Perguntas patologia específica- ROBBINS

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Leticia Nano- Medicina Unimes 
 
Perguntas patologia específica 
 
 
Cardiopatias hipertensivas: 
1. O que é cardiopatia hipertensiva? 
2. O que é pressão arterial? Quais seus determinantes? 
3. O que é débito cardíaco? Quais seus determinantes? 
4. O que se caracteriza por ser a lei de Frank-starling? 
5. Diferencie pré carga de pós carga. 
6. Quais hormônios tem função vasoconstritora e vasodilatadora 
respectivamente? 
7. Explique como ocorre a regulação da resistência vascular periférica a 
partir do controle humoral, local e neural. 
8. Dê exemplos de compostos que atuam no vaso e são fundamentais 
para alterar a resistência do vaso à pressão sanguínea.(mínimo 2) 
9. Quais são os valores referenciais de hipertensão arterial? 
10. Quais são os subtipos de hipertensão arterial? 
11. Qual é a mais comum na população mundial? 
12. Quais são os mecanismos que ocorrem durante a doença cardíaca 
hipertensiva ? Como ocorrem? 
13. Diferencie doença cardíaca hipertensiva direita e esquerda. 
14. Qual é a patogenia dos dois tipos? 
15. Explique como ocorre a hipertrofia cardíaca na hipertensão. 
16. Por que o coração hipertrófico pode evoluir para estado de 
insuficiência cardíaca? 
17. Qual alteração vascular pode levar a hipertensão? 
 
Cardiopatias isquêmicas: 
1. O que é cardiopatia isquêmica? Quais doenças estão associadas? 
2. Qual é o dado epidemiológico importante dessa doença? 
3. Qual a base patológica comum dessas doenças? 
4. O que é angina? Quais os sinais e sintomas? 
5. Porque os indivíduos jovem possuem maiores chances de ocorrer 
morte súbita? 
 
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6. O que é trombospondina? 
7. Quais os dois tipos de angina? Qual é assintomática ao repouso? 
8. O que é angina variante de prinzmental? 
9. O que se caracteriza como angina pré infarto? 
10. A oclusão da a. coronária direita comprometerá quais áreas do 
coração? E a a. esquerda, e circunflexa? 
11. A partir de quanto tempo de angina é considerado infarto? 
12. Qual o tipo de necrose que acomete o coração no infarto? 
13. O infarto agudo do miocárdio acomete em maior proporção que 
parte da população? 
14. Quais os fatores de risco para o infarto? 
15. O que é a streptoquinase? Qual sua função? 
16. A partir de quanto tempo de isquemia o coração pede sua função 
contrátil? 
17. A partir de quanto tempo há alterações visíveis do m. cardíaco na 
microscopia e macroscopia respectivamente? 
18. Como se caracteriza o infarto subendocárdico? 
19. Como se caracteriza o infarto transmural? 
20. A cicatrização completa do tecido cardíaco pós infarto ( branco ) 
ocorre a partir de quanto tempo? 
21. Quais as características microscopias do infarto agudo do miocárdio? 
22. Qual o problema da reperfusão-isquemia? 
23. Quais os indicativos sorológicos de infarto agudo do miocárdio? 
24. Quais as consequências e complicações do infarto agudo do 
miocárdio? Explique cada um 
25. O que é a morte súbita cardíaca? Quais as causas possíveis? 
 
 
Cardiopatias chagásicas: 
1. Qual o agente infeccioso da doença de chagas? 
2. Quais são seus vetores e hospedeiros? 
3. Quais são as formas de contágio da doença? 
4. Onde e como ocorre a multiplicação do T. cruzi? 
5. Onde e como ocorre a contaminação do vetor? 
6. Quais são as formas desse microorganismo? Quais delas são 
presentes no hospedeiro humano? 
 
