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MS 10310030094 Imuno-Rápido SÍFILIS Kit para determinação qualitativa de anticorpos anti-Treponema pallidum no soro, plasma ou sangue total, por método imunocromatográfico. Uso profissional. Não automatizado. Somente para uso diagnóstico in vitro. REF. 625010-R: 10 determinações REF. 625020-R: 20 determinações REF. 625025-R: 25 determinações REF. 625040-R: 40 determinações REF. 625080-R: 80 determinações REF. E 625020-R: 20 determinações REF. E 625040-R: 40 determinações WAMA Diagnóstica Rua Aldo Germano Klein, 100 - CEAT CEP: 13573-470 - São Carlos - SP - Brasil Fone: +55 16 3377.9977 www.wamadiagnostica.com.br IMPORTÂNCIA CLÍNICA A Sífilis é uma doença infecciosa causada por uma bactéria espiroqueta da espécie Treponema pallidum. Sua principal forma de transmissão é através de contato sexual. Outras possíveis vias de transmissão são a transfusão de sangue infectado (hoje praticamente eliminado através de triagem sorológica de rotina) e a perinatal (sífilis congênita), transmitida in utero pelos treponemas procedentes da mãe infectada para o feto em desenvolvimento. Clinicamente, após um período de incubação que varia de 10 a 90 dias, ocorre em 85% dos pacientes o surgimento de um cancro, que é uma lesão solitária e indolor, caracterizando a Sífilis primária. Aproximadamente 4 a 10 semanas após o aparecimento do cancro, surgem frequentemente sintomas como perda de peso, cefaleia, anorexia, mialgia, artralgia, mal-estar, febre baixa, linfadenopatia generalizada e exantema (presente em pelo menos 75% dos casos), o que caracteriza a Sífilis secundária, que pode ter duração de 1 a 2 anos. Sem tratamento, cerca de um terço dos pacientes apresenta Sífilis terciária, que pode manifestar-se como goma (15%) Sífilis cardiovascular (10%) ou neurossífilis (8 a 10%). Os testes sorológicos para Sífilis são classificados como não-treponêmicos, como o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), que por identificar anticorpos não específicos contra o T. pallidum são usados mais comumente para triagem, e treponêmicos, usados como testes confirmatórios, como o TPHA (Treponema pallidum hemagglutination), FTA-Abs (fluorescent treponemal antibody absorption) e o imunocromatográfico. O Imuno-Rápido SÍFILIS da WAMA Diagnóstica utiliza uma dupla combinação de antígenos, composta por partículas revestidas de antígenos de Sífilis e antígenos de Sífilis imobilizados em membrana para detecção qualitativa e seletiva de anticorpos anti-T. pallidum (IgG e IgM) em soro, plasma e sangue total. PRINCÍPIO DO MÉTODO Ao adicionar a amostra e o diluente na cavidade específica, anticorpos anti- T.pallidum, se presentes, se ligarão aos antígenos recombinantes conjugados com látex presentes na membrana, formando um complexo antígeno-anticorpo marcado. Este complexo migra por capilaridade até a região da linha teste (T) onde se encontram antígenos recombinantes de T. pallidum imobilizados. Os anticorpos presentes na amostra, já marcados com o antígeno conjugado, se ligarão aos antígenos imobilizados, formando uma banda colorida nesta área (T). Esta dupla combinação de antígenos permite detectar anticorpos de diferentes classes. Se anticorpos anti-Treponema pallidum não estiverem presentes na amostra, a reação na linha teste (T) não acontecerá e nenhuma banda colorida nesta região poderá ser visualizada, indicando um resultado negativo. Independente da presença ou não de anticorpos anti-T. pallidum, uma banda colorida sempre aparecerá na área controle (C) demonstrando que os reagentes estão