Tipos de Dieta para Pacientes

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NUTRIÇÃO ORAL
Indicada quanto o paciente apresenta TGI (trato gastrointestinal) e atinge as necessidades nutricionais por meio da via oral.
A dieta pode ser alterada quanto: consistência, temperatura, nutrientes.
DIETA GERAL
O alimento é de forma e textura normal. Pode ser chamada de dieta livre, geral, padrão ou normal. Não precisa necessariamente mudar a consistência, a qualidade ou a quantidade, mas a qualidade e a quantidade podem ser alteradas.
Pode-se comer tudo, desde sopas até carnes, mas essa dieta nunca deve ser gordurosa, deve ser balanceada nas normas da nutrição, quanto a harmonia, qualidade, equilíbrio e quantidade. 
Deve-se fazer de 5 à 6 refeições diárias (fracionada)
INDICAÇÃO: para pacientes que não necessitam de restrições especificas é com a mastigação e trato gastrointestinal em condições normais.
CARACTERÍSTICAS: dieta suficiente, consistência normal, distribuição e quantidades normais de todos os nutrientes, ou seja, normoglicídica, normoproteíca, normolipídica, balanceada e completa.
EXEMPLO DE ALIMENTOS: arroz, feijão, batata frita, bife, pão, café com leite, leite, legumes e verduras.
DIETA BRANDA (de fácil mastigação)
É a mais próxima da geral em qualidade.
Alimentos são abrandados pela cocção. É permitido comer arroz, feijão bem cozidos, todos os líquidos, todos os pastosos, vitaminas, legumes, vegetais cozidos, leite, sobremesas, etc. 
Não é permitido alimentos crus. 
É indicada na transição da dieta pastosa para geral, pacientes com problemas e dificuldades de mastigação, Parkinson, idosos, alzeimer, doenças degenerativas, DPOC, dispneia, insuficiência cardíaca e insuficiência cardíaca congestiva. 
É bem pouco deficiente em vitaminas e minerais, mas é deficiente ainda em fibras principalmente insolúvel, deve-se suplementar
INDICAÇÃO: para pacientes com enfermidades que envolvam o trato digestório, como gastrite ou ulcera, dentição incompleta, dificuldade de mastigação ou deglutir e utilizada como transição para dieta livre.
CARACTERÍSTICA: normoglicídica, normoproteíca, normolipídica, balanceada e completa. Alimentos em consistência macia por conta da cocção, devido sua consistência atenuada e por isso possui menor quantidade de resíduos, não há diferença significativa no teor calórico em relação a dieta geral, em media tem 2000kcal/dia e fracionada em 6 refeições.
EXEMPLO DE ALIMENTOS: salada cozinha, arroz bem cozinho (papa), carne cozinha, vegetais cozidos, ovo cozinho, frutas assadas ou bem maduras sem casca, leite, café, pão de leite, pão molhado no leite.
DIETA LEVE
Nesta dieta, se inclui pedaços de legumes, frangos, leite, sucos, alimentos bem cozidos com líquidos (sopas, canjas), carnes, vegetais, tubérculos, purês, todos os tipos de líquidos, sobremesas. 
Não é permitido ingerir alimentos crus e gordurosos (frituras) 
Essa dieta ainda é pobre em fibras 
É indicada na transição da dieta líquida para branda, para idosos com dificuldade de mastigação, pacientes com dispneia, pós-cirurgias do TGI (colecistectomia, apendistectomia) que não precisa de processo de cicatrização, falta de apetite (anorexia) e não aceitação de outras consistências.
INDICAÇÃO: É indicada para pacientes em preparo de exames, no pré e pós-operatório, com dificuldade de deglutição e mastigação e intolerância a alimentos sólidos.
CARACTERÍSTICAS: Proporciona mínimo trabalho digestório, por provocar pouco estímulo químico e mecânico. Serão ofertados sopa, frutas cozidas e não serão ofertadas saladas.
EXEMPLO DE ALIMENTOS: café com leite, chá, sucos, sopas com legumes e macarrão, bolacha água e sal, bolacha doce, fruta cozida.
DIETA PASTOSA
INDICAÇÃO: alterações da boca ou esôfago, dificuldade de mastigação e deglutição, em alguns pós-operatórios, idosos, danos neurológicos ou sem arcada dentária.
CARACTERÍSTICAS: normolipídica, normoproteíca, normoglicídica, utilização de alimentos batidos ou triturados, em forma de purê ou pastas, sendo modificados por cocção e fracionamento. 
EXEMPLO DE ALIMENTOS: todos os alimentos que possam ser transformados em purê. Mingaus de amido de milho, aveia, creme de arroz. Alimentos sem casca ou pele, moídos, liquidificados e amassados, papa de frutas e sopa batida grossa.
Quando paciente não toma água, ela deve ser engrossada com um tipo de amido.
