Anatomia patológica- Resumo Calcificações

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Anatomia patológica- Calcificações
Mineralização é o depósito de sais (fosfatos, carbonatos, citratos e outros), são depositados em tecidos moles, fora da matriz osteoide. Podem ser localizadas ou sistêmicas, de duas formas distintas: Distrófica e metastática.
Composição: fosfato de cálcio (80%), carbonato de cálcio (12%) e fosfato de magnésio (12%).
Mineralização distrófica:
A calcificação distrófica ou discrásica implica na existência prévia de dano tecidual, degeneração ou necrose celular, o que favorece a deposição dos sais de cálcio.
Tecidos necrosados
-Necrose caseosa (tuberculose, lifadenite caseosa);
-Parasitos mortos (migração é marcada com a presença de necrose de calcificação, oesophagostomum em pequenos ruminantes /trichinella spiralis 
-Trombos antigos: Sangue coagulado na circulação aderidos no endotélio podem vir a calcificar 
-Necrose da gordura 
A calcificação distrófica pode ser achada principalmente em tecidos com necrose caseosa, gordurosa e, em menor frequência, liquefativa, trombos, tecido de granulação, etc. Portanto, é a deposição de minerais em tecido necrosado ou degenerado. Não ocorre alteração nos níveis sanguíneos de cálcio. O mecanismo se dá por lesão celular irreversível com entrada de cálcio e sódio nas células e saída de potássio e magnésio. Características:
• São permanentes;
• Podem interferir mecanicamente na função, ou reduzir força ou resistência do tecido;
• Macroscopia: Sensação arenosa e de ranger aos cortes.
Exemplos:
• Intoxicação por ATB ionóforos;
• Deficiência de vitamina E/Selênio;
• Necrose caseosa (Tuberculose);
• Doenças granulomatosas;
• Tumores em processos de degeneração;
• Paredes de vasos ateromatosos;
• Nódulos parasitários
Intoxicação por ATB ionóforos:
- Monensina, lasalocida, narasina e salinomicina;
- São promotores de crescimento e coccidiostáticos;
- Equinos são sensíveis;
- Degeneração e necrose do miocárdio e músculos esqueléticos com mineralização.
Deficiência de selênio e vitamina E:
- “Doença do músculo branco”;
- Bovinos, potros, leitões, aves;
- Na forma aguda o andar é rígido e cambaleante;
- Microscopia: Fragmentação de fibras musculares esqueléticas e cardíacas e, mineralização.
Tuberculose:
- Gênero Mycobacterium;
- Espécies;
- Zoonose;
- Macroscopia: Aos cortes, de sensação arenosa e rangente;
- Microscopia: Granulomas com necrose caseosa e mineralização no centro da necrose.
Tecidos degenerados
Calcinose circunscrita, comum em pele de cão e gato que sofre muito atrito, dura-máter em cachorro velho, deixando- a mais dura... É uma forma de mineralização distrófica que afeta o tecido conjuntivo dérmico da pele sobre pontos de pressão ou locais traumatizados. Comum em raças de porte grande e braquiocefálicas. Exemplos: Hiperadrenocorticismo em cães. 
Macroscopia: Massa isolada, firme a flutuante, nodular, e elevada, localizada na derme e subcutâneo. Aos cortes, composto por material homogêneo, branco, calcáreo.
Microscopia: Massa composta por material acelular pálida ou intensamente basofílico, circundado por histiócitos, células gigantes e faixas de tecido conjuntivo.
Mineralização metastática
Precipitação de minerais em decorrência de uma concentração persistentemente elevada desse mineral no sangue sem a necessidade de lesão prévia. Exemplos:
- Hiperparatireoidismo primário;
- Hiperparatireoidismo secundário;
- Hipercalcemia pelo excesso de vitamina D na dieta;
Plantas calcinogênicas:
-Solanum malacoxylon;
-Nierembergia veitchi
Hiperparatireoidismo primário:
Tumores funcionantes na paratireóide que levam ao aumento de PTH, o que resulta na reabsorção óssea de Ca+2, levando a Hipercalcemia.
Hiperparatireoidismo secundário:
Insuficiência renal crônica leva a um desequilíbrio Ca e P. Ocorre estímulo das paratireóides para o aumento da secreção de PTH, levando a desmineralização óssea e a mineralização de tecidos moles.
Hipervitaminose D:
• É um processo ativo associado a fatores do crescimento, proteínas da matriz e óssea;
• A diferenciação das células musculares lisas da parede arterial induz a síntese de proteínas da matriz que influenciam a mineralização das artérias;
• Comprometimento do sistema cardiovascular, sobretudo pela mineralização das artérias
Solanum malacoxylon (“Espichadeira”):
- Intoxicação natural-> Bovinos;
- Pantanal de Mato Grosso e de Mato Grosso do Sul;
- Princípio ativo: Glicosídeo esteroidal (1,25-diidroxicolecalciferol);
- Emagrecimento progressivo e dificuldade na locomoção, andar rígido;
- Mineralização na parede da Aorta e de outras artérias, endocárdio, válvulas, pulmão, medula dos rins e tendões
Nierembergia veitchii
- Intoxicação natural (Ovinos);
- Rio Grande do Sul;
- Princípio ativo: Composto similar (1,25-diidroxicolecalciferol);
- Caquexia, marcada retração da parede abdominal, andar rígido, dorso arqueado;
- Mineralização de válvulas cardíacas, cordas tendíneas, miocárdio, rins, tendões, ligamentos e articulações.