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1a Questão (Ref.:201511708935) Pontos: 0,1 / 0,1 Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença cardiovascular. Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg. Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência abdominal menor que 102 cm para homens Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 mmHg. 2a Questão (Ref.:201511707941) Pontos: 0,1 / 0,1 O exercício físico determina alterações hemodinâmicas significativas, dependentes da intensidade e do tipo de exercício, bem como da aptidão cardiorrespiratória. Considerando os ajustes nos determinantes do desempenho cardíaco durante o exercício, analise as afirmativas abaixo. I. O aumento do retorno venoso durante o exercício está relacionado a vasoconstricção arteriolar, a ação da bomba muscular periférica e ao mecanismo de Frank-Starling. II. A bomba cardíaca (inotropismo cardíaco) e a vasoconstricção periférica favorecem o retorno de sangue venoso ao coração durante o exercício. III. A incompetência das valvas venosas e a fraqueza muscular esquelética podem comprometer o retorno venoso e reduzir o débito cardíaco. É correto o que se afirma em: I, apenas. III, apenas. II e III, apenas. I, II e III, apenas I e III, apenas. 3a Questão (Ref.:201512066700) Pontos: 0,1 / 0,1 A Síndrome Metabólica pode ser definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular (DCV) e/ou diabetes do tipo 2. O diagnóstico precoce é essencial ao controle da aterogênese e este diagnóstico apresenta a obesidade abdominal como componente essencial. Além deste fator, algumas condições são consideradas como essenciais. EXCETO: Cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres; Pressão arterial sistêmica acima de 130/85mmHg ou em tratamento para hipertensão; HDL-colesterol: Homens: >40 mg/dL, Mulheres: > 50 mg/dL ou em tratamento para HDL baixo; Glicemia acima de 100mg/dl ou em tratamento para hiperglicemia; Triglicérides ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para triglicérides elevados; CARDIO 4a Questão (Ref.:201512146024) Pontos: 0,1 / 0,1 O coração humano apresenta uma série de peculiaridades para que a circulação sanguínea se dê de forma eficiente. Assinale a opção que apresenta a afirmativa correta em relação a estas características. A musculatura mais espessa do ventrículo esquerdo é necessária para aumentar a pressão do sangue venoso. As paredes internas do coração permitem uma certa taxa de difusão de gases, o que faz com que esse órgão seja oxigenado durante a passagem do sangue por ele. As válvulas do coração têm por função permitir o refluxo do sangue para a cavidade anterior durante o processo de diástole. A separação das cavidades do coração impede o maior controle do volume sanguíneo. O sangue oxigenado nos pulmões entra no coração pela veia pulmonar, e o sangue rico em gás carbônico entra nos pulmões pela artéria pulmonar. 5a Questão (Ref.:201511949769) Pontos: 0,1 / 0,1 Cardiopatas sintomáticos apresentam: Idade avançada, distúrbios do sono, Estertoração difusa Tosse produtiva, sudorese excessiva, edema de face Dor torácica, Bradicardia relativa de repouso, insuficiência mitral Dispneia paroxística noturna, treponeia, nefropatia, diabetes Dispneia, cianose, edema periférico, dor torácica e sincope 1a Questão (Ref.:201512183662) Pontos: 0,1 / 0,1 A recomendação de exercícios para idosos com cardiopatia deve ser precedida de exames que garantam segurança para a realização das atividades físicas propostas. Esses exames incluem o teste de esforço, que: Verifica a origem da causa da extrassístole ventricular Determina a resistência óssea aos esforços de rotação e cisalhamento. Fornece dados de frequência cardíaca e pressão arterial e, ainda, VO2 quando disponível. Fornece informações sobre pressão alveolar para correlações de troca. Verifica a presença de claudicações e compensações motoras 2a Questão (Ref.:201511947440) Pontos: 0,1 / 0,1 A hipertensão arterial sistêmica (HAS) pode ser inicialmente tratada pelo fisioterapia através da prescrição de exercícios isométricos de média intensidade para o paciente. isométricos de baixa intensidade para o paciente. em cadeia fechada de média intensidade para o paciente dinâmicos de baixa intensidade para o paciente. excêntricos de média intensidade para o paciente. 