Aula 02 Adaptações e Respostas Celulares aos Estimulos Nocivos e ao Estresse

Prévia do material em texto

AULA 02 – PATOLOGIA – TIAGO JOÃO
Resposta Celular aos Estímulos Nocivos e ao Estresse 
Patologia
- Focada na investigação das causas e alterações estruturais, bioquímicas e funcionais que fundamentam a doença;
- Morfostase: equilíbrio da forma;
- Homeostase: equilíbrio da função;
- A doença é resultado de uma agressão que leva a uma alteração não compensada da homeostase e/ou morfostase;
Aspectos da Doença
Etiologia: origem da doença e causas que levam ao desenvolvimento da doença; (POR QUÊ?)
Causas Fundamentais;
Fatores Modificadores;
- Intrínsecos: fatores genéticos (mutações genéticas herdadas e polimorfismo genéticos);
- Extrínsecos: infecciosos, nutricionais, químicos e físicos;
Patogenia: mecanismos de desenvolvimento, ou seja, é a sequencia de eventos na resposta das células ou tecidos ao agente etiológico; (COMO?)
Estímulo Inicial Expressão Final da Doença
Alterações Morfológicas: alterações bioquímicas e estruturais induzidas nas células e órgãos do corpo;
- Característica de uma determinada doença;
- Definem o diagnóstico da doença;
Consequências Funcionais: resultado final das alterações morfológicas nas células e tecidos;
- Manifestações Clínicas: Sinais e Sintomas;
- Progressão da Doença: curso clínico e consequências (prognóstico);
Respostas Celular ao Estresse e aos Estímulos Nocivos
Célula Normal
- Variação Limitada de Função e Estrutura;
- Estado de Metabolismo;
- Repreensão das Células Vizinhas;
- Diferenciação e Especialização;
- Disponibilidade de Substrato;
- Capazes de lidar com exigências fisiológicas normais mantendo a homeostasia;
- As adaptações celulares podem ser fisiológicas ou morfológicas que preservam a viabilidade da célula no meio;
Fase de Adaptação
- Corresponde ao período entre a célula normal e a célula lesada;
- Caracterizada pela ocorrência de distúrbios de crescimento e da diferenciação celular;
- Alterações de Tamanho e Número não causam alterações fenotípicas;
- Diferenciação celular com alterações morfofuncionais na célula original;
- Os tecidos assumem comportamento diferentes de acordo com a competência mitótica de suas células;
- É o que vai definir o tipo de resposta ao estímulo;
Tecido Mitoticamente Incompetente: constituído de células perenes. Após o período da organogênese adquirem estabilidade e perdem seu potencial proliferativo;
Tecido Mitoticamente Competente: células lábeis. Elevado índice de divisão celular durante toda a vida do individuo;
Tecido Mitoticamente Latente: baixo potencial de divisão celular. Elava seu potencial quando solicitado;
Adaptações Celulares ao Estresse
Hiperplasia
- Aumento do número de células;
- Células capazes de sintetizar DNA, permitindo a ocorrência de mitoses;
Fisiológica Hormonal: aumento do epitélio. Ex.: proliferação do epitélio glandular na mama feminina;
Fisiológica Compensatória: crescimento de tecido residual após a perda ou remoção de parte de um órgão;
Patológica: geralmente são causadas por estímulos hormonais excessivos ou por fatores de crescimento. 
- Processos Proliferativos não Neoplásicos;
- Mecanismos da Hiperplasia Patológica: aumento dos fatores de crescimento, aumentos dos receptores dos fatores de crescimento, aumento da ativação de determinadas vias de sinalização;
Hipertrofia
- Aumento do tamanho da célula (crescimento do órgão);
- Ocorre em tecidos perenes: incapazes de se dividir;
- HIPERPLASIA + HIPERTROFIA: aumento do órgão que será chamado de órgão hipertrófico;
Hipertrofia Fisiológica: aumento do tamanho das fibras musculares esqueléticas, estando diretamente relacionadas à demanda do órgão;
Hipertrofia Patológica: causada por fatores de crescimentos e estimulação hormonal específica, caracteriza-se pelo aumento do miocárdio, por exemplo.
- Mecanismos da Hipertrofia: baseados em estudos com o coração e depende de diversas vias p/ produzir o número de proteínas; 
Atrofia
- Redução do tamanho da célula que pode reduzir o órgão;
Atrofia Fisiológica: retorno do útero pós parto;
Atrofia Patológica: microcefalia;
- Causas da Atrofia: diminuição da carga de trabalho, perda da inervação, diminuição do suprimento sanguíneo, nutrição inadequada, perda da estimulação do sistema endócrino, envelhecimento e pressão;
- Alterações Celulares: retração para sobreviver, redução dos componentes da célula, reduzir a função e regredir para um quadro irreversível;
- Mecanismos da Atrofia: combinação de síntese proteica diminuída e degradação proteica aumentada;
Hipoplasia
- Diminuição do número de células de um tecido ou órgão;
- Diminuição da função;
- Alterações a nível celular, mantendo a arquitetura básica;
- Pode ocorrer durante a embriogênese;
- Parte do tecido que não consegue regenerar;
Metaplasia
- É uma alteração reversível na qual um tipo celular adulto é substituído por outro tipo celular adulto;
- Uma célula sensível a determinado estresse é substituída por outra com mais capacidade de suportar o ambiente hostil; 
- Mecanismos da Metaplasia
Lesão Celular
Outras Alterações de Crescimentos e de Diferenciação
Agenisa: ausência de estrutura;
Aplasia: formação de rudimentos;
Atresia: condição na qual um orifício/canal de um órgão é anormalmente fechado;
Displasia: organização anormal do tecido (lesões potencialmente malignas);