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7. Quais são as fases da doença? 
8. Cite pelo menos dois sinais de entrado do agente na fase aguda. 
9. Por quais células o T. cruzi apresenta tropismo? 
10. Quais são as manifestações sintomáticas da fase aguda (apesar de 
raras )? 
11. O que é necessário para evoluir da fase aguda para crônica nessa 
doença? 
12. Qual é o tipo de resposta imunológica apresentada contra o 
microorganismo? 
13. Explique o mecanismo de evasão do sistema imune. 
14. Quais são as características macroscópicas observáveis no coração 
acometido? 
15. Quais são as características microscopias observáveis no coração 
acometido? 
16. Quais são as 3 formas clínicas da fase crônica? 
17. Quais são as características histopatológicas da fase crônica? 
18. O que é cardiomegalia? 
19. De que forma a cardiomegalia pode evoluir para insuficiência 
cardíaca ou morte súbita? 
20. Quais são as duas formas em que o coração tem sua função 
inexistente ( morte )? 
21. Caracterize a lesão de ponta de ventrículo/pseudoaneurisma. 
22. De que forma os distúrbios elétricos podem alterar a ritmicidade do 
coração? 
23. Como o microorganismo age no megacólon e megaesôfago? 
 
Cardiopatia reumática e endocardites: 
1. Como são classificados os sintomas artralgia e eritema marginatum 
na febre reumática? 
2. Qual o significado do quadro Coreia de Sydenham? 
3. Quando estão concomitantes os sintomas de febre e provas de 
doença reumática prévia como interpretamos esses achados? 
4. Quantas manifestações clínicas primárias temos que identificar para 
o diagnóstico de febre reumática? 
5. Como evoluem os sintomas de artrite e miocardite reumática? 
 
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6. Quando dizemos que que a lesão da febre reumática e da cardite 
reumática são estéreis, qual o mecanismo envolvido nessas 
patologias? 
7. Qual o significado do aumento progressivo de anticorpos circulantes 
ASLO? 
8. Qual o alvo de ataques observados ao nível das válvulas cardíacas 
durante os episódios de febre reumática? 
9. A miosina do musculo cardíaco tem semelhança com qual estrutura 
bacteriana? E o sarcolema? 
10. Qual a localização preferencial do nódulo de Aschoff? 
11. A célula de anitshkow está presente em qual fase do nódulo de 
aschoff? 
12. Resumidamente como podemos interpretar o termo dupla lesão 
mitral? 
13. Em que condições as valvas cardíacas serão acometidas pela 
endocardite subaguda e aguda respectivamente? 
14. Qual o agente etiológico mais comum encontrado na endocardite 
bacteriana subaguda? 
15. Cite duas causas que favorecem o aparecimento da endocardite 
infecciosa 
16. Qual a explicação mais adequada para o aparecimento da 
endocardite não bacteriana em pacientes portadores de 
adenocarcinoma pancreático? 
17. A doença de Libman-Sacks associado ao corpúsculo hematoxilínico 
estão presentes em qual doença? 
 
 
Tuberculose: 
1. Qual é o agente etiológico da tuberculose? 
2. Qual é a substância responsável pela denominação BAAR desse 
microorganismo, e onde é encontrada? 
3. Como funciona o teste do PPD? Quando positivo indica tuberculose? 
4. A tuberculose é presente em maior frequência em pacientes com 
qual doença imunológica? 
5. Quais as formas de transmissão da tuberculose? 
 
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6. Todo indivíduo que entra em contato com o M. tuberculosis 
desenvolverá a doença? 
7. Qual a substância encontrada na parede celular dessa bactéria tem 
receptor específico nos macrófagos teciduais do pulmão? 
8. Como a bactéria consegue se multiplicar no interior dos macrófagos? 
9. Qual substância é responsável pela ativação do linfócito th1, e quem 
a produz? 
10. Qual é a principal função do linfócito th1 ativado? 
11. Quais são as funções do interferon gama? 
12. Quais as funções do TNF alfa? 
13. Qual substância é responsável pela contenção da infecção? 
14. Caracterize o granuloma tuberculóide. 
15. Quais são as características macroscópicas do granuloma e lesão 
tuberculóide? 
16. Quais são as possíveis evoluções da tuberculose? 
17. Como ocorre a tuberculose secundária? 
18. Quais são as consequências da tuberculosemiliar? 
19. Como é feito o diagnóstico da tuberculose? Somente o PPD é 
suficiente? 
20. Correlacione HIV com tuberculose. 
 