3a Questão (Ref.:201512227868) Pontos: 0,0 / 0,1 Em paciente com transtornos circulatórios, a posição de drenagem, associada a movimentos das extremidades, é a indicação terapêutica pelo método de: Vodder Klapp Semeneova Leo Burger Alan Burger 4a Questão (Ref.:201511189919) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a opção correta sobre avaliação cardiopulmonar O teste ergométrico é um exame complementar no qual o stress cardiovascular é induzido por drogas vasoativas enquanto o paciente corre na esteira O método de avaliação com gases expirados através do teste cardiopulmonar de esforço apresenta-se como uma opção invasiva de determinar a real capacidade funcional de atletas e pacientes. A ECG e o teste cardiopulmonar não são de interesse na avaliação do fisioterapeuta A importância na detecção do LA, incide no fato de que exercícios realizados numa intensidade acima do LA pode provocar um aumento abrupto nos níveis de catecolaminas, causando arritmia e isquemia do miocárdio. O teste ergométrico convencional é o padrão ouro para avaliar o comprometimento cardiovascular e pulmonar de pacientes e atletas 5a Questão (Ref.:201512233996) Pontos: 0,1 / 0,1 A reabilitação cardíaca pode ser iniciada logo após o miocárdio estar adequadamente estabilizado e se inicia com exercícios calistênicos da seguinte faixa de intensidade: 2 a 4 METS 2 a 3 METS 3 a 4 METS 1 a 2 METS 4 a 5 METS 1a Questão (Ref.:201511190538) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a fisiologia cardíaca, a demanda miocárdica de oxigênio (MVO2) pode ser mensurada pelo(a): produto da frequência cardíaca pela pressão arterial sistólica. produto do débito cardíaco pela pressão arterial diastólica. razão entre fração de ejeção e débito cardíaco. divisão do débito cardíaco pela frequência cardíaca. produto da frequência cardíaca pela pressão arterial diastólica. 2a Questão (Ref.:201511660471) Pontos: 0,1 / 0,1 São contra-indicações absolutas à ventilação mecânica não-invasiva (VNI), EXCETO: Hemorragia Digestiva alta. Paciente DPOC agudizado. Hipotensão associado bradicardia sinusal. Trauma de face Pneumotórax artrogênico. 3a Questão (Ref.:201511189983) Pontos: 0,1 / 0,1 Pacientes com estenose mitral (sintomáticos) pioram os sintomas quando realizam atividade física. Assinalea opção correta. Não existe nenhuma relação com a piora do quadro do paciente com exercícios físicos, pois, não ocorre alterações hemodinâmicas importantes. O exercício aumenta a frequência cardíaca e assim o tempo diastólico diminui aumentando a congestão pulmonar O exercício aumenta a frequência cardíaca e assim o tempo diastólico é maior aumentando a congestão pulmonar A congestão aumenta porque aumenta a pós carga durante o exercício O tempo para passagem do sangue do átrio para o ventrículo é maior 4a Questão (Ref.:201511222538) Pontos: 0,1 / 0,1 Os músculos mais importantes para o retorno venoso são: gastrocnêmio e sóleo. gastrocnêmio e quadríceps. sóleo e flexor do hálux. vasto medial e tibial posterior. ísquio-tibiais e sóleo. 5a Questão (Ref.:201512227886) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação à Onda T no exame de eletrocardiograma podemos afirmar que a mesma corresponde a: Repolarização ventricular. Despolarização ventricular. Despolarização dos átrios e ventrículos. Despolarização atrial. Repolarização atrial. 