DIETA LÍQUIDA
Nesta dieta, são permitidos resíduos e fibras. É obrigatoriamente é líquida, porém mais completa em nutrientes que a líquida restrita.
É indicada na transação da dieta liquida restrita para a leve ou pastosa, também em casos de dificuldade de mastigação e deglutição grave, em casos que o TGI deve ser poupado, cirurgias com anestesia geral de cabeça e pescoço que não envolva o TGI.
É permitido qualquer tipo de alimentos líquidos que não sejam gordurosos, refrigerantes, e nada que vá contra os princípios da nutrição. Ingere-se alimentos em forma de sucos batidos, caldos, vitaminas.
INDICAÇÕES: para pacientes que presentam alterações não mastigação, deglutição, digestão ou disfagia; com anorexia, que estão se preparando para exames ou em pós-operatório; casos graves de infecções e transtornos gastrointestinais. CARACTERÍSTICAS: hipocalórica, normoglicídica, normoproteíca e normolipídica, com consistência líquida de três em três horas.
EXEMPLO DE ALIMENTOS: gelatina, leite, sucos, iogurte, chá, café, pudim, caldos e sopas liquidificadas, sorvetes, queijos cremosos, café com leite, milk shake.
DIETA LÍQUIDA-RESTRITA
TODOS OS ALIMENTOS APRESENTADOS NA SUA FORMA LÍQUIDA 
Ausência de resíduos ➔ produtos de difícil ou nenhuma digestão (lactose, fibras e gorduras) 
ALIMENTOS LÍQUIDOS COADOS, CALDOS, CHÁS CLAROS 
Esta dieta requer alimentos que não exijam muito do TGI. 
INDICAÇÕES: Cirurgias de TGI, Pós-anestesia geral, preparo de exame do TGI e cirurgia ortognática. 
O valor nutricional da dieta é baixo, por isso é indicada por no máximo 3 dias, caso contrário, desenvolve-se o risco de carência em vitaminas, minerais e a consequente desnutrição.
INDICAÇÕES: preparo de determinados exames (colonoscopia, endoscopia) e pré ou pós-operatório. 
CARACTERÍSTICAS: hipocalórica, hiperglicídica, hipoproteíca e hipolipídica, consistência liquida, de três em três hora e isenta de fibras.
EXEMPLO DE ALIMENTOS: água, água de coco, caldo de legumes coados, suco de frutas coados, gelatina, Gatorade, chá.
DIETA PARA DM
Indicada para controle glicêmico e pacientes com DM tipo I e II
Características: Substituição do açúcar pelo adoçante, dos doces por frutas (quantidade restrita) 
Uma única fonte de carboidrato por refeição (ex: arroz ou macarrão ou farofa ou batata)
Carboidratos complexos + FIBRAS 
Geralmente não apresenta alimentos gordurosos
EXEMPLO DE ALIMENTOS DA DIETA: Vegetais e frutas, grãos integrais, azeite extra virgem, peixes ou alimentos ricos em Ômega 3, alimentos ricos em fibra, alimentos ricos em antioxidantes, alecrim e orégano, canela e açafrão.
DIETA HIPOLIPÍDICA/HIPOGORDUROSA
INDICAÇÃO: para dislipidemias, IAM, Insuficiência Cardíaca, colecistite, doenças hepáticas, doenças pancreáticas (pancreatite), má absorção intestinal (DII, Crhon, diarreia) 
CARACTERÍSTICAS: Isenta de alimentos gordurosos (carnes gordas, frituras, doces gordurosos) geralmente leite semi ou desnatado
EXEMPLO DE ALIEMNTOS: O leite administrado é do tipo desnatado. Frutas permitidas: todas, exceto abacate. Todos os vegetais são permitidos.
DIETA HIPOPROTEÍCA
INDICAÇÕES: em situações em que se deseja diminuir o estresse renal SEM QUE O PACIENTE ESTEJA EM TERAPIA DIALÍTICA SUBSTITUTIVA (hemodiálise ou diálise peritoneal), ou seja, em TRATAMENTO CONSERVADOR
CARACTERÍSTICAS: Limitação do consumo de proteínas (diminuição das porções de leite e derivados, carnes e ovos)
EXEMPLO DE ALIMENTOS: pães, frutas, verduras, feijão, azeite de oliva, arroz branco ou integral, suco de frutas.
DIETA HIPERPROTEÍCA
INDICAÇÕES: para pacientes com alto catabolismo (perda proteica), perda de peso intensa, câncer, queimados, acidentados, lesão por pressão e pacientes em hemodiáliseou diálise peritoneal 
CARACTERÍSTICAS: Aumento da oferta de carnes, leite e ovos 
OBS: Às vezes faz-se necessário SUPLEMENTAÇÃO
DIETA HIPOCALÓRICA
INDICAÇÃO: para perda de peso 
CARACTERÍSTICAS: Diminuição das porções, limitação do consumo de CHO (uma fonte por refeição), isenta de alimentos gordurosos, açúcar e doces.
