maxilar Exame da mandíbula (processo coronóide e côndilo) Radiografia cefalométrica Telerradiografia cefalométrica Estudos sobre crescimento e antropologia Posicionamento do paciente Plano sagital mediano perpendicular ao plano horizontal e paralelo ao filme Plano de Frankfurt paralelo ao plano horizontal Lado esquerdo do paciente posicionado junto ao filme Dentes em MIH = máxima intercuspidação habitual Musculatura em repouso Auxilio de dispositivos (oliva e apoio de glabela)
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