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Questionário II Epidemiologia e saúde púbica Pergunta 1 0,3 em 0,3 pontos Até recentemente, saúde era considerada como ausência de doença. Atualmente, o processo saúde-doença incorporou a importância da multicausalidade na sua conceituação, ou seja, consideram-se múltiplos os aspectos causais da doença e da manutenção da saúde. Incluem-se, dentre esses: Resposta Selecionada: c. Fatores sociais, biológicos e psicológicos. Pergunta 2 0,3 em 0,3 pontos A ideia de eugenismo significava que: Resposta Selecionada: a. Era preciso melhorar a raça brasileira, enfraquecida pela mistura entre brancos, negros e índios; o que seria possível com a introdução dos imigrantes brancos europeus. Pergunta 3 0,3 em 0,3 pontos Para analisarmos a história das políticas de saúde no país, faz-se necessária a definição de algumas premissas importantes, a saber: I - A evolução histórica das políticas de saúde está relacionada diretamente à evolução político-social e econômica da sociedade brasileira, não sendo possível dissociá-la. II - A lógica do processo evolutivo sempre obedeceu à ótica do avanço do capitalismo na sociedade brasileira, mas não sofre influência do capitalismo global. III – A conquista dos direitos sociais (saúde e previdência) tem sido sempre uma dádiva do Estado. IV - Devido a uma falta de clareza e de uma definição em relação à política de saúde, a história da saúde permeia e se confunde com a história da previdência social no Brasil em determinados períodos. Resposta Selecionada: a. Somente as alternativas I e II estão corretas. Pergunta 4 0,3 em 0,3 pontos A Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde, reunida em Alma-Ata aos doze dias do mês de setembro de mil novecentos e setenta e oito, expressando a necessidade de ação urgente de todos os governos, de todos os que trabalham nos campos da saúde e do desenvolvimento e da comunidade mundial para promover a saúde de todos os povos do mundo, teve como foco os cuidados primários em saúde, sendo estes: I - Têm em vista os principais problemas de saúde da comunidade, proporcionando serviços de proteção, cura e reabilitação, conforme as necessidades. II - Incluem, pelo menos, educação, no tocante a problemas prevalecentes de saúde e aos métodos para sua prevenção e controle, promoção da distribuição de alimentos e da nutrição apropriada, previsão adequada de água e saneamento básico, cuidados de saúde materno-infantil, inclusive planejamento familiar, imunização contra as principais doenças infecciosas, prevenção e controle de doenças localmente endêmicas, tratamento apropriado de doenças e lesões comuns e fornecimento de medicamentos essenciais. III - Envolvem o setor de saúde. IV - Requerem e promovem a máxima autoconfiança e participação comunitária e individual no planejamento, organização, operação e controle dos cuidados primários de saúde; fazendo o mais pleno uso possível de recursos disponíveis, locais, nacionais e outros; e, para esse fim, desenvolvem, por meio da educação apropriada, a capacidade de participação das comunidades. Estão corretas as afirmativas: Resposta Selecionada: e. I, II, III e IV. Pergunta 5 0,3 em 0,3 pontos A temática da promoção da saúde tem sido discutida no Brasil e internacionalmente há muitos anos, especialmente desde a segunda metade da década de 1970, quando surgiu o Movimento da Reforma Sanitária, que teve como base, especialmente, as propostas da: Resposta Selecionada: d. II Conferência Internacional de Promoção da Saúde, realizada em Ottawa, em 1986. Pergunta 6 0,3 em 0,3 pontos O sistema de saúde cubano é de caráter universal, inteiramente gratuito, ao alcance de todos os cidadãos, sem distinção de raça, sexo ou afiliação religiosa, e com uma concepção eminentemente internacionalista. Isso é um legado dos cubanos para a humanidade. Essa definição representa: Resposta Selecionada: a. Um contraponto ao sistema de saúde norte-americano que é, basicamente, privatista. Pergunta 7 0,3 em 0,3 pontos Associe o período com os acontecimentos em saúde: I - A priori, o Brasil dava ilusão de paraíso terreno: beleza e grandiosidade das paisagens, riqueza da alimentação, pureza das águas e clima ameno davam a impressão de saúde aos habitantes do Novo Mundo. II - No século XVII: a colônia portuguesa era identificada com o “inferno”, onde os colonizadores brancos e os escravos tinham poucas chances de sobrevivência. 1 - Doenças tratadas com ervas, chás, rezas. 2 - Principais doenças: varíola, febre amarela, malária, tuberculose. Condições precárias de saúde: inexistência de saneamento básico, poucos médicos (europeus): baixos salários mais medo do desconhecido. 3 - Ramo erudito: médicos formados nas universidades europeias (caros e raros). Ramo prático: boticários, cirurgiões, parteiras, barbeiros, algebristas, curandeiros, padres, entendidos e curiosos. 4 - Assistência aos pobres e aos indigentes: filantropia. Assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: c. I-1; II-2; II-3; II-4. Pergunta 8 0,3 em 0,3 pontos A era Vargas – 1930 a 1945 A revolução de 1930 marcou o fim da hegemonia política da classe dominante ligada à exportação do café (crise de 1929). O Governo vai perdendo legitimidade. O movimento contou com apoio das camadas médias urbanas. Getúlio é investido na Presidência da República e livra o Estado do controle político das oligarquias regionais (SP, MG, RJ). Promove ampla reforma política e suspende a vigência da Constituição de 1891, passando a governar por decretos até 1934, quando o Congresso Constituinte aprovou nova Constituição. Em1937 foi instituída a ditadura do Estado Novo que durou até 1945 e permitiu a Vargas centralizar a máquina governamental e bloquear as reivindicações sociais. Na política de saúde, pode-se verificar: Resposta Selecionada: e. As alternativas “a”, “b” e “c” estão corretas e se completam. Pergunta 9 0,3 em 0,3 pontos Segundo a OMS, promoção da saúde é “o processo que permite às pessoas aumentar o controle sobre os determinantes da saúde e através disto melhorar sua saúde, sendo a participação das mesmas essencial para sustentar as ações de promoção da saúde”. Assim, a saúde de cada indivíduo, dos vários grupos sociais e de cada comunidade depende de: Resposta Selecionada: d. As alternativas “a” e “c” estão corretas e se completam. Pergunta 10 0,3 em 0,3 pontos Durante a Primeira República (1888/1930), tivemos os seguintes acontecimentos: A abolição da escravidão, em 1888, promoveu o processo de substituição da mão de obra escrava pela assalariada, de origem europeia, que tinham ideias anarquistas (greves e protestos). O governo é obrigado a intervir, criando e implementando programas de saúde pública em nível nacional (central). Oswaldo Cruz dirigiu a Diretoria Geral de Saúde Pública que instituiu a higiene e a saúde no Brasil, adotando, em paralelo, o modelo das campanhas sanitárias para combate às epidemias urbanas e endemias rurais. Essas campanhas sanitárias tinham modelos repressivos de intervenção médica que eram recebidas com desconfiança e medo pela população (retirada à força da população do meio ambiente a ser saneado, acompanhado pela polícia que agia com violência para interditar, desinfectar e derrubar bairros pobres), cuja oposição ficou evidenciada na: Resposta Selecionada: b. Revolta contra a vacina obrigatória contra a varíola, em 1904, que foi reprimida, mas que trouxe desgaste ao governo, tornando-se, posteriormente, opcional aos cidadãos.
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