 
Pneumonias: 
1. O que é pneumonia? 
2. Para que a infecção e manifestação da doença o que é necessário, 
em nível de hospedeiro e agente infeccioso? 
3. Qual é o grupo etário alvo da pneumonia? 
4. Quais são as principais fontes de contaminação da pneumonia? 
5. Explique de que forma o epitélio respiratório atua como barreira 
física de proteção 
6. Quais etapas são necessárias ao microorganismo ultrapassar desde a 
porta de entrada até a manifestação da doença? 
7. Qual é atualmente o agente etiológico mais prevalente das 
pneumonias típicas ( bacterianas )? 
8. De que modo a fisiopatologia dessa doença interfere nas trocas 
gasosas? 
 
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9. Quais são as classificações existentes da pneumonia quanto ao 
acometimento do pulmão? Quais as características de cada uma? 
10. Quais são as fases da pneumonia? 
11. Qual é a fase da pneumonia correspondente a eliminação da 
infecção através da fagocitose, e também tosse? 
12. Qual é a fase da pneumonia correspondente a pulmão compacto 
acinzentado, com presença de pús? 
13. Qual é o fator mais importante que predispõe a sobreposição de 
pneumonias bacterianas em pneumonias originalmente virais? 
14. Qual é o quadro clínico comum às pneumonias atípicas? 
15. Em quais circunstâncias o vírus influenza é capaz de provocar a 
doença? 
16. Quais as substâncias mutadas no vírus? 
17. De que modo a pneumonia por influenza compromete as trocas 
gasosas? 
18. Porque o subtipo da influenza A, H1N1, possui altas taxas de 
morbidade? 
19. O vírus sincicial respiratório é responsável pela maior parte de que 
quadro clínico/sintoma? 
20. Qual o vírus responsável pela maior parte das infecções de vias 
aéreas em recém nascidos? 
21. Cite 2 alterações microscópicas comuns às pneumonias atípicas. 
 
Dpoc e cor pulmonale: 
 
1. O que são doenças pulmonares obstrutivas crônicas? Quais seus 
componentes? 
2. Quais as diferenças entre doenças pulmonares obstrutivas e 
restritivas? 
3. Como a bronquite crônica pode ser definida clinicamente? 
4. Qual a etiologia e características morfológicas da bronquite crônica? 
5. O que são plugs? 
6. O que é asma? Porque ela pode ser considerada uma DPOC? 
7. Quais são as 3 etiologias principais do processo asmático? 
8. Porque a resposta asmática é especificamente TH2 ? 
9. Qual é o papel dos mastócitos na remodelagem das vias áreas 
 
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10. Qual gene está expresso em fibroblastos e musculo liso pulmonar 
que é responsável pela remodelagem das vias aéreas? 
11. Diferencie asma atópica de não atópica. 
12. Como se dá a resposta por hipersensibilidade do tipo 1 na asma? 
13. Os mediadores: leucotrienos C4,D4 e E4 estão envolvidos nos 
processo asmático provocando qual manifestação? 
14. O que se vê na macroscopia da asma? 
15. O que são espirais de cruschmann? 
16. O que são cristais de charcot? 
17. O que é bronquiectasia? Quais as condições necessárias para seu 
desenvolvimento? 
18. Qual é o curso clínico da bronquiectasia? 
19. Quais são as características morfológicas, tanto macroscópicas 
quanto microscópicas da bronquiectasia? 
20. Que tipo de lesão pulmonar é desencadeada pela deficiência na 
enzima alfa1-antitripsina? 
21. O que é enfisema? Quais as classificações possíveis? 
22. Quais complicações são possíveis ? 
23. Qual é a relação entre o tabaco e a alfa1-antitripsina e elastase? 
24. A presença de hipertrofia ventricular direita seguida de dilatação da 
câmara deve ser interpretado como clinicamente? 
25. Cite duas doenças que podem desencadear hipertensão pulmonar. 
26. As pneumonias necrosantes assim como discinesia ciliar primária do 
epitélio brônquico podem tardiamente provocar o aparecimento de 
qual patologia? 
27. Dê exemplos de alterações vasculares pulmonares que podem 
desencadear cor pulmonale. 
28. Dê exemplos de inflamações crônicas ou doenças pulmonares que 
podem desencadear cor pulmonale. 
29. Porque a insuficiência cardíaca direita é uma evolução comum do 
cor pulmonale? 
30. Quais as evidências clínicas do cor pulmonale descompensado? 
31. Na macroscopia quais são os achados do cor pulmonale? 
 
