PROTOZOARIOS E DOENÇAS PARASITARIAS

Prévia do material em texto

Prof: Ueliton Santos
*
PROTOZOÁRIOS
e
 DOENÇAS 
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
PARASITISMO - Termos
Agente Etiológico: Parasita causador da doença.
Hospedeiro Definitivo: Apresenta o parasita na fase adulta – Reprodução Assexuada.
Hospedeiro Intermediário: Abriga a fase larvária do parasita.
Parasita Monoxeno: efetua o ciclo em um hospedeiro.
Parasita Heteroxeno: efetua o ciclo obrigatoriamente em dois hospedeiros.
Vetor: organismo que transmite o parasita.
Profilaxia: prevenção.
Prof: Ueliton Santos
*
Endemia x Epidemia
Endemia:
 Doença que existe constantemente em determinado lugar.
Epidemia:
Doença que surge rapidamente num lugar e acomete, a um tempo, grande número de pessoas. 
Pandemia: epidemia mundial
Prof: Ueliton Santos
*
Protozoários
1. Protozoários são protoctistas microscópicos, unicelulares e heterótrofos, cujas funções vitais são realizadas pela única célula.
2. Vivem em quase todos os ambientes; há os de vida livre (maioria) e os parasitas.
3. São classificados de acordo com os organóides de locomoção em:
Rizópodes (emitem pseudópodes). Ex.: Amebas
Flagelados (possuem flagelo(s). Ex.: Tripanossomos
Ciliados (possuem cílios). Ex.: Paramécio
Esporozoários (sem estrutura de locomoção; multiplicam-se assexuadamente formando esporos). Ex.: Plasmódio.
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Protozoários
Unicelulares, eucariontes e heterótrofos
Vida livre
Parasitas
Mutualistas
Comensais
Digestão intracelular
Protozoários de água doce estruturas para a osmorregulação.
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
*
Reprodução
Assexuada
por divisão binária
por divisão múltipla
Sexuada
Dois indivíduos de sexos diferentes se fundem e formam um zigoto, que sofre meiose originando novos indivíduos geneticamente recombinados
Conjugação (não ocorre aumento do número de indivíduos, só a troca de micronúcleos) – Paramécios.
Prof: Ueliton Santos
*
Formas de Transmissão
Direta ou Indireta
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
PRINCIPAIS PARASITOSES
1 - AMEBÍASE
Prof: Ueliton Santos
*
 
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Malária
Protozoários causador: Plasmodium sp;
Infestação:picada da fêmea do mosquito Anopheles, popularmente conhecido como mosquito-prego;
Sintomas: febre, anemia, lesões no baço fígado e medula óssea;
Os parasitas ficam nas glândulas salivares do mosquito;
Após a picada os parasitas nas células do fígado e baço (reprodução assexuada);
Prof: Ueliton Santos
*
2 - Malária
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
*
Ciclo de vida do Plasmodium Vivax
Prof: Ueliton Santos
*
Os picos febris, no gráfico à esquerda, ocorrem por ocasião da ruptura de hemácias parasitadas.
Na malária do tipo terçã, os acessos febris ocorrem, geralmente, a cada 48 horas (1º- dia, 3º- dia, e assim por diante).
Prof: Ueliton Santos
*
MALÁRIA
Impaludismo, maleita ou sezão
Países tropicais e África, principalmente
Brasil  Região Amazônica
Causada pelo esporozoário Plasmodium sp e transmitida pela picada das fêmeas do mosquito-prego (Anopheles sp)
Dois hospedeiros: HOMEM (hospedeiro intermediário) e MOSQUITO (hospedeiro definitivo)
Anopheles sp
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
MALÁRIA – CICLO DA DOENÇA
Pela picada, penetram no sangue os ESPOROZOÍTOS, a forma infectante do Plasmodium
Fígado e baço  reprodução assexuada do parasita (esquizogonia)  Formação de MEROZOÍTOS
Invasão das hemáceas  reprodução acentuada do parasita: Rompimento da célula  FEBRE ALTA, TREMORES e SUDORESE.
Algumas hemáceas não se rompem  aparecimento dos GAMETÓCITOS no interior delas  ingeridos pelo mosquito, originam gametas no tubo digestivo (reprodução sexuada)
Fecundação, produção de novos ESPOROZOÍTOS, que migram para as glândulas salivares do mosquito e podem ser novamente inoculados no ser humano, retomando o ciclo.
