ATENÇÃO FARMACÊUTICA PANORAMA HISTÓRICO

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ATENÇÃO FARMACÊUTICA: PANORAMA 
HISTÓRICO 
SUMÁRIO: 
1. OBJETIVOS DA AULA; 
2. DESENVOLVIMENTO 
1. Breve Histórico da Saúde 
2. A farmácia no Mundo 
3. A farmácia no Brasil 
4. O SUS 
5. Histórico da Atenção Farmacêutica 
3. CONSIDERAÇÕES FINAIS; 
4. QUESTÕES SOBRE O CONTEÚDO; 
5. RESOLUÇÃO DAS QUESTÕES. 
OBJETIVOS: 
1. Compreender e se situar na evolução da 
saúde; 
2. Estar apto a esclarecer como se deu e se dá a 
atuação do profissional farmacêutico no País; 
3. Entender a importância do SUS na atenção aos 
usuários pelos profissionais farmacêuticos; 
4. Compreender os motivos que permitiram o 
estabelecimento da atenção farmacêutica. 
Marcos na história da assistência à 
saúde ocidental... 
 >Grécia, Hipócrates V a.c. (Anteriormente 
prevalecia o misticismo). 
 >O decreto de Milão, de 313 d.C., instituído 
por Constantino - Cristianismo com liberdade de 
ação - e em 325 d.C. o Concílio de Nicéia 
(atendimento compulsório aos carentes e enfermos) 
=>motivação para o desenvolvimento dos hospitais. 
 >Período medieval marcante intervenção 
Religiosa na saúde (The Physician - Noah Gordon) 
Acesso em 18.10.2014 http://www.infoescola.com/medicina/a-criacao-dos-hospitais/ 
DESENVOLVIMENTO: 
Hospital Samaritano, 1894. 
Acesso em 20.10.2014 pesquisa google “Hospital Samaritano SP” e “Santa casa de misericóridia SP”. 
Santa Casa de Misericórdia, 1560. 
DESENVOLVIMENTO: 
O mais antigo documento 
farmacêutico conhecido é uma 
tabuinha sumérica - 2100 a.C. 
(15 receitas); 
Acesso em 20.10.2014 http://www.sbfc.org.br/site/paginas.php?id=2 
A farmácia no mundo... 
>Papiro Ebers: escrito por volta de 1500 a.C., contem 811 prescrições e 
menciona 700 remédios para doenças diversas (verdadeira farmacopéia); 
 
>Alquimia, busca pelo elixir da vida (óleos e resinas – legado); 
 
> Século X as boticas/apotecas (avanço da farmácia nas grandes 
guerras).ATB 
 
MESOPOTAMIA - IRAQUE 
DESENVOLVIMENTO: 
DESENVOLVIMENTO: 
A partir de 1640 as 
boticas foram autorizadas 
a se transformar em 
comércio; 
Acesso em 20.10.2014 http://www.sbfc.org.br/site/paginas.php?id=2 
A farmácia no Brasil... 
>Decreto 2055, de dezembro de 1857: Comércio de botica para 
FARMÁCIA; 
 
>A era industrial (inserção da antibioticoterapia e quimioterapia pós 
guerra); 
 
>Ampliação do espaço de atuação profissional. 
 
DESENVOLVIMENTO: 
Fatos antecedentes ao estabelecimento do Sistema Único de Saúde: 
 
 Iniciativas de Oswaldo Cruz no controle das epidemias 
As brigadas de mata-mosquitos 
Febre amarela 
Vacinação e ¨ratoeiros¨ 
 contra a peste bubônica 
Lei da vacina obrigatória 
Varíola 
O SUS... 
DESENVOLVIMENTO: 
Revolta da vacina (1904) 
• Modelo Campanhista – uso da força e da autoridade 
• Onda de insatisfação 
• Vacinação anti- varíola obrigatória 
• Oposição política 
Instituto Oswaldo Cruz – FIOCRUZ 
1908 
O SUS... 
DESENVOLVIMENTO: 
 
• Introduziu a propaganda e a educação sanitária; 
 
• Descobre o agente causador da doença de Chagas, Trypanosoma cruzy (1909) 
 
• Criou órgãos especializados em luta contra tuberculose, lepra, DSTs; 
 
• Expandiu as atividades de saneamento para o interior; 
 
• Criou escola de enfermagem Anna Nery (1923) 
Carlos Chagas (ao centro) na 
 expedição à Amazônia. 
24 de janeiro de 1923 – Lei Eloi Chaves 
 
•Institui as Caixas de Aposentadoria e Pensão (CAPs) 
•Início da previdência social no Brasil 
O SUS... 
DESENVOLVIMENTO: 
O SUS... 
DESENVOLVIMENTO: 
CONSTITUIÇÃO DE 1988 
O SUS... 
DESENVOLVIMENTO: 
O SUS... 
DESENVOLVIMENTO: 
 Lei n.º 8.080/90 (artigo 6º), estabelece como campo de 
atuação do SUS a "formulação da política de medicamentos (...) de 
interesse para a saúde (...) 
POLÍTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS (PNM) 
Aprovada pela Portaria MS 3.916/98. 
 É um documento oficial que expressa um compromisso do 
governo com a promoção do uso racional e do acesso aos 
medicamentos essenciais. 
DESENVOLVIMENTO: 
Mas, e a atenção farmacêutica? 
Pharmaceutical care practice 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO: 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO: 
Miscigenação e integração do 
profissional farmacêutico com suas 
contribuições na equipe de saúde... 
 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO: 
Miscigenação e integração do 
profissional farmacêutico com suas 
contribuições na equipe de saúde... 
 