1a Questão (Ref.:201511987570) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto a aterosclerose é correto afirmar: e) Na lesão aterosclerótica, ocorre a rotura endotelial expõe a matriz de colágeno subjacente, levando a agregação plaquetária e trombose mural. a) Fatores relacionados ao estilo de vida e os relacionados ao histórico familiar não predispõe à lesão aterosclerótica. d) Terapia nutricional e atividade física regular levam a regressão das placas ateroscleróticas assim como aumento significativo do bom colesterol (LDL) c) A aterosclerose é um processo dinâmico que se inicia a lesão endotelial e deposição de HDL nas áreas de baixa tensão de cisalhamento. b) Altos níveis de HDL-colesterol é fator de risco para aterosclerose. 2a Questão (Ref.:201511682198) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa correta que aponta uma das principais causas de complicações respiratórias em pós operatório imediato de revascularização do miocárdio: abcesso pulmonar mediastinite hemotórax atelectasia broncoespasmo 3a Questão (Ref.:201512179690) Pontos: 0,1 / 0,1 Ainda não se conhecem todos os mecanismos que participam da gênese e manutenção da PA elevada na hipetensão primária. A fisiopatologia envolve duas variáveis básicas:fluxo sangüíneo sistêmico total (DC) e resistência oferecida pelos vasos sangüíneos periféricos, envolvendo também fatores ambientais que contribuem para o problema. Assinale V ou F nas opções abaixo sobre Hipertensão e exercícios São indicados exercícios regulares, predominantemente isométricos e com resistência localizada. Todas as pessoas normotensas com carga genética hipertensiva (p. ex., ambos pais com idade < do que 60 anos medicados para HAS), devem seguir as mesmas recomendações de mudanças no estilo de vida que são fornecidas aos hipertensos Há evidencia favorável da associação de exercícios e mudanças nos hábitos dietéticos no tratamento da hipertesão Estágio 2 (Pressão arterial sistólica > 140-159mmHg e PAD entre 90-99mmHg). Como a causa é multifatorial, o tratamento da maioria dos pacientes hipertensos requer dois ou mais medicamentos anti-hipertensivos para conseguir o controle da press o arterial. Os exercícios que predominem o componente dinâmico são ideias , ao passo que os exercícios de força muscular não tem demonstrado benefícios sobre a HAS como método isolado. 4a Questão (Ref.:201512172262) Pontos: 0,1 / 0,1 A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um dos problemas de saúde mais alarmantes na população atualmente, segundo a Organização Mundial de Saúde. Por este motivo a avaliação, controle e tratamento dos distúrbios da Pressão Arterial (PA) são necessários. Sobre a PA e a HAS, assinale a alternativa CORRETA; A HAS é um fator de risco não modificável devido ao caráter progressivo e não reversível da doença. A diminuição da presença de sódio no organismo acarreta em elevação significativa da pressão arterial, sendo a principal fisiopatologia da HAS. O diagnóstico da HAS é de difícil realização, sendo necessário que a medida seja feita em uma única aferição e no membro superior esquerdo. A medida indireta da PA deve ser realizada por todos os profissionais de saúde, e sempre que valores superiores a 140x90 mmHg forem encontrados o paciente deve ser encaminhado ao hospital com urgência. O exercício físico é uma medida de tratamento não farmacológico comprovadamente eficaz na redução da pressão arterial. 5a Questão (Ref.:201511921552) Pontos: 0,1 / 0,1 Em condições de patologias valvares, existe grande probabilidade de insuficiência cardíaca por prejuízo na função sistólica e/ou diastólica. Pois a abertura e fechamento valvar são imprecindíveis para eficiência na ejeção e enchimento ventricular. Sobre esta temática, foram elaboradas afirmativas abaixo. Julgue a alternativa correta. c) A redução na abertura da vávula mitral limita a ação da contração isovolúmica. d) A fase de relaxamento isovolúmico ocorre na sístole. e) O fechamento da mitral ocorre na fase de enchimento rápido da diástole A) Na fase de contração isovolúmica há ejeção de 50% do volume sistólico. b) A fase de contração isovolúmica potencializa a eficiência da sístole ventricular.
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