funcionando corretamente. APRESENTAÇÃO DO KIT REF. 625010-R – (10 determinações) 1. Placa –Teste: 10 unidades 2. Tampão Diluente 1x0,5ml 3. Instrução para uso. REF. 625020-R – (20 determinações) 1. Placa –Teste: 20 unidades 2. Tampão Diluente 2x0,5ml 3. Instrução para uso. REF. 625040-R – (40 determinações) 1. Placa –Teste: 40 unidades 2. Tampão Diluente 1x2ml 3. Instrução para uso. REF. 625080-R – (80 determinações) 1. Placa –Teste: 80 unidades 2. Tampão Diluente 2x2ml 3. Instrução para uso. REF. E 625020-R – (20 determinações) 1. Placa –Teste: 20 unidades 2. Tampão Diluente 2x0,5ml 3. Kit Acessórios para coleta: 20 unidades (capilar + lanceta) 4. Instrução para uso. REF. E 625025-R – (25 determinações) 1. Placa –Teste: 25 unidades 2. Tampão Diluente 1x1,5ml 3. Kit Acessórios para coleta: 25 unidades (capilar + lanceta) 4. Instrução para uso. REF. E 625040-R – (40 determinações) 1. Placa –Teste: 40 unidades 2. Tampão Diluente 1x2ml 3. Kit Acessórios para coleta: 40 unidades (capilar + lanceta) 4. Instrução para uso. MATERIAL NECESSÁRIO, MAS NÃO FORNECIDO - Pipeta automática - Recipiente para descarte de material. - Cronômetro - Àlcool para assepsia PREPARAÇÃO E ESTABILIDADE DOS REAGENTES 1. PLACA-TESTE: Pronta para uso. Deve ser mantida à temperatura entre 2-30ºC. Não congelar. Deixar adquirir temperatura ambiente antes de realizar os testes, se armazenada em geladeira. 2. DILUENTE DE AMOSTRA: Pronto para uso. Contém azida sódica 0,095% como conservante. Estável entre 2-30ºC, até a data de vencimento. Não congelar. Deixar adquirir a temperatura ambiente antes de realizar os testes, se armazenado em geladeira. Obs.: O kit mantém o mesmo desempenho após a primeira utilização e é estável até a data de validade descrita no rótulo, desde que seja mantido sob temperatura indicada (2-30ºC). TRANSPORTE O kit não é afetado pelo transporte desde que seja entregue ao destinatário no período máximo de 144 horas. AMOSTRAS Usar soro, plasma ou sangue total livres de hemólise, lipemia e contaminação. Recomenda-se usar amostras frescas. Se isto não for possível, as amostras devem ser conservadas em geladeira entre 2-8ºC por até 5 dias. Para longos períodos de armazenamento, as amostras devem ser mantidas no freezer a –20ºC (soros e plasmas). Não congelar amostras de sangue total. PROCEDIMENTO: 1. Deixar a embalagem da placa-teste atingir temperatura ambiente (15 - 30ºC) antes de abri-la. 2. Deixar as amostras e a solução tampão atingirem também a temperatura ambiente antes de realizar o teste. 3. Remover a placa-teste da embalagem e usar imediatamente. 4. Dispensar aproximadamente 50µl da amostra na base de amostra da placa-teste. Obs.: As amostras de soro, plasma ou sangue total podem ser obtidas por coleta intravenosa (utilizar pipeta para dosar 50µl a serem utilizados no teste). Amostras de sangue total podem ser obtidas adicionalmente por punção digital e ser capturadas em tubo capilar. Neste caso, utilizar o próprio tubo para dispensar 2 gotas de sangue total que equivalem aos 50µl da amostra – verificar imagem abaixo). 6. Dispensar 1 gota (aproximadamente 40µl), da solução diluente (2) na base de amostra da placa-teste. 7. Fazer a leitura dos resultados entre 10 e 15 minutos. Não considerar resultados lidos após 15 minutos. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS NEGATIVO: surgimento de somente uma banda colorida na área controle (C). POSITIVO: surgimento de 2 bandas coloridas, uma na área teste (T) e outra na área controle (C) Obs.: Qualquer intensidade de cor na área teste deve ser considerada como positivo. INVÁLIDO: se não surgir banda na área controle (C), havendo ou não o surgimento de banda na área teste (T). Nesse caso, a amostra deverá ser testada novamente com um novo dispositivo. Obs: Os resultadosdevem ser ignorados após o tempo determinado para leitura. CONTROLE DE QUALIDADE A linha controle na região identificada pela letra “C” é o controle interno do kit. O aparecimento da linha controle indica que os reagentes estão em perfeito funcionamento, porém é recomendado utilizar um controle positivo e negativo conhecidos em cada bateria de testes para assegurar o bom desempenho do ensaio. CARACTERÍSTICAS DE DESEMPENHO O Imuno-Rápido SÍFILIS identificou corretamente amostras de um painel de soroconversão e foi comparado com um teste de Sífilis do mercado (TPHA) usando amostras clínicas. Os resultados mostram que a sensibilidade do teste é de 99,8% e a especificidade é de 100%. Comparativo Imuno-Rápido SÍFILIS x TPHA Método TPHA Resultados totais Imuno- Rápido SÍFILIS Resultados Positivo Negativo Positivo 386 0 386 Negativo 1 493 494 Resultados totais 387 493 880 Sensibilidade 99,8% Especificidade: 100% PRECISÃO Intra-ensaio: Foram testadas 10 amostras de resultados conhecidos (6 não-reagentes e 4 reagentes) em 20 réplicas sob as mesmas condições. As amostras foram corretamente identificadas em 100% das vezes. Inter-ensaio: Foram testadas 10 amostras de resultados conhecidos (6 não-reagentes e 4 reagentes) em 20 réplicas sob condições diferentes (lotes, operadores e dias). As amostras foram corretamente identificadas em 100% das vezes. LIMITAÇÕES DO MÉTODO O Imuno-Rápido SÍFILIS é um teste de triagem para determinar qualitativamente a presença de anticorpos anti-T. pallidum somente em amostras de soro, plasma e sangue total. O valor quantitativo e a taxa de aumento da concentração de anticorpos anti-T. pallidum não podem ser determinados com esse teste. A intensidade da linha teste não está necessariamente relacionada à concentração de anticorpos na amostra. O Imuno-Rápido SÍFILIS somente indicará a presença de anticorpo anti-T. pallidum nas amostras, não devendo ser usado como critério exclusivo para o diagnóstico de infecção por T. pallidum. Como em todos os testes diagnósticos, os resultados devem ser interpretados junto com outras informações clínicas disponíveis para o médico. Se o resultado do teste for negativo e os sintomas clínicos persistirem, um teste adicional realizado com outros métodos clínicos é recomendado. Um resultado negativo não exclui a possibilidade de infecção por Treponema pallidum. A janela imunológica é o período que decorre entre a infecção pelo T. pallidum e a produção de títulos detectáveis de anticorpos anti-T. pallidum pelo indivíduo. Logo, durante esse período os testes que pesquisam anticorpos não são capazes de detectar a infecção. Anticorpos específicos anti-T. pallidum podem ser detectados em torno de 10 dias após o aparecimento do cancro de inoculação. INTERFERENTES Falsos resultados podem ocorrer com o uso de amostras hemolisadas, lipêmicas, ictéricas, contaminadas, diluídas, congeladas e descongeladas repetidamente e/ou armazenadas fora das especificações descritas. PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS 1. Somente para uso diagnóstico in vitro. 2. Ler cuidadosamente as instruções de uso antes de realizar o teste. 3. A data de validade corresponde ao último dia do mês assinalado na etiqueta da caixa do kit. Não usar componentes do kit após a data de validade. 4. Não substituir componentes deste kit com o de outros fabricantes, nem usar componentes de lotes e códigos diferentes. 