Lista I Exercícios de Sistema Respiratório

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Lista I de Sistema Respiratório
Quais estruturas pertencem ao Sistema Respiratório? Quais delas pertencem ao Sistema Respiratório Superior e Inferior? Quais as cartilagens da LARINGE?
Sistema Respiratório Superior: narinas, cavidade nasal, faringe, laringe, início da traquéia
Sistema Respiratório Inferior: terço final da traquéia, brônquios, bronquíolos, alvéolos, pulmões
Cartilagens da LARINGE: tireóidea, cricóide, aritenóides, epiglote
Caso Clínico:
Biloca, um cão da raça Lulu da Pomerânia, foi atendido pelo médico veterinário Edson, no Hospital Veterinário Amicão apresentando os seguintes sintomas: tosse não produtiva, engasgos após a tosse, estridores na inspiração e expiração e o proprietário relatou síncope duas semanas antes da consulta. Biloca apresentava-se obeso.
Qual a principal suspeita clínica?
Colapso de traquéia
Explique a fisiopatologia da doença.
Degeneração da cartilagem e afrouxamento da musculatura levam ao colabamento e estenose traqueal. Além do enfraquecimento dos anéis traqueais, ocorre flacidez da membrana dorsal da traquéia.
Qual a principal ferramenta de diagnóstico? Ela é eficaz?
Rx. Nem sempre o exame é esclarecedor, deve-se explicar ao proprietário que Rx normal não elimina a probabilidade de colapso. O exame deve ser feito durante a inspiração (colapso traqueal cervical) e expiração (colapso traqueal intratorácico). É difícil realizar o exame, visto que geralmente o paciente estará taquipneico e não há a possibilidade de controlar os movimentos respiratórios.
Qual seria sua conduta terapêutica?
Fase aguda: evitar situações estressantes, corticóide (diminui a tosse e inflamação traqueal), oxigenoterapia e sedativos se necessário.
Fase crônica: analgésicos opiáceos (codeína, tramal), corticóide, controle do peso (obesidade aumenta a dispnéia).
Cirurgia: próteses endotraqueais.
3) Porque antitussígeno é indicado somente para quadros não infecciosos?
Tosse é um mecanismo de defesa, pois elimina partículas patogênicas da traquéia e pulmão. Em quadros infecciosos não se usa antitussígeno, já que o mesmo inibe a tosse. 
OBS: não usar antitussígeno em infecção, mesmo que esteja usando antibiótico, pois este pode não ser 100% eficaz.
4) Porque é indicado o uso de broncodilatador em colapso de traquéia?
Broncodilatador aumenta fluidificação (maior quantidade de muco) e diminui a inflamação.
5) Comente sobre a Hipoplasia Traqueal. Como diferenciar esta alteração do Colapso Traqueal?
Redução do diâmetro traqueal ao longo de toda sua extensão. Pode estar relacionada com a Síndrome Braquicefálica (Pug, Pequinês, Buldogue). Comum em animais jovens. Sinais comuns: tosse, insuficiência respiratória, intolerância ao exercício. Prevenção: diminuir estresse e nervosismo. Diagnóstico: sibilo e crepitação na auscultação pulmonar, Rx.
Colapso: nem sempre vai ocorrer ao longo da traqueia, diferente da Hipoplasia que acomete toda a extensão traqueal.
6) Sobre Bronquite:
a) Quais os sinais clínicos envolvidos?
b) Como pode ser classificada?
c) Quais as causas de Bronquite Infecciosa?
d) Qual o tratamento recomendado?
e) Caso não seja tratada corretamente, qual a possível evolução da doença?
Respostas na xerox
7) Sobre Pneumonia:
a) Quais os sinais clínicos apresentados por um paciente com pneumonia?
b) Como diagnosticar tal alteração?
c) Quais as possíveis causas?
c) Qual o tratamento cabível?
Respostas na xerox
8) Caso Clínico:
Foi atendido pela médica veterinária Angélica, um cão macho, SRD, 11 meses de idade com histórico de dificuldade respiratória, tosse após agitação e ao tossir vomitava. O animal alimentava-se de ração, era vermifugado e vacinado corretamente e não tinha acesso à rua. Ao exame físico todos os parâmetros estavam normais e ao teste de reflexo de tosse deu positivo, indicando traqueíte. O hemograma apresentou-se normal.
*Antes de responder as perguntas referentes ao caso clínico, faça um esquema com as principais causas de traqueíte (infecciosa e não infecciosa).
TRAQUEÍTE
INFECCIOSA: tosse dos canis, cinomose, fungos e parasitas
NÃO INFECCIOSA: colapso de traquéia, latidos prolongados, insuficiência cardíaca congestiva, coleira cervical
A) Qual a principal suspeita clínica?
Traqueobronquite infecciosa/Tosse dos canis
B) Qual deve ser a conduta terapêutica de Angélica, frente ao caso apresentado?
Antibiótico (Sulfa, Cefalexina), corticóide (diminui inflamação), antitussígeno. Lembrar que a enfermidade é auto-limitante e nem sempre necessita de tratamento. Pacientes imunossuprimidos melhoram dentro de 10 a 14 dias.
C) Como trata-se de um filhote, qual antibiótico deve ser evitado por Angélica? Por quê?
Doxiciclina deve ser evitada, pois seu uso em filhotes pode causar alterações dentárias, principalmente no momento da troca dos decíduos pelos permanentes. 
D) Qual medida preventiva deve ser adotada para evitar tal enfermidade?
Vacina intranasal (0,5 ml em cada narina) ou injetável.
9) Com base no artigo enviado sobre Rinotraqueíte Viral Felina, responda de forma sucinta:
a) Qual o agente causador?
b) Quais os sinais clínicos?
c) Como diagnosticar?
d) Qual o tratamento recomendado?
e) Como prevenir a doença?
f) Quais fatores podem provocar a reativação do vírus em um animal portador?
Respostas no artigo
ANEXOS PARA COMPLEMENTAR O ESTUDO