Prof: Ueliton Santos
*
MALÁRIA – CICLO DA DOENÇA
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
ÁREAS DE RISCO DE MALÁRIA NO BRASIL
Prof: Ueliton Santos
*
MALÁRIA – GRAVIDADE
Depende da espécie do Plasmodium:
P. vivax: Febre a cada 48 horas (terçã benigna)
P. malarie: Febre a cada 72 horas (quartã benigna)
P. falciparum: Varia a cada 36 a 48 horas
SINTOMAS: 
Danos no fígado, ANEMIA, cansaço, desânimo, falta de ar e diminuição da capacidade de trabalho.
Prof: Ueliton Santos
*
MALÁRIA – TRATAMENTO e PROFILAXIA
Medicamentos que matam o parasita no fígado e no sangue
Prevenção: 
Combate aos mosquitos adultos com INSETICIDAS, combate às larvas com LARVICIDAS ou peixes que se alimentem delas ou ainda drenagem de terrenos alagados.
Uso de telas e cortineiros
Cuidados com sangue contaminado: transfusões, seringas, agulhas e no parto.
Prof: Ueliton Santos
*
Malária
Profilaxia e Tratamento:
Drenando-se valas e banhados;
A criação de peixes larvófagos;
O uso de repelentes e a utilização de tela nas janelas;
Tratamento com medicamentoso específicos;
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
3 – Doença de Chagas
Prof: Ueliton Santos
*
Tripanossomíase é qualquer doença causada pelos protozoários do gênero Trypanosoma. 
É uma doença parasitária que afeta o sistema cardiovascular. 
Prof: Ueliton Santos
*
O protozoário flagelado Trypanosoma cruzi é o agente causador da doença. 
Ele foi descoberto por Carlos Chagas em 1909 e o nome foi dado em homenagem ao epidemiologista brasileiro Oswaldo Cruz, que foi o descobridor da doença. 
Prof: Ueliton Santos
*
A doença de Chagas é uma endemia muito comum em países subdesenvolvidos com estimativas de 12 milhões de infectados e cerca de 50 mil mortes a cada ano nas Américas. 
É também chamada de tripanossomíase americana.
Prof: Ueliton Santos
*
TRANSMISSÃO
É uma doença de contágio indireto, pois necessita de um vetor – o barbeiro ou Chupão ( Triatomineo). 
Existem mais de 300 espécies deste inseto que podem transmitir a doença. 
Prof: Ueliton Santos
*
Dentre elas podemos destacar o Triatoma infestans, Rhodnius prolixus e Panstrongylus megistus. 
Esse inseto possui hábitos noturnos, e a noite sai do seu esconderijo para procurar alimento. 
É nessa hora que ocorre a transmissão da doença.
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Após chupar o sangue da vítima, o inseto defeca na pele, eliminando os protozoários. 
Quando o indivíduo coça o local ou se houver alguma ferida, os protozoários penetram na pele e caem na corrente sanguínea. 
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Pode ocorrer também a transmissão através do sangue contaminado e durante a gravidez, onde a mãe passa o protozoário para ofilho. 
Outra forma menos comum de transmissão da doença é pela ingestão de alimentos contaminados com o seu vetor ou seus dejetos triturados (já foram relatados casos em contaminação do caldo de cana).
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Ciclo da doença
O tripanosoma cai na corrente circulatória e se aloja no coração ou no intestino, onde irá se reproduzir.
O coração e o intestino aumentam bastante de tamanho (megacólon e megacoração), provocando insuficiência cardíaca e alterações na digestão.
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
3 - Doença de Chagas
Protozoários causador: Trypanosoma cruzi (flagelado);
Infestação: fezes do inseto hematófago conhecido como barbeiro ou chupança (Triatoma infestans);
Também pode ocorrer transmissão:
 durante a gravidez e amamentação
em transplantes de órgãos e transfusões de sangue 
Sintomas: chagoma, miocardite que leva a pessoa a morte por insuficiência cardíaca;
O barbeiro é encontrado em buracos no chão, nas paredes, na palha da cobertura de casas pau-a-pique;
Atingindo o sangue o protozoário se instala no tecido muscular/ coração;
Animais silvestres, cães, gatos e roedores são reservatórios naturais dos tripanossomos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
Sintomas
A fase aguda da doença, normalmente não existe sintomas aparentes. 