5. Deve-se evitar expor o kit a temperaturas elevadas, assim como diretamente ao sol. 6. Não congelar os componentes do kit, pois isto causará deterioração irreversível. 7. O descarte dos reativos que contenham azida sódica como conservante deve ser realizado utilizando grandes volumes de água para evitar acúmulo de resíduos nos encanamentos, sob risco de explosão. A azida sódica é tóxica quando ingerida. 8. Deixar os reagentes adquirirem temperatura ambiente antes de iniciar os testes. 9. Não usar o kit quando qualquer componente apresentar característica visual em desacordo com o especificado na FISPQ do produto. 10. Manter os cuidados habituais de segurança na manipulação dos componentes. Todas as amostras devem ser manuseadas como materiais potencialmente infectantes. 11. Descartar todo o material conforme a regulamentação local. Brasil: consultar a RDC 306 de 07/12/04 da ANVISA. 12. Utilizar as Boas Práticas de Laboratório (BPLs) na conservação, manuseio e descarte dos materiais. GERENCIAMENTO DE RISCO A WAMA Diagnóstica, após a revisão e análise crítica e detalhada de todos os perigos conhecidos e/ou previstos, conclui que todos os riscos associados aos Produtos da Linha IMUNO-RÁPIDO foram avaliados, que medidas de redução dos riscos foram implementadas e que os produtos da Linha não apresentam riscos maiores que os benefícios obtidos com o seu uso; e que, se usado por profissionais qualificados e treinados, cientes das precauções descritas nos produtos, desempenhará suas funções com qualidade, segurança e eficácia. TERMO DE GARANTIA A WAMA Diagnóstica garante a troca deste conjunto diagnóstico, desde que o mesmo esteja dentro do prazo de validade e seja comprovado por sua Assessoria Técnica que não houve falhas na execução, manuseio e conservação deste produto. A WAMA e seus distribuidores não se responsabilizam por falhas no desempenho do kit sob essas condições. AVISO IMPORTANTE A WAMA Diagnóstica e seus distribuidores não se responsabilizam por quaisquer implicações decorrentes direta ou indiretamente de resultados obtidos com o uso incorreto deste produto. Uma vez que os testes são realizados em ambiente fora do controle do fabricante e do distribuidor, estes podem ser afetados por fatores ambientais e/ou erro do usuário. BIBLIOGRAFIA 1. CENTER FOR DISEASE CONTROL. Recommendations for diagnosing and treating syphilis in HIV-infected patients. Morb. Mortal Wkly. Rep., v. 37, p. 601, 1988 2. FRASER, C. M. et al. Complete genome sequence of Treponema pallidum, the Syphilis spirochete. Science, v. 281, p. 324-325, 1998. 3. JOHNSON, P. C.; FARNIE, M. A. Testing for Syphilis. Dermatologic Clin., v. 12, p. 9-17, 1994. 4. MARX, R. Crack, sex and STD. Sex. Transm. Dis., v. 18, n. 2, p. 92- 101, 1991. 5. WASSERHEIT, J. N. Epidemiological synergy. Interrelationships between human immunodeficiency virus infection and other sexually transmitted diseases. Sex. Transm. Dis., v. 19, n. 2, p. 61-77, 1992. SIMBOLOGIA O conteúdo é suficiente para (n) testes Número do Lote Data limite de utilização Número de catálogo Produto diagnóstico in vitro Limite de Temperatura Consultar instruções de uso Proteger do Calor Uso único Fabricado por Revisão: 12/2017 Wama Produtos para Laboratório Ltda. Rua: Aldo Germano Klein, 100 CEP: 13573-470 - São Carlos – SP - Brasil Tel.: +55 16 3377.9977 CNPJ: 66.000.787/0001-08 www.wamadiagnostica.com.br Responsável Técnico: Diego Rinaldi Pavesi Nicollete CRF-SP 62445 Representante Europeu: OBELIS AS Boulevard Général Wahis 53 - 1030 Brussels – Belgium www.obelis.net