DIETA HIPERCALÓRICA
INDICAÇÕES: para perda de peso ou quando há o aumento das necessidades devido a doença consuptiva (alto gasto energético) 
Características: Aumento das porções, introdução de alimentos calóricos 
OBS.: Às vezes faz-se necessário SUPLEMENTAÇÃO
DIETA CONSTIPANTE/OBSTIPANTE
INDICAÇÃO: para pacientes com diarreia
CARACTERÍSTICAS: alimentos permitidos: batata, arroz, frango, pão, bolacha água e sal/maisena, suco de limão/caju, goiabada, maçã sem casca, frutas cozidas, alimentos cozidos, banana prata, mingau de aveia/maisena. Alimentos proibidos: alimentos gordurosos, legumes e verduras cruas, frutas com alto teor de fibras insolúveis
DIETA LAXATIVA
INDICAÇÕES: para pacientes constipados, pós-anestesia geral 
CARACTERÍSTICAS: Dieta geral com adição de alimentos laxantes como ameixa, mamão, vitamina de frutas, salada de frutas, frutas com casca, legumes e verduras cruas
DIETA HIPOSSÓDICA
INDICAÇÕES: para controle da pressão arterial, hipertensos, IAM, Insuficiência Cardíaca, edema, anasarca (edema generalizado), AVC, entre outros 
CARACTERÍSTICAS: Todas preparações sem sal (1 sachê de sal por refeição principal) substituição do pão francês ou sal pelo pão de leite e substituição da bolacha água e sal por maisena/maria
DIETA HIPOCALÊMICA OU POBRE EM POTÁSSIO 
Menos que 250mg ou 64meq. O normal é em torno de 300, 500mg/kg/dia.
INDICAÇÕES: Pacientes renais agudos e crônicos em diálise (depende do acompanhamento dos exames laboratoriais); pacientes com hipercalemia, pacientes em QT(acompanhamento dos exames laboratoriais), em uso corticoides (acompanhamento dos exames laboratoriais) 
Objetivo: Diminuir a oferta de potássio.
CARACTERÍSTICAS: Diminuição da oferta de alimentos ricos em potássio (frutas e hortaliças), e também utilizar técnicas de preparo de remolho e cozimento (jogar a água do remolho e cozimento fora)
ALIMENTOS RICO EM POTÁSSIO: abóbora, amêndoa, ameixa, avelã, bacalhau, banana, batata, beterraba, cacau, café, castanha, cenoura, cerveja, chocolate, ervilhas, espinafre, feijão, kiwi, leite, laranja lentilha, mamão, manga, sorvete, verdura, vagem e tomate.
DIETA HIPOCALÊMICA OU PODRE EM CÁLCIO 
INDICAÇÃO: Pacientes com litíase renal por oxalato de cálcio ou com excesso de cálcio sérico
Objetivos: Reduzir a oferta de cálcio 
CARACTERÍSTICAS: Redução da oferta de alimentos ricos em cálcio, como leite derivados e folhas verde escuras
DIETA HIPERCALÊMICA OU RICA EM CÁLCIO
INDICAÇÕES: para pacientes com osteoporose, osteopenia e gestantes 
CARACTERÍSTICAS: Aumento da oferta de alimentos ricos em cálcio (leite e derivados e folhas verdes escuras)
DIETA RICA EM FERRO
INDICAÇÃO: Pacientes com perdas sanguíneas e anêmicos (anemia ferropriva)
CARACTERÍSTICAS: Aumentar a oferta de alimentos fontes de ferro heme (carne, leite e ovos) 
Melhorar a absorção do ferro não-heme (vitamina C)
Indicações: É indicada para aqueles que não tem o nível de ferro no sangue o suficiente, o que sucede em muitas situações de anemia.
Características: É uma dieta sem alteração na consistência, com a inclusão de alimentos ricos em ferro, como carnes vermelhas, fígado, vegetais verde escuros, etc. 
Existem alguns fatores que podem prejudicar a absorção de ferro, entre eles estão o chá, café, chocolate e a gema de ovo, mas também tem os alimentos que auxiliam na absorção do ferro, como as frutas cítricas, carne vermelha, frango e o peixe.
DIETA FRIA
INDICAÇÃO: pacientes que fizeram cirurgia ortognática, na boca, amigdalas, retirada de dente, dor de dente.
CARACTERÍSTICAS: Oferta de alimentos gelados
DIETA EM TEMPERATURA AMBIENTE
INDICAÇÃO: pacientes que fizeram cirurgia ortognática, na boca, amigdalas, retirada de dente, dor de dente (dependendo da tolerância) 
CARACTERÍSTICAS: Oferta de alimentos em temperatura ambiente (amornados)
DIETA QUENTE
INDICAÇÃO: qualquer paciente que não apresente restrição.
CARACTERÍSTICAS: Oferta de alimentos quentes.