 
 
 
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Tumores pulmonares: 
1. Qual é a idade média de prevalência de tumores pulmonares? 
2. Quais os sintomas relacionados aos tumores pulmonares? 
3. Quais são as causas principais ? 
4. Qual é o componente do cigarro já elucidado como causador 
de mutações? 
5. Como o asbesto lesa o pulmão? 
6. Quais os três tipos de lesões precursoras que induzem aos 
tumores pulmonares? 
7. Como é possível ocorre carcinoma espinocelular (CEC) em 
tecido pulmonar? 
8. Como a genética molecular influencia nesses tumores? Quais 
os oncogenes e genes de supressão tumoral mais 
relacionados? 
9. De acordo com a OMS, quais são os dois grandes grupos de 
tumores pulmonares, de acordo com a definição genética? 
10. Quais os componentes de cada classificação? 
11. Qual tumor pulmonar está menos relacionado ao tabagismo? 
12. Qual o tumor pulmonar mais prevalente? Quais suas 
características macroscópicas e microscópicas? 
13. O que é carcinoma bronquioloalveolar? 
14. Explique a carcinogênese do carcinoma espinocelular. 
15. Cite o nome da neoplasia pulmonar com anaplasia importante 
e mínima diferenciação observada somente com o uso de 
microscopia eletrônica. 
16. A associação entre tabagismo e carcinoma de células 
escamosas do pulmão está bem estabelecida. Cite qual a 
principal alteração molecular está presente nesta neoplasia e 
qual o principal carcinógeno do tabaco associado a essa 
alteração, respectivamente. 
17. O que são carcinomas adenoescamosos? 
18. O que são síndromes paraneoplásicas? 
19. Como se caracteriza o carcinóide? 
20. O que são carcinomas de cicatrizes? Quais os tipos 
pulmonares presentes? 
21. O pulmão é alvo de metástases? Como diferenciar um tumor 
primário de secundário? 
 
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Pneumoconiose: 
 
1. O que são pneumoconioses? 
2. Quais são os fatores que influenciam a reação pulmonar? 
3. Quais as duas formas de pneumoconiose? 
4. Como se apresenta a lesão pulmonar na pneumoconiose não 
fibrogênica e fibrogênica? 
5. Como se classifica a antracose? Quais suas características? 
6. Como se classifica a silicose? Quais suas características? 
7. Qual o nome do composto tóxico pertencente à sílica e 
responsável pela lesão do parênquima? 
8. Quais as fases clínicas da silicose? 
9. Quais os sintomas do quadro clínico de silicose? 
10. De que forma a silicose pode evoluir para cor pulmonale? 
11. Quais são as características radiológicas da silicose? 
12. Como se classifica a asbestose? Quais suas características? 
13. Explique a patogênese da asbestose. 
14. Qual é o papel dos fatores de crescimento polipeptídicos e 
fibrinogênio e proteínas plasmáticas respectivamente? 
15. Dentre os minerais que causam a pneumoconiose qual deles 
da maior predisposição ao câncer? 
16. Qual a neoplasia mais comum decorrente da asbestose? Como 
ela ocorre? 
17. Quais as características da berilose?