 
 
 
 
“ALÉM DE FORNECEDORES, TAMBÉM SOMOS 
CUIDADORES.” 
CARLOS GADELHA, Secretário Ministério Ciência Tecnologia e Insumos estratégicos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO: 
1. Identificados aspectos que motivaram e 
impulsionaram estabelecimento da atenção 
farmacêutica, como: 
 a. Crise de identidade profissional do 
farmacêutico; 
 b. Deficiências na formação 
(incipiente formação clínica); 
 c. Dissociação entre os interesses 
econômicos e os interesses da saúde coletiva; 
 d. Prática profissional priorizando as 
atividades administrativas 
 e. Ineqüidade no acesso aos 
medicamentos; 
 f. Falta de integração e unidade entre 
as entidades representativas da categoria 
farmacêutica 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO: 
Antes de Tratarmos propriamente da Atenção é importante ressaltar: 
 
1. Hepler e Strand em 1990 definiram: 
“A provisão responsável do tratamento farmacológico com propósito 
de alcançar resultados concretos que melhorem a qualidade de vida 
dos pacientes.” 
 
2. Discutida vastamente em oficinas-CE (2001) e I conferência 
Nacional de Política de Medicamentos e Assistência Farmacêutica 
no país a fim de estabelecer conjunto de novas condutas em suas 
práticas diárias além de um direcionamento organizado para coleta 
de resultados que permitissem a comparação efetiva e avaliação 
das atividades; 
 
3. Não deve ser entendida como evento isolado; 
 
 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO: 
“É um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da 
Assistência Farmacêutica. Compreende atitudes, valores éticos, 
comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidades na 
prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde, de forma 
integrada à equipe Proposta de saúde. É a interação direta do 
farmacêutico com o usuário, visando uma farmacoterapia racional e a 
obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a 
melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve envolver 
as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades 
bio-psico-sociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde”. 
Proposta de conceito... 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO: 
 Desde a implantação em abril de 2014, já foram realizadas mais de 2.500 
consultas em 54 unidades de saúde de Curitiba, contando com 45 profissionais 
farmacêuticos (consultas individuais duram uma hora); 
 
548 pacientes atendidos, 54% deles omitiam doses dos medicamentos indicados, 
34% desistiam do tratamento após alguma melhora, 33% não respeitavam o 
horário da medicação e 21% faziam adição de doses que não estavam prescritas. 
http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/247-sctie-raiz/daf-raiz/ceaf-sctie/qualifarsus-raiz/qualifar-
sus/l1-qualifarsus/16291-ministerio-da-saude-implanta-projeto-piloto-de-clinica-farmaceutica-no-sus acesso 25.02.2015 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO:Por que será necessário implantar atividades e serviços de atenção 
farmacêutica? 
 
Erro de Medicamentos e Erros Médicos (assistenciais) 
 
“Sem medo de errar” Betsy Lehman (anos 90) 
dose 4x tratamento para câncer de mama experimental. 
Gerencia de risco um campo 
fértil para o farmacêutico 
assistencialista 
Histórico da Atenção Farmacêutica 
DESENVOLVIMENTO: 
Os macro-componentes resultantes da busca do consenso são os seguintes: 
1. Educação em saúde (incluindo promoção do uso racional de 
medicamentos); 
2. Orientação farmacêutica; 
3. Dispensação; 
4. Atendimento Farmacêutico; 
5. Acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico; 
6. Registro sistemático das atividades, mensuração e avaliação dos 
resultados. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: 
1. Compreender e se situar na evolução da 
saúde; => 
2. Estar apto a esclarecer como se deu e se dá a 
atuação do profissional farmacêutico no País; 
3. => 
4. Entender a importância do SUS na atenção aos 
usuários pelos profissionais farmacêuticos; 
5. Compreender os motivos que permitiram o 
estabelecimento da atenção farmacêutica. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: 
1. Compreender e se situar na evolução da 
saúde; => 
2. Estar apto a esclarecer como se deu e se dá a 
atuação do profissional farmacêutico no País; 
=> 
3. Entender a importância do SUS na atenção aos 
usuários pelos profissionais farmacêuticos; 
4. Compreender os motivos que permitiram o 
estabelecimento da atenção farmacêutica. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: 
1. Compreender e se situar na evolução da 
saúde; => 
2. Estar apto a esclarecer como se deu e se dá a 
atuação do profissional farmacêutico no País; 
=> 
3. Entender a importância do SUS na atenção aos 
usuários pelos profissionais farmacêuticos; 
=> 
4. Compreender os motivos que permitiram o 
estabelecimento da atenção farmacêutica. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: 
1. Compreender e se situar na evolução da saúde; => 
2. Estar apto a esclarecer como se deu e se dá a atuação 
do profissional farmacêutico no País; 
=> 
3. Entender a importância do SUS na atenção aos usuários 
pelos profissionais farmacêuticos; 
=> 
4. Compreender os motivos que permitiram o 
estabelecimento da atenção farmacêutica. 
=> 
 Fato é que biólogos e psicólogos evolucionistas acharam evidências neurais 
e possivelmente genéticas de uma predisposição humana a cooperar, crescendo os 
indícios de que a evolução pode favorecer a quem coopera e às sociedades que 
abrigam esses indivíduos (Yochai Benkler, Harvard Bussines Review Brasil. Vol. 89, N. 
7, Julho, p. 41 – 49)