Quando presentes, os sintomas surgem de 5 a 14 dias após a picada do vetor e 30 a 40 dias nos casos de infecção por transfusão sanguínea. 
Prof: Ueliton Santos
*
Os sintomas da fase crônica da doença só se manifestarão de 20 a 40 anos após a infecção original.
 Esses sintomas são: febre, mal-estar, inflamação dos gânglios linfáticos, e hepatoesplenomegalia (aumento do fígado e baço). 
Prof: Ueliton Santos
*
Pode ocorrer também o chagoma, que é uma inflamação no local onde o parasita penetrou. 
As lesões cardíacas – aumento do volume do coração, alterações do ritmo de contração – são mais comuns na fase crônica sintomática da doença. 
Prof: Ueliton Santos
*
Pode ocorrer também comprometimento das meninges e do cérebro do paciente.
 No Brasil, em adultos de 30 a 60 anos, as complicações no coração dos portadores da Doença de Chagas, é uma causa de morte frequente e também está relacionada ao aumento do número de implantes de marca passo e transplante de coração.
Prof: Ueliton Santos
*
/
Diagnóstico
O diagnóstico é realizado com a visualização do parasita no sangue. 
Pode ser utilizada também a detecção de anticorpos no soro (imunofluorescência indireta, hemaglutinação indireta e teste de Elisa que detecta enzimas). 
Prof: Ueliton Santos
*
////////////
Existem também testes moleculares que podem ser utilizados para a confirmação da doença em qualquer fase.
Prof: Ueliton Santos
*
Tratamento
O tratamento é realizado com o uso do benzonidazol. 
Este medicamento é distribuído pelo SUS (Sistema Único de Saúde) em casos agudos e crônicos. 
Contudo, ainda não há garantias na eficácia total do tratamento.
 Para retardar a evolução da doença é muito importante uma boa alimentação e um acompanhamento médico constante.
Prof: Ueliton Santos
*
Prevenção
A prevenção é feita tomando-se medidas para evitar que o inseto penetre nas casas e forme uma colônia. 
As frestas de telhados e paredes devem ser eliminadas.
 Pode-se também usar mosquiteiros e telas para evitar que o inseto entre voando.
 No caso de utilização de alimentos in natura deve-se observar se os mesmos não estão contaminados.
Prof: Ueliton Santos
*
4 - Leishmaniose
Leishmania chagasi – leishmaniose visceral (calazar) – transmitida pelo mosquito-palha (Lutzomya longipalpis) – baço e fígado
Leishmania brasiliensis – leishmaniose tegumentar (úlcera-de-bauru) – transmitida pelo mosquito-palha – pele e mucosas
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
*
Doenças causadas por Flagelados
GIARDÍASE
Giardia lamblia
Infecções no intestino delgado e diarréias  Desidratação
Doença muito comum em crianças de creches públicas
Transmissão pela ingestão de água e alimentos contaminados com os cistos da Giardia
Prof: Ueliton Santos
*
Doenças causadas por Flagelados
TRICOMONÍASE
Trichomonas vaginalis
Mulher: inflamação na uretra e na vagina, corrimento branco-amarelado
ASSINTOMÁTICA no homem, porém ainda é transmitida à mulher durante o ato sexual  AMBOS devem ser medicados
PROFILAXIA: Preservativo e cuidado na utilização de objetos ou sanitários públicos  sobrevivência do parasita por até 6 horas em ambientes úmidos
Prof: Ueliton Santos
*
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
Prof: Ueliton Santos
*
TOXOPLASMOSE
Toxoplasma gondii
Transmitido pela ingestão de cistos presentes nas fezes de gatos (solo, areia ou pelo do animal)
Poucos ou nenhum sintoma: febre e aumento dos linfonodos  desaparecem sem deixar seqüelas
Mulheres grávidas: transmissão ao feto  Lesões cerebrais e em outros órgãos
PREVENÇÃO: 
Não beijar animais nem deixá-los lamber o rosto
Lavar as mãos após o contato com eles
Mulheres que pretendem